Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мальчик 28.05.2016 г.р. Ребенок очень мнительный и чувствительный, боязливый. В ноябре 22 года после переедания фастфуда на детском празднике начал жаловаться на боли в животе и жидкий стул. Проходили лечение у гастроэнтеролога (гастроэнтерит неуточненный:...
Здравствуйте. Суточная рН-метрия — действительно «золотой стандарт» для оценки частоты и тяжести рефлюксов, особенно если решается вопрос о хирургии. Но если нет жалоб, нет снижения веса, анемии или ночных приступов кашля, а результаты эндоскопии и рентгенографии уже подтверждают рефлюкс 3 степени, то ценность рН-метрии в плане изменения тактики сейчас минимальна. С учётом психотравмы от ЭФГДС без наркоза и того, что в настоящее время жалоб нет, исследование можно отложить. Ограничение спорта не означает полный отказ от физической активности. Под запретом — резкие нагрузки на брюшной пресс (тяжёлая атлетика, борьба, интенсивные упражнения на пресс). А вот плавание (без переохлаждений), лёгкая гимнастика, прогулки, велосипед, командные игры — наоборот, полезны. Даже при ГЭРБ детям рекомендуют умеренную активность, поскольку она улучшает моторику ЖКТ и снижает тревожность. У части детей с возрастом (в пубертате и после) признаки рефлюкса становятся менее выраженными за счёт созревания моторики и увеличения длины пищевода. По данным клинических наблюдений, около трети детей «перерастают» болезнь, ещё у трети остаются редкие эпизоды без тяжёлых последствий, и только меньшинству требуется длительная терапия или хирургическое вмешательство. При необходимости повторных курсов терапии чаще используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 10 мг 1–2 раза в день курсом 4–6 недель, а также защитные средства для слизистой, например альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день до еды.
Чем лечить гастрит по фгдс
3 ответаКакое лечение нужно? Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера Рефлюкс-эзофагит А ст. Гастрит без атрофии. Рубцы ВД Бульбит.
Здравствуйте. Рекомендуется режим питания при рефлюксе : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром 1 месяц с последующим переходом на капс утром еще на месяц , - ганатон 3 раза в день 10 дней.
Здравствуйте! Беспокоили боли в желудке, сделала фгдс, там выявили эрозии/эзофагит/рефлюкс, пролечила, повторный фгдс диагноз дгр и хронический гастрит в необострения. Желудок все равно иногда подпекает, легкие боли в околопупочной области, над пупком, слева в боку, урчание...
Добрый день, Вам прежде всего нужно обратить все таки внимание на кишечник. Скажите, а чем Вы лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, рефлюкс
6 ответовДобрый день. Мне 26 лет. Проблема с рефлюксом резко обострилась последние 2 года. Без таблеток: постоянная изжога + ларингофарингеальный рефлюкс (ком в горле, слизь, фарингит, желтый налет на языке с утра). Что уже сделал и пробовал: Провел 4 ФГДС: Первая:...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях ГЭРБ считается рефрактерной, то есть стойкой на фоне проводимой терапии, если неэффективны комбинации ИПП+антацид/альгинат+прокинетик (в первую очередь, Итоприд) Учитывая результаты гастроскопии, в таких случаях рассматривается хирургическая коррекция в объеме фундопликации , суточная рНимпедансметрия обязательна на этапе подготовки и для принятия решения о необходимости операции В 31 клинической больнице (база РНИМУ Пирогова) можно уточнить по записи на суточную рНимпедансметрию https://gkb-31.ru/services/gastroenterologiya/?ysclid=mq4uck9bo8221003782#extab2 В подавляющем большинстве случаев лапароскопическая операция проходит хорошо и дает стабильную ремиссию, но антирефлюксный режим и питание будут практически на постоянной основе (питание с меньшими ограничениями со временем) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Последние 2-3 месяца сильно стала беспокоить изжога независимо от еды. Других жалоб со стороны ЖКТ нет. Из-за хронических заболеваний ежедневно принимаю большое количество препаратов (престарим, фелодип, милурит, глюкофаж, форсига, дулоксетин, кветиапин,...
