Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Папа 60 лет заболел 7.01.2021. Была изначально не высокая температура 37ю5. 13.01 после КТ был госпитализирован. Поражение легких 24%. Было назначен дексаметалон, антибиотик, принимал Д3 2000 мг, витамин С. Кислород в крови был в норме, давление тоже. С вечера...
ухудшение состояния может быть на фоне острого респираторного дистресс-синдрома. Тут дело не в препаратах, а в том, что легким тяжело справиться с нагрузкой и воспалением. Всю необходимую терапию он получает, дексаметазона в 20 мг достаточно, антибиотик нужен, главное кислород, он его получает, если так сниджаеться давление, то скорее всего, ему подключили вазопрессоры.
Как лечить ДГПЖ
5 ответовПо результатам биопсии аденомы простаты. Гистология: Железно-фиброзная гиперплазия простаты с атрофией эпителия части желез и участками high-grade PIN.Объем простаты 77 см куб, ПСА -4,4, самооценка по I-PSS 24 бала. Рекомендована операция по удалению аденомы лазером.
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Прикрепите все результаты обследований к вопросу
Два месяца назад была сделана операция по удалению простаты. Подскажите, пожалуйста, какова вероятность рецидива и какой в целом прогноз при следующих показателях. ПСА на момент постановки диагноза 6,4 , Глисон 3+3. П.осле операции протокол гистологического исследования: pT2...
Здравствуйте Я врач-окноуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Про представленным данным речь идет о прогностически благоприятном раке простаты Низкий Глисон - 6 - говорит о высокодифференицрованном неагрессивном характере опухоли То же самое можно сказать и про ПСА - он меньше 10 Периневральная инвазия НЕ влияет значимо на прогноз и не влияет на тактику лечения А тактика лечения после простатэктомии - наблюдательная Не увидел в описании - pT2 - a,b или c? Это то, что касается сугубо опухолевых характеристик А вот возраст дебюта рака простаты очень ранний! И очень часто это указывает на HRD-ассоциированный рак простаты - с мутациями в генах BRCA,ATM, CHEK и тд Однако на тактику это в текущий момент времени не влияет НО! крайне важно выполнить оценку молекулярного статуса на основные HRD-мутации - это может пригодиться в случае рецидива
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные состояния на протяжении цикла
13 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться с причиной моего состояния, которое продолжается уже несколько лет и значительно снижает качество жизни. Практически каждый месяц у меня возникают периоды выраженной апатии и депрессии: полностью пропадают силы, становится трудно...
По описанию в подобных случаях прежде всего предполагают предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) либо предменструальное усиление другого расстройства настроения. Для ПМДР характерны тяжелые эмоциональные и когнитивные симптомы во второй фазе цикла, их выраженное влияние на повседневную жизнь и почти полное исчезновение после начала менструации. Нормальные показатели половых гормонов не исключают ПМДР, поскольку причиной считается повышенная чувствительность нервной системы к нормальным циклическим колебаниям гормонов, а не избыток или недостаток гормонов. Отечность лица также может усиливаться во второй фазе цикла из-за задержки жидкости. Следующим практическим шагом считается ежедневное ведение дневника симптомов не менее двух циклов, желательно по шкале DRSP: отдельно отмечаются подавленность, апатия, тревога, раздражительность, концентрация, сон, энергия, отечность и способность работать. Одновременно фиксируются первый день менструации и предполагаемый день овуляции. Диагноз ПМДР становится более вероятным, если в первой половине цикла симптомы минимальны или отсутствуют, а после овуляции регулярно возвращаются; если они сохраняются весь месяц и лишь усиливаются перед менструацией, чаще предполагается предменструальное усиление другого расстройства.
Странные состояния у ребенка
5 ответовЗдравствуйте, мальчику 12 лет. В лет 5 один раз заметили, что ребенок в магазине немного побледнел, сказал что болит животик, вышли на свежий воздух, попил воды прошло, значения не предали. Такое же состояние повторилось после длительного перелета на самолете в 6 лет....
