Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мальчик 28.05.2016 г.р. Ребенок очень мнительный и чувствительный, боязливый. В ноябре 22 года после переедания фастфуда на детском празднике начал жаловаться на боли в животе и жидкий стул.
Проходили лечение у гастроэнтеролога (гастроэнтерит неуточненный:...
Здравствуйте. Суточная рН-метрия — действительно «золотой стандарт» для оценки частоты и тяжести рефлюксов, особенно если решается вопрос о хирургии. Но если нет жалоб, нет снижения веса, анемии или ночных приступов кашля, а результаты эндоскопии и рентгенографии уже подтверждают рефлюкс 3 степени, то ценность рН-метрии в плане изменения тактики сейчас минимальна. С учётом психотравмы от ЭФГДС без наркоза и того, что в настоящее время жалоб нет, исследование можно отложить.
Ограничение спорта не означает полный отказ от физической активности. Под запретом — резкие нагрузки на брюшной пресс (тяжёлая атлетика, борьба, интенсивные упражнения на пресс). А вот плавание (без переохлаждений), лёгкая гимнастика, прогулки, велосипед, командные игры — наоборот, полезны. Даже при ГЭРБ детям рекомендуют умеренную активность, поскольку она улучшает моторику ЖКТ и снижает тревожность.
У части детей с возрастом (в пубертате и после) признаки рефлюкса становятся менее выраженными за счёт созревания моторики и увеличения длины пищевода. По данным клинических наблюдений, около трети детей «перерастают» болезнь, ещё у трети остаются редкие эпизоды без тяжёлых последствий, и только меньшинству требуется длительная терапия или хирургическое вмешательство.
При необходимости повторных курсов терапии чаще используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 10 мг 1–2 раза в день курсом 4–6 недель, а также защитные средства для слизистой, например альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день до еды.
Дедушка, 80 лет. Положили в больницу. Не мог сходить в туалет. На обследовании выявили следующее...
На рентгенограмме ОБП определяются единичные горизонтальные уровни в правых отделах нижнего этажа брюшной полости. Свободного газа и арок не выявлено. Р-контрастных теней,...
Необходимо
1. только стационарное лечение
2. попробовать разрешить процесс консервативно- потихоньку отмывать , дойдя до высокой очистительной клизмы-только в стационаре,обученный персонал
Если не получится консервативно разрешить-то операция
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 года назад, проводил обследование, были боли в желудке и частая отрыжка, по итогом обследования, был поставлен диагноз Недостаточность кардии. Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Хронический поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс с...
Здравствуйте!
По ФГДС отмечается недостаточность кардии. Данное состояние характеризуется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка, затем в пищевод. Отсюда может возникнуть воспаление (эзофагит). Сам по себе ДГР может присутствовать и в норме у людей, патологические они становятся тогда, когда их число в сутки значительно увеличивается.
Обычно в подобных случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим (вероятнее навсего вы уже итак это делаете, лишь напоминаю):
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Учитвая, что есть небольшое воспаление пищевода, медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием:
- Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день 14 дней
Если в целом, жалоб кроме небольшой отрыжки больше нет, то пока прием ИПП и прокинетиков можно отложить.
Также рекомендуют пройти узи ОБП для исключения проблем желчевыводящих путей.
Добрый день! Прикладываю фгдс и узи брюшной полости. Такая проблема беспокоит уже с 16 лет, сейчас 25 лет, практически всегда болит, давит правый бок, жирного редко когда ем, фастфуд практически не ем, очень редко, торты также не ем, но все равно постояннно болит по середине(...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Судя по вашему описанию и результатам обследований, у вас хронический гастродуоденит и дискинезия желчевыводящих путей. Для уменьшения симптомов рекомендую придерживаться диеты №5, избегать переедания, питаться дробно, небольшими порциями. Продолжайте прием Урсосана, добавьте к лечению препараты группы прокинетиков (например, Итоприд) для улучшения моторики ЖКТ. Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц живота. Если симптомы сохраняются длительное время, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для коррекции лечения.
