Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад удалили матку с придатками. До этого делали РДВ, гистология была без атипии. После операции поставили плоскоклеточный рак. Какой прогноз в этом случае? Есть ли шанс еще пожить? Очень переживаю, что это конец Макроскопическое описание Проба...
я ознакомился с данными - несмотря на то, что в заключении стоит котировка как для карциномы шейки матки in situ - но в описании никакой карциномы не описано! Речь идет о HSIL - дисплазии тяжелой степени Вам было проведено радикальное лечение и вероятность рецидива стремится к нулю!! Обязательно рекомендуется пересмотреть гистопрепараты в МГОБ 62! Вероятно, никакого рака вообще нет!
Уплотнение желудка на кт с контрастом
14 ответовАнализ на скрытую кровь был положительный, отправили на колоноскопию, на ней нашли 1 мелкий и 1 большой полип до 20мм, всё удалили. Большой полип по словам врача был подозрительный и они его поставили под сомнения и удалили единым блоком. Отдали на гистологию, потом на...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях, учитывая описанную картину компьютерной томографии (неравномерное утолщение стенки желудка до 30 мм с накоплением контраста и увеличение регионарных лимфоузлов), в первую очередь необходимо исключать органическую патологию (новообразование). Важно отметить, что ни длительное голодание, ни стресс, ни прием указанных препаратов не способны вызвать столь выраженное локальное утолщение стенки органа. Хронические воспалительные процессы также обычно не дают подобной картины на КТ. Отсутствие жалоб со стороны пищеварительного тракта не исключает наличия изменений, так как многие процессы могут длительное время протекать бессимптомно. Подобные результаты обследований вызывают сильное и абсолютно понятное беспокойство, однако своевременная диагностика является главным шагом к определению верной тактики. Обычно рекомендуют дообследование: - ФГДС с биопсией золотой стандарт и самое важное исследование для постановки точного морфологического диагноза. - МРТ брюшной полости с контрастом для уточнения характера образования в печени, описанного в протоколе. - Остеосцинтиграфия и ПЭТ/КТ могут быть рассмотрены для комплексной оценки состояния организма, как указано в заключении рентгенолога. До получения результатов биопсии медикаментозное лечение желудка обычно не назначается, чтобы не исказить картину. Основной фокус направлен на эндоскопическую диагностику. Обычно рекомендуется щадящее питание: термически и механически обработанная пища небольшими порциями, без длительных голодных пауз. Желаю сил и скорейшего прояснения клинической ситуации!
Надключичные лимфоузлы уже год
8 ответовДобрый день! Не могли бы вы мне помочь. Год назад, где-то в апреле провела пальцем сверху вниз над ключицей и почувствовала продолговатый формы образование. Оказалось точно такая же ситуация и справа и слева, только над ключицами, под ключицами все спокойно. Далее...
Это так не работает, онкомаркер не повышен, всё остальное это несущественно, на самом деле даже не граница нормы нижняя, поэтому вообще даже думать о том почему это в норме чуть-чуть больше чем остальное абсолютно не стоит. Норма онкомаркер норма лимфоузел. Рада что вы бросили курить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показано ли БСЛУ для точного определения стадии меланомы? Или достаточно динамического наблюдения
5 ответовПервая гистология: 17.03.25 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КодМКБ-10 Ц 0 Д. - П Поверхностно распространяющаяся (iow-CSD) меланома. С целью корректного определения наличия инвазии и стадирования иммуногистохимическое исследование (7 AT). МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В ПРОВОДКУ ВЗЯТО (кус.): [5]...
Добрый день! Если по исследованиям нет данных за отдаленные изменения , то биопсия сторожевого лимфоузла является золотым стандартом при меланоме. Так как удаление л/у носит не лечебный а диагностический и прогностический эффект
Пятые сутки температура 39-40
7 ответовЗдравствуйте Уже писала сюда, пишу повторно У ребенка температура пятые сутки держится 39,5-40,2. Ребенку 10,5 месяцев. Спадает немного если даем нурофен или цефекон Сдали кровь и мочу. Анализы во вложении. Сегодня сделали узи почек и мочевого пузыря. Тоже приложила Наш...
Здравствуйте! По анализу крови действительно отмечаются признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и нейтрофилов, учитывая сохранение температуры, то требует назначения антибиотика. По анализу мочи повышенные показатели указывают на вероятную инфекцию мочевыводящих путей При этом для лечения эффективен именно супракс / панцеф, так как при имвп амоксиклав часто имеет устойчивость, то есть может быть неэффективен для терапии. Решение о госпитализации принимает врач очно на основании состояния ребёнка, если ребёнок может принимать антибиотик самостоятельно внутрь, температура поддается снижению, то может проводиться лечение дома под контролем педиатра. Эффективность лечения обычно оценивается через трое суток, если к этому времени нет значимых положительных изменений, в таком случае однозначно будет показана госпитализация. Уточните пожалуйста, кроме температуры есть какие-то симптомы?