Добрый день. В описанной ситуации скорее всего вариант нормы,такой может быть реакция на стресс, голод. Для того что бы исключить патологию обычно посещают невролога, кардиолога, энлокринолога. Сдают ОАК, ферринт, витамин д общий и то что назначит эндокринолог. Проводится ЭКГ с нагрузкой
В апреле месяце на улице резко стало плохо до предоморочного состояния. Ели дошла домой 3р по пути становилось плохо. Пошла в больницу обследоваться, сдала развернутый анализ крови, ттг,железо. Сделала УЗИ ОБА, по -женски, сосудов шеи, УЗИ сердца и ЭКГ. Всё было везде хорошо....
Здравствуйте, Елена! Да, это может быть проявлением тревожного расстройства. В этом случае Вы можете проконсультироваться у психотерапевта, самостоятельно пройти тест на тревогу и депрессию. Также это может быть сосудистая реакция на женские половые гормоны в период ПМС и критические дни. В идеале хорошо бы сделать холтеровское мониторирование в период наихудшего самочувствия, в период ПМС, потому что это может быть аритмия (несмотря на то, что Вы делали УЗИ сердца и ЭКГ). Дуплексное исследование сосудов головы и шеи делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик
8 ответовВрач назначил антибиотик ломфлокс, но бак посев мочи чистый, анализ секрета простаты и бак посев секрета простаты чистый, в ОАМ есть слизь и превышены лейкоциты и эритроциты, на ТРУЗИ показало воспаление простаты, но нужен ли антибиотик,если бактерий нет
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить абактериальное воспаление мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют противовоспалительные препараты, альфа-блокаторы, антибиотики обычно не используются.
Здравствуйте, имею диагноз хронический простатит, также УЗИ показало наличие кисты простаты. Проходил лечение у уролога, препараты лонгидаза, простатилен, афалаза. Уролог направил к физиотерапевту, он проводил сеансы ударно-волновой и лазерной терапии. Также настоятельно...
Это оборудование не предназначено для лечения простатита
Частые предобморочные состояния
13 ответовДобрый день. Каждый день испытываю предоборочные состояния. Приходят они из ниоткуда, хотя есть тригеры. И уходят спустя короткое время. Очень мешает жить. Тригеры: 1. Чай, даже не крепкий, даже во время еды. Прямо с первых глотков, как будто он впитывается сразу во рту. ...
Здравствуйте! Вы описываете нейрогенные обмороки, которые связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы. Скажите пожалуйста, среди многочисленных исследований проводилось ли Холтеровское мониторирование и ЭЭГ- видеомониторинг? Нам нужно исключить кардиогенную и эпилептогенную природу обмороков. Лечение нейрогенных обмороков разделяется на общие мероприятия- избегание триггерных ситуаций, когнитивно- поведенческая психотерапия, применение контрастного душа на вопотниковую область, водно- солевая нагрузка, ношение компрессионного трикотажа для увеличения возврата крови к сердцу, гимнастика для развития мышц конечностей так же для улучшения притока крови к сердцу. Медикаментозная терапия- применяют препарат Пароксетин с начальной дозы 10 мг с постепенным увеличением до 20 мг один раз в сутки, курс до 12 месяцев и более При неэффективности консервативных мероприятий применяют вышивание кардиостимулятора и оперативнкю абляцию вегетативных ганглиев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия при болезненной простате
17 ответовЗдравствуйте. Мне 71 год ПСА общий 7,923 -2proPSA 13,79 ПСА свободный 0,859 ПСА свободный/ПСА 10,8 PHI 45,19 При пальпации простаты урологом испытал сильнейшую жгучую боль, которая через некоторое время прошла. По сообщению уролога одна доля простаты увеличена и плотная. Все...
Пожалуйста!Скорейшего выздоровления!