Здравствуйте! Последние 2-3 месяца сильно стала беспокоить изжога независимо от еды. Других жалоб со стороны ЖКТ нет.
Из-за хронических заболеваний ежедневно принимаю большое количество препаратов (престарим, фелодип, милурит, глюкофаж, форсига, дулоксетин, кветиапин,...
Добрый вечер, Вы сейчас уже что то принимаете для желудка?
У Вас рефлюксы кислоты в пищевод идут и на этом фоне воспаление. Так же у Вас острый процесс в желудке и ДПК- эрозии. Так же у Вас язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Была язва острая, она зарубцевалась, т.е. есть признаки язвенной болезни.
Вам в первую очередь нужно обследоваться на инфекцию хеликобактер. Вы не обследовались?
По печени жировой гепатоз, за счет этого увеличена доля печени.
Вам нужно смотреть биохимию: аст, алт, ггтп, щф, билирубин прямой, непрямой, хс, тг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 26 лет. Проблема с рефлюксом резко обострилась последние 2 года.
Без таблеток: постоянная изжога + ларингофарингеальный рефлюкс (ком в горле, слизь, фарингит, желтый налет на языке с утра).
Что уже сделал и пробовал:
Провел 4 ФГДС:
Первая:...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
В таких случаях ГЭРБ считается рефрактерной, то есть стойкой на фоне проводимой терапии, если неэффективны комбинации ИПП+антацид/альгинат+прокинетик (в первую очередь, Итоприд)
Учитывая результаты гастроскопии, в таких случаях рассматривается хирургическая коррекция в объеме фундопликации , суточная рНимпедансметрия обязательна на этапе подготовки и для принятия решения о необходимости операции
В 31 клинической больнице (база РНИМУ Пирогова) можно уточнить по записи на суточную рНимпедансметрию
https://gkb-31.ru/services/gastroenterologiya/?ysclid=mq4uck9bo8221003782#extab2
В подавляющем большинстве случаев лапароскопическая операция проходит хорошо и дает стабильную ремиссию, но антирефлюксный режим и питание будут практически на постоянной основе (питание с меньшими ограничениями со временем)
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, Я два месяца как пью препараты Детралекс
Мастадинон,, Дуфофарм,, Серената
Начались рефлюкс, душит как будто. Желудок проверила гастрит, жёлчи в желудке много, и выброс идёт в пищевод, рефлюкс-эзофагит. Назначили Омепрозол 20мл
Ганатон,...
Здравствуйте, Надежда.
Нет, ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит) у вас не из за приема сертралина. У него нет таких побочных явлений.
Из ваших препаратов- Детралекс лучше пока прекратить. Он пьется курсами по 1-2 месяца. Вы его лучше возобновите через 3-4 месяца. А пока отмените.
сейчас омепразол до еды, до завтрака за полчаса. и вечером за полчаса до ужина.
Далее после завтрака сразу - сертралин.
Через 2 часа после завтрака - эрмиталь, ганатон, бускопан.
Остальное как обычно уж пейте.
в обед- бускопан/ганатон/эрмиталь. И вечером то же самое.
Мастодинон с дуфофармом как ранее пили
Сертралин взаимодействует с некоторыми группами препаратов, но вы такте препараты принимать не будете.
Здравствуйте! Вся история коротко:
с 18 лет живу на слабительном (сенаде, фитолакс, во время беременности переходила на дюфолакс и подобные). И ранее всю жизнь утром пила кофе и ела много фруктов (особенно последние 5 лет - цитрусовые).
Лет 10 назад появился хронический...
О длительности и частоте приема решается все таки на очных консультациях в зависимости от эффективности и результатов исследований.
По колоноскопии признаки длительного приема слабительных средств, нарушение моторики.
По фгдс признаки рефлюкса и наверное это самое основное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоили боли в желудке, сделала фгдс, там выявили эрозии/эзофагит/рефлюкс, пролечила, повторный фгдс диагноз дгр и хронический гастрит в необострения. Желудок все равно иногда подпекает, легкие боли в околопупочной области, над пупком, слева в боку, урчание...