Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск прежклампсии и срок 23+1
17 ответовЗдравствуйте, очень нужен совет. На первом скрининге ещё в сентябре риск преэклампсии 1:46, но все время была жидкая кровь( предпоследний анализ прилагаю) и врач боялась назначить тромбо асс, чтобы не вызвать кровотечении. Решили контролировать коагулограмму. И вот первый раз...
Елена, не переживайте. Всё должно быть хорошо!
Был микроинсульт ишемический в ноябре 2023года.Мне 44 года.Сейчас начала периодами болеть голова,больше левый висок,шея в левой стороне.Еще шатает периодами.Стоит ли сделать мрт с контрастом? Или лучше повторить курс сосудистой терапии(в апреле проходила,кололи автовегин и...
Нет, это неинформативно в Вашем случае.
Температура поднялась повторно
15 ответовПодскажите какие дальнейшие действия.Болею с 21.11. Первый день температура 37, 7, затем три дня сильная слабость, паника, тахикардия,отсутствие аппетита и сна, скачки давления. С 26.11 подъем температуры до 37,4. Сейчас 37,5. Утром сатурация 98 была. Принимаю азитромицин 3...
Здравствуйте Елена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19. С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатели коаулограмы
6 ответов15 недель беременности, эко. До 12 недель назначили профилактическую дозу фраксипарина (0.3). После отмены показатели не радуют. Фибриноген 4.65 г/л Ачтв - 25с Пв - 14.40с Мно - 1.00 ме Пти - 97.20% На 9 неделе, ещё на фраксипарине коа была аналогичная. Разница в еденицах....
Здравствуйте, приложенные анализы отражают естественно протекающую беременность и напряжение работы гемостаза во время нее. Это не патология , а физиологическое состояние крови связанное с гормональной активностью, формированием плаценты. Гепаринопрофилактика по результатам коагулограммы не назначается. Значение имеют: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО
Добрый день! У меня срок беременности 4 недели (в анамнезе 2 выкидыша на ранних сроках 5-6 неделя). Сейчас какие-то тянущие ощущения (как перед менструацией, наверное, но менее интенсивные). В терапии принимаю клексан 0,4, тромбо асс, утрожестан 200 мг 2 раза в день. Нужно...
Здравствуйте. В этом случае лучше увеличить утрожестан и использовать его по 200 мг три раза в день, Также можно принимать но-шпа по 2 таблетки три раза в день или Магний B6 по две таблетки три раза в день
Корректировка препаратов
3 ответаДобрый день, подскажите, пожалуйста, что предпринять. Маме 87, диабет 2типа, обследовалась в Семашко в Питере, назначения: джардинс 25, метформин 500 утром, 1000 вечером, туджео сначала 22, сейчас уже 26, но сахар меньше 12 падает редко, продуктами вредными не злоупотребляет,...
Здравствуйте. назначения препаратов сильно зависят от СКФ пациента. Это способность почек к фильтрации. Джардинс в этом возрасте я бы не назначила. Мама активная? зуда в промежности нет? Дозировка инсулина всегда подбирается пациентов по глюкозе крови. Не может быть она стабильной, как назначено доктором. если сахар утром в крови высокий, увеличивают дозу вечернего инсулина на 2 ед. если сахар крови повышен вечером, увеличивают дозу инсулина утром на 2 ед. И так титруют до результата сахара не более 8,5 натощак и не более 10,5 после еды. также нужно проверять в 3 часа ночи, возможно ночная гипогликемия, которая приводит к повышению сахара крови с утра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колотить ли гепарин?
6 ответовДень добрый! Сейчас вторая беременность 10 недель, в первую беременность начала колоть клексан с 3 месяца беременности, стали ухудшаться показатели крови, тк имеется наследственная тромбофилия (Полиморфизм в гене F5 - мутация Лейден - Гомозигота AA). Просьба посмотреть...
Препараты аспирина (тромбоасс) во время беременности назначают при высоком риске преэклампсии. Рекомендуется уточнить у лежащего врача Ваш риск преэклампсии
Фас клексан
4 ответаДобрый день. 3 беременности, 1 роды. Первые две - выкидыши на сроке 5-6 недель. Подозрение на фас. Выношенная беременность на клексане 1 триместр, тромбо асс 2-3 триместр. Положительный тест на беременность. Срок 4-5 недель. Ближайший приём у гемостазиолога через 10...
Доброй ночи, Ирина. Очень непростой вопрос. Если подозревается антифосфолипидный синдром и женщине показан прием низкомолекулярных гепаринов (клексан и проч.), а эти препараты действительно используются при АФС, в том числе и в 1 триместре, возможно, польза от его своевременного старта приема потенциально выше, чем риски. По сути из возможных негативных последствий главным образом нас волнует чуть более высокий риск кровотечений, учитывая, к тому же, тот факт, что на малых сроках кровянистые выделения из половых путей (чаще всего — в небольшом объеме в рамках нормальных изменений сосудов в процессе имплантации плодного яйца в том числе). Но это — именно что только риски. Совершенно не обязательно они реализуются. В остальном, какого-либо доказанного негативного влияния именно на эмбрион и беременность обычно не ожидается. Если клексан откажется «не нужен», его просто перестают использовать. Но такие вопросы все же должны обсуждаться с гематологом, безусловно. В том числе в формате онлайн-консультации, кстати.
Здравствуйте. Сейчас 15-я неделя беременности. Пью с самого начала дюфастон (2р в день), витажиналь, йодомарин 100мг. По скринингу выявили риск преэклампсии, поэтому врач еще назначила Тромбо асс, кальцемин адванс. По анализам ферритин низкий-назначила Сорбифер и Витамин Д...
Здравствуйте, все препараты разрешены при беременности. Никакого вреда не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варфарин при АФС
14 ответовВ связи с установленным диагнозом АФС, назначен Варфарин 2 табл, до этого долгое время была на Тромбо асс 100, МНО необходимо держать на 2.5-3, пью Варфарин 3- день. Поскольку препарат серьезный, хотелось бы знать все тонкости приёма. Что необходимо знать людям принимающим...
Да, инфекционные заболевания могут приводить к ложному повышению антител. Ревматологов, к сожалению, не знаю, посоветовать никого не смогу.