Мужчина, 61 год, рост 186, вес 93 кг, не курил и не курю. В ноябре 2025 года начался сухой кашель и боль в груди, при прохождении ежегодного медосмотра по ДМС рентген ничего не показал, общий анализ крови в норме, только СОЭ 32 (при обычном моем 4-6). Вредные условия туда...
Здравствуйте, Игорь. Вы очень подробно описали историю заболевания и обследования, это ценно. Антифибротические препараты (Варгатеф, Перфинидон) назначают при прогрессировании легочного фиброза и изменения по спирометрии, нарастании дыхательной недостаточности. Пока этого нет, дыхательная функция не нарушена, ограничиваются дозированными ингаляторами в постоянном режиме (например Спирива респимат 2 вдоха) и Флуимуцилом в растворимых таблетках длительно, постоянно. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я 1962 г.р., женщина. Основной клинический диагноз: фолликулярная опухоль правой доли щитовидной железы D34 (операция была проведена 3 августа 2023г- резекция щитовидной железы субтотальная). Конкурирующие заболевания: C64.0 C-r правой почки, состояние после...
Здравствуйте. После операции у Вас выяснился низкий риск прогрессирования опухоли. Поэтому достаточно удаления и приема тироксина, чтобы не повышался ТТГ. Кальцитонин не выявился в смывах. поэтому это точно не медуллярный рак. Тем более в динамике он растет незначительно. Его повышение возможно и при других состояниях, не обязательно это щитовидная железа. Кальций ионизированный часто определяют с ошибками, поэтому более показателен кальций общий, пересчитанный на альбумин. Кальцитонин метаболизируется (перерабатывается) в почках и при заболеваниях почек может повышаться. скорее всего причина именно в этом. У Вас одна почка и она просто не успевает вывести кальцитонин из организма. Также кальцитонин может повышаться при тиреоидите, а он как раз выявлен при гистологии удаленной железы. Важно, что кальцитонин не более 100, только тогда мы можем заподозрить медуллярный рак. Вредные факторы работы конечно могут влиять на онкологическую заболеваемость, лучше их исключить. Как и курение - фактор многих заболеваний, в том числе и онкологии. Лучше курить бросить. Насчет солнечного загара - в меру можно и нужно.
Психические жалобы : утрата способности испытывать чувства, даже если самые близкие болеют и умирают - нет никакого эмоционального отклика, безразличие (недавно дохаживал бабушку, она была как вторая мама, протирал пролежни, сливал мочу с котетора, прошел вместе с ней её...
Да, так и сделайте 🙏 По тому что Вы описываете думается, что скорее всего это расстройство эндогенного спектра, какое точно, к сожалению, заочно сказать не смогу
Добрый день! Мне 31 год, стаж курения 13 лет, с перерывами на год/пол-года. В начале января 22 года бросила курить. КТ ОГК делаю уже лет 6, каждый год, так как есть очаги фиброза, сказали наблюдать. Теперь уже не нужно. Летом 22 года был тяжелый развод, с октября по декабрь...
Пожалуйста, Мария! Иммуноглобулин А на нижней границе нормы, не переживайте. Но, можно заподозрить, что антитела будут низкие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический болевой синдром слева и СИБР на фоне долихоколона и перенесенной эрадикации H. pylori
9 ответовДобрый день. Для экономии времени я подготовил структурированный анамнез на основе моих обследований с 2023 по 2026 год. Все ключевые показатели, даты и схемы лечения сведены в единый отчет. Оригиналы всех бланков и заключений у меня на руках — готов предоставить любой...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. В подобных ситуациях рекомендуется пройти контрольные тесты на инфекцию хеликобактер и дыхательный водородный тест на Сибр. Тесто обычно рекомендуется через месяц – полтора после приема антибиотиков. Переход одного типа Сибр в другой возможен, метановый тип как раз характеризуется задержками стула. По поводу коррекции флоры и слизистой- для начала необходимо сдать дыхательный водородный тест на Сибр, санировать при необходимости и заселять полезной микрофлорой . Аденома не является симптоматическим образованием, в таких ситуациях рекомендуется пройти колоноскопию через год , после крайней . Синдром Жильбера не исключается при подобном повышении билирубина , возможно будет мягкий вариант генотипа 6/7. Урсосан в подобных ситуациях рекомендуется курсом до 3 месяцев.