Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и проблемы с ЖКТ
5 ответовДоброго времени суток! Помогите, пожалуйста. Узнала о том, что беременна, срок меньше месяца. У меня до этого были проблемы с желудком и кишечником (гэрб, гастродуоденит, срк), периодически пила рабепрозол и гевискон, но перестала всё это принимать, за две недели мне стало...
Здравствуйте, при изжоге беременных разрешен прием антацидов (например, Гевискон форте). Но это лишь симптоматическое лечение. Также необходимо проконсультироваться с терапевтом в очном формате. Еще нужно нормализовать диету, питаться дробно маленькими порциями по 5-6 раз в день, после еды не ложиться в горизонтальное положение, следуюет исключить жирную, кислую и острую пищу. Также возможны приема препаратов сорбентов ( смекта) и пробиотиков ( Бифиформ) для нормализации стула. Для уменьшения газообразования следует принимать препараты симетикона, которые также разрешены при беременности. Онлайн консультация не заменяет очного осмотра. Для определения дальнейшей тактики лечения и обследования необходимо обратиться к терапевту
Количество препаратов
3 ответаЗдравствуйте, жалобы: длительный кашель, более двух лет( терапевта, отоларинголога и эндокринолога прошла), периодически чувство жжения в правом подреберье ( желчный пузырь удален 15 лет назад), изжога, иногда болезненное, распирающей чувство выше пупка. По ФГДС : избыток...
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Более оптимальной среди обычно рекомендуемой терапии в подобной ситуации м.б. Омез ДСР по 1 таб утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до д обеда и непосредственно на ночь1 месяц - далее Ребамипид по 1 табло 3 раза в день после еды 1месяц; Урсосан 250мг за 1-1,5 часа до сна 1 месяц. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать терапию хеликобактерной инфекции с целях профилактики обострений гастрита в дальнейшем..
Здравствуйте. Проходила ФГДС и нашли: Гастрит антрального отдела. Дуоденогастральный рефлюкс. Тест на Нр положительный. После ФГДС была на приеме у гастроэнтеролога, он прописал таблетки: 1. Рабепрозол (по 20 мг 1 раз в день), 2. Тримедат (200 мг по 1, 3 раза в день). Урсосан...
Здравствуйте! Согласно современным клиническим рекомендациям (включая Маастрихтский консенсус и российские стандарты), выявление Helicobacter pylori при хроническом гастрите и дуоденогастральном рефлюксе является прямым показанием к проведению эрадикационной терапии, поскольку бактерия поддерживает воспаление и может усиливать агрессивное действие желчи на слизистую оболочку желудка. Назначенные вам рабепрозол, тримедат и урсосан лишь купируют симптомы, но не устраняют причину гастрита, поэтому тактика «не лечить» считается устаревшей и потенциально рискованной с точки зрения прогрессирования атрофических изменений. Рекомендую получить второе мнение у другого гастроэнтеролога , в компетенции которого входит подбор схемы эрадикации (ингибитор протонной помпы + висмута субцитрат + два антибиотика, например амоксициллин и кларитромицин) в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баретта с дисплазией low grade
15 ответовМикроскопическое описание: Фрагменты слизистой оболочки пищевода в тангенциальных срезах, частично покрытых покровно-ямочным эпителием желудочного типа, с фокальным образованием ворсинчатых структур покрытых тонкокишечным эпителием, покровный эпителий с фокальной...
Добрый день. Кишечная метаплазия уже не обратима. Но дисплазии по описанию гистологии у Вас нет. Скажите, Вы впервые начнете лечение? Лечение адекватное, но доза рабепразола должна быть увеличена. Рабепразол 40 мг два раза в день (1 месяц) , затем 20 мг два раза в день (2 месяца) далее со своим лечащим врачом рассмотреть пожизненный прием данного препарата. Альфазокс должен приниматься 3 раза в день через час после еды + на ночь (1 месяц) Итамед на месяц оставьте, он Вам показан. Вы можете прикрепить результаты фэгдс?
