Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение затылка, правой руки и ноги
20 ответовДоброго дня! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться! История: ездила к родителям в гости, и сходила в баню. После попала под ледяной дождь, почувствовала как холодным ветром подморозило затылок. Через пару дней почувствовала расписание в ушах. Не придала...
Пожалуйста
Аутоиммунный тиреоидит
15 ответовЗдравствуйте, обратилась в больницу с жалобами на головокружение постоянное, особенно на улице шаткость походки дереализация, деперсонализация, приступы панических атак, сердцебиения, потом все это перешло в агорафобию, тревожное расстройство, я перестала ходить на улицу...
Здравствуйте. Описываемые симптомы не относятся к гипотиреозу, и назначение терапии в данном случае необоснованно. Повышение уровня ТТГ может быть вызвано анемией. После полного восстановления стоит проконтролировать ТТГ не ранее чем через 1,5 месяца. До ТТГ 10 вне беременности лечение не проводится. Скорее всего, данный показатель придёт в норму самостоятельно. А вот назначение левотироксина в такой дозировке может, наоборот, усилить все симптомы. То, что не увидели узлы, это нормально, бывает тогда, когда ранее были псевдоузлы. Так как антитела повышены, аутоиммунный процесс есть, но не факт, что сейчас именно он вызвал повышение ТТГ. Если показатель ТТГ сам придёт в норму, далее рекомендуется контролировать его раз в год.
Здравствуйте! Очень давно беспокоят разные вопросы по здоровью, которые у меня не получается никак связать и найти причину… В июле лежала в больнице с диагнозом абсцесс правого легкого (температура39-40, невралгия, кашель) параллельно с этим была сильная боль в области...
Здоровья и Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, постоянное головокружение
11 ответовБеременность 32 недели. Уже месяц постоянно кружится голова, не сильно но постоянно, к концу месяца начала пугаться, тк хожу в больницу, езжу на такси, но я всегда одна и поэтому начала ловить панику. Боюсь упасть. Лежала в стационаре, там обследовал и невролог и терапевт,...
Здравствуйте Ферритин должен быть более 40. Желещодефицит может быть причиной головокружения. Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Либо в физиоботе ( программы 171-174) Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Сертралин после консультации психиатра
Ферритин и железо
16 ответовДобрый день. В феврале 2025 стала себя плохо чувствовать. Сдала анализы, понижены гемоглобин, железо, ферритин (впервые, ранее сдавала анализы часто в 2024 году и такого не было). Ферритин был 8. Стала обследоваться, параллельно врач назначил Тардиферон. В марте и апреле...
Роксана,да конечно,как правило врачи рекомендуют продолжать прием до достижения уровня ферритина как минимум уровня 40нг/мл,и довольно часто это бывает прием препаратов от нескольких месяцев до полугода и более(в зависимости от исходных данных и особенностей усвоения).Поэтому поводов для беспокойства о длительном приеме нет. Прирост у вас заметен,поэтому может быть спокойны Единственное на фоне лечения ЖКТ и приема препаратов может быть снижении усвоения,поэтому вы и наблюдаете