Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом хряща ребра?
11 ответов26.10.2025 на соревнованиях при падении ощутил резкую боль в области грудной клетки слева снизу. Сразу на ощупь появилось уплотнение в виде выступа, резкая боль, максимальное ограничение движения и дыхания. В этот же день в травмпункте поставили диагноз перелом 7-8 ребер по...
Здравствуйте. Клиническая картина у вас изначально была классической для перелома ребер. Что выпирает? С высокой долей вероятности, это и есть отрыв хрящевой части ребра от костной. Рентген и даже КТ часто не визуализируют переломы реберных хрящей, так как хрящ не рентгеноконтрастен. Костный фрагмент в месте отрыва смещается и формирует ту самую болезненную "шишку". Пропал «кубик» пресса. Это не просто атрофия от бездействия. Резкая боль и онемение указывают на возможное повреждение нерва. Межреберные нервы иннервируют и мышцы брюшной стенки. Их травма или ущемление могут привести к нейропатии и атрофии соответствующего мышечного сегмента, что и объясняет вашу картину (ситуация как правило обратимая). Что делать дальше? В такой ситуации для прояснения всей картины рекомендуется выполнить МРТ, оно наиболее информативно, особенно для оценки состояния мягких тканей, мышц и нервов. После обследования понадобится очная консультация травматолога или торакального хирурга, для оценки сканов МРТ и клинической картины на текущий день, так вы получите все ответы на вопросы. Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
На протяжении полу года не сильно болит плече в определенном положении , могу при этом заниматься в тренажерном зале. Что посоветуете? Сделал мрт: Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Суставной хрящ без дефектов. В полости сустава...
Здравствуйте ! На основании данных Мрт отмечаются признаки воспаления, на фоне перегрузки сустава . Одной из причин этому, может являться сужение акромиального пространства ( в норме 8- 14 мм ) В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Добрый день, 19.03.2025 колол препарат флексотрон ультра в левый и правый коленный сустав (по 2,4 мл. в каждое колено). Когда врач делал укол в правое колено - все прошло безболезненно, а когда делал в левое колено, как будто слишком глубоко ввел шприц и внутри сустава...
Здравствуйте, Артём. Заочно без обследований можно предположить обострение остеоартрита после укола в виде нарастания синовита. Причиной может быть нарушение техники введения и введение препарата на фоне ещё не долеченного синовита. Это не индивидуальная непереносимость препарата. В таких случаях обычно рекомендуют: Очный осмотр ортопеда с решением вопроса о необходимости пункции сустава, если есть нарастающий отёк. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Обычно симптомы проходят за 10 дней или ранее. Никаких критичных повреждений иглой при уколе в коленный сустав нанести нельзя. Мне такое неизвестно и в литературе не встречал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полихондрит?
7 ответовздравствуйте! уже месяца 3-4 беспокоит периодические воспаления носа. Не гайморит/синусит и так далее, а вот как будто хрящ. Стабильно каждые 2-3 недели воспаляется (обычно кончик носа, иногда может побаливать крыло, сбоку повыше), кожа немного краснеет и становится плотной...
Здравствуйте . В подобной ситуации нужно исключать аутоиммунные и ревматологические заболевания ,которые могут сопровождается с поражением носа . Если действительно на КТ нет патологий ,лор на очном приеме не видит какой либо патологии тогда речь может быть о системном поражении . Прикрепите очный осмотр лор врача и КТ пазух носа
Добрый день. Пару месяцев назад начало беспокоить колено. Веду очень активный и спортивный образ жизни (верховая езда, скейтборд, тренажерный зал) но откровенных падений, травм и ушибов не было. Назначили МРТ. описание: В передней крестообразной связке определяется...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Всего доброго.
Боль в горле слева
13 ответовОколо полугода назад появился дискомфорт в левой части горла, сначала покалывания, потом как будто жжение небольшое периодически и этот дискомфорт то был, то пропадал и все было хорошо. Потом очень сильно заболел хрящ или сустав который находится на соединении ключицы и...
Здравствуйте По фото ничего критичного нет, скорее всего вы обвели увеличенную лимфоидную ткань Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки? Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги? Нет ли проблем с зубами?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 31 год. Перенес падение при катании на ледяной горке на ногах, оперся (резко с ударом) на левую ногу в ее состоянии примерно под 45 градусах, потом прокрутился на ней вокруг своей оси (чуть не сел на шпагат). Дошел домой без проблем. На утро ощутил весь ужас: ренген на...
Здравствуйте. На МРТ описана картина частичного повреждения медиальной коллатеральной связки. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Если бы походили на костылях ещё 2 недели, то уже бы всё закончилось. Сейчас, преодолевая боль, Вы не даёте связке срастаться. Она надрывается в местах свежего сращения, воспаляется, отекает и болит. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Боль преодолевать нельзя. Исключить максимально ходьбу, никаких приседаний, ничего не разрабатывать. Носить ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Пока ещё есть возможность в течение месяца без последствий выйти из этого повреждения. Потом начнётся хронизация процесса. Потребуются блокады и другие серьёзные процедуры. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Артроз коленного сустава
16 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год, болит колено. Занимаюсь в зале. Вес 86/178. Стало болеть колено, убрали все упражнения с приседом. Лучше не стало. Сделала рентген - все ок. Решила выяснять дальше, сделала МРТ. Заключение мне не нравится. Пожалуйста, подскажите, что мне делать! Мне...
Причин может быть много такому состоянию: так как вы занимаетесь в зале это может быть не правильная техника выполнения упражнений, высокая интенсивность упражнений, слабость мышц бедра и ягодиц, по поводу веса могу сказать что даже пару лишних кило усиливают нагрузку на колени, нарушение биомеханики ( плоскостопие и др), генетика может влиять на плотность хряща и скорость его регенерации, так же дефицит витамина Д, кальция, коллагена могут ослаблять хрящевую ткань. Пр вашем состоянии возможно несколько факторов сыграло свою роль
Здравствуйте! Мама 62 года. Уже 10 лет беспокоят боли в плече (не сильные) Неделю назад, сильно заболело плечо. Настолько сильно - что плачет постоянно и спать почти не может. Рукой не может шевелить. Сегодня была на узи. Напишу что написано: При осмотре правого плечевого...
Здравствуйте! При артрозе, в том числе плечевого сустава показаны НПВС (к примеру, аркоксиа как раз). Обязательно защищать желудок при приеме НПВС - к примеру, омепразол перед едой. И вторая группа препаратов это хондропротекторы. Обычно рекомендуется сделать курс уколов (к примеру, Амбене био 10 шт через день внутримышечно). Затем после уколов обычно переходят на таблетки длительным курсом - например, терафлекс или Алфлутоп. Показано мягкое ЛФК и отсутствие нагрузки. Если сустав болит и припухает то можно сделать блокаду - внутрисуставную инъекцию ГКС (гормональным препаратом, к примеру, дипромета). Судя по результату Узи, лишней жидкости (выпота) на данный момент там нет, поэтому блокада, вероятно, в настоящее время не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую! Ситуация следующая: В декабре 2024 было падение на катке с жестким приземлением на колено, поболело пару дней с синяками и прошло, ничего сверхъестественного. Ранее наблюдались редкие крайне слабые болевые ощущение в колене при подъеме по лестнице, но это было...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.,не требующие оперативного лечения . Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!