Гастрит ассоциируемые с хеликобактер
6 ответовДобрый день! Болел желудок и была(есть) отрыжка воздухом постоянно только не в положении лёжа,даже после воды. Прошла фгдс результат биопсии гастрит ассоциируемый с хеликобактер. Лечение:амоксицилин 500*2р 7 дн,кларитромицин 500*2р 5,рабепрозол 10*2р 14,мебеверин 200*2р...
зДРАВСТВУЙТЕ! оТРЫЖКА БЕСПОКОИТ В СВЯЗИ С возможным НАличием у вас недостаточности нижнего пищеводного сфинктера или грыжи пищеводного отеврстия диафрагмы.Попробуйте принимать Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 иут до еды 10-14 днй. Мужа лечить от хеликобактера не надо...
Боль в животе
35 ответовДобрый день помогите пожалуйста, неделю как во рту горько, болело под ребром с левой стороны, отдает и в лопатку и в спине сзади! Боль купировалась ношпой, сейчас вообще боль не стихает! Пью Тримедат, Микразим, нош-па дуо, рабепрозол! Помогите пожалуйста! Сейчас нет прям...
Здравствуйте! При остром панкреатите обычно боль опоясывающая, тошнота, рвоты, кашицеобразный стул и возникает он крайне редко: по мскт нет подозрений на выраженные изменения поджелудочной железы и скорее всего боли слева сейчас с ней не связаны. Обращает на себя внимание конкремент левой почки, как раз боль может отдавать в спину и будет копироваться но шпой. В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ мочи, показаться урологу, возможно камень двинулся и боль связана с ним.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик, можно ли
4 ответаДобрый день! Врач поставила мне диагноз - реактивный панкреатит. На узи все в порядке, по крови тоже, но альфа-амилаза в моче 714. Из ощущений периодически чувствую точку где-то в левой части живота чуть ниже ребер. Не то, чтобы болит, но прихватывает, как спазм. Мне...
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. "Кишечный" антибиотик Альфанормикс является антибиотиком так называемого местного действия , так как он не всасывается в кишечнике а действует в просвете кишечника, санируя его о патогенной микробной флоры. Соответственно, препарат не обладает побочным эффектом системных антибиотиков, а также может применяться на фоне приема другой терапии.
Удаление желчного пузыря или лечение?
11 ответовЗдравствуйте, с 30 апреля появилась тупая , сильная боль в районе желудка, которая даже захватывала дыхание. Боль отдавала в спину. Также присутствует кислота во рту, сухость. Прошли соответственно обследование (результаты УЗИ от 2 поликлиник во вложении, а также результаты...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Я задам вам уточняющие вопросы. Боль возникает через 1-1,5 часа после еды? Особенно после жирной. Выбивает из рутины? То есть вы прекращаете свои дела? Боль отдает в правую лопатку, правое плечо, шею? Тошнота и рвота присутствуют?
Пищевод Баррета
29 ответовДобрый день! Наблюдаюсь по поводу эрозивного эзофагита. Делала гастроскопию в конце января, была гиперплазия кардиального отдела пищевода с выходящей из нее линейной эрозией 1 см. лечилась 1 месяц ребагит по 3 таблетки в день, 2 месяца рабепрозол по 2 таблетки в день. Далее...
Добрый день!По эндоскопии такого вывода сделать нельзя,если в гистологии будет метаплазия, то это Барретт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтый цвет стула
8 ответовДобрый день. Весной отравилась сильно на море, и после отравления стул долго был кашеобразный. Через месяц решила сходить к терапевту, сдала анализы. Анализы не идеальные.Поставили диагноз срк.назначили месяц пить пребилог срк и креон 10000.летом снова начался кашеобразный...
Здравствуйте я бы в рекомендовала все таки сделать УЗИ ОБП и сдать панкреатическую эластазу,чтобы посмотреть не ли ферментной недостаточности поджелудочной железы.