Добрый вечер, Вы сейчас уже что то принимаете для желудка? У Вас рефлюксы кислоты в пищевод идут и на этом фоне воспаление. Так же у Вас острый процесс в желудке и ДПК- эрозии. Так же у Вас язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Была язва острая, она зарубцевалась, т.е. есть признаки язвенной болезни. Вам в первую очередь нужно обследоваться на инфекцию хеликобактер. Вы не обследовались? По печени жировой гепатоз, за счет этого увеличена доля печени. Вам нужно смотреть биохимию: аст, алт, ггтп, щф, билирубин прямой, непрямой, хс, тг
Добрый день! Прикладываю фгдс и узи брюшной полости. Такая проблема беспокоит уже с 16 лет, сейчас 25 лет, практически всегда болит, давит правый бок, жирного редко когда ем, фастфуд практически не ем, очень редко, торты также не ем, но все равно постояннно болит по середине(...
Судя по вашему описанию и результатам обследований, у вас хронический гастродуоденит и дискинезия желчевыводящих путей. Для уменьшения симптомов рекомендую придерживаться диеты №5, избегать переедания, питаться дробно, небольшими порциями. Продолжайте прием Урсосана, добавьте к лечению препараты группы прокинетиков (например, Итоприд) для улучшения моторики ЖКТ. Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц живота. Если симптомы сохраняются длительное время, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы
27 ответовДобрый день. На данный момент есть три грыжи в поясничном отделе. Три полипа в желудке. Один 0.7.сдала биопсию. Будет готова после 10.полип в желчном. Рефлюкс-эзофагит. Хронический ларингит. Хронический ринит. Сегодня получила направление к гастроэнтерологу. Но пришли плохие...
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Прикрепите пожалуйста протоколы ваших сданных анализов . Как правило, конкретного лабораторного анализа для выявления места воспаления нет. Только по инструментальным исследованиям
Хронический гастрит и рефлюкс
5 ответовЗдравствуйте! Вся история коротко: с 18 лет живу на слабительном (сенаде, фитолакс, во время беременности переходила на дюфолакс и подобные). И ранее всю жизнь утром пила кофе и ела много фруктов (особенно последние 5 лет - цитрусовые). Лет 10 назад появился хронический...
О длительности и частоте приема решается все таки на очных консультациях в зависимости от эффективности и результатов исследований. По колоноскопии признаки длительного приема слабительных средств, нарушение моторики. По фгдс признаки рефлюкса и наверное это самое основное.
Заключение колоноскопии: - ГЭРБ с недостаточностью кардии. - Эрозивный рефлюкс-эзофагит, степень А. - Катарально-геморрагический гиперацидный очаговый гастрит. - Эрозивный бульбит. - Инфекция Helicobacter pylori (1.37 по анализу). Заключение врача гастроэнтеролога: Другие...
Здравствуйте! Как правило, в таких случаях назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней Также согласно ФГДС имеются признаки гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях помимо эрадикации назначают прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) и рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 29 лет, после длительного приёма антибиотиков начались со временем проблемы, обратился к врачу гастроэнтерологу, с жалобами на головокружение и температуру 37,2, сделал узи брюшной полости, врач поставил диагноз хронический панкреатит и хронический холецистит, сдал общий...
Я так полагаю,что это проявления рефлюкса. Желчь попадая на слизистую желудка вызывает пларежления и воспаление,по типу химического ожога. Температура и голова могут быть следствием этого воспаления. Но,конечно,исключая то,что по другим органами системам нет патологии в настоящий момент. Р.с. Если в желчном остаётся осадок,то урсосан можео проложить принимать ещё 3 месяца,только в изменённом режиме по 500 мг на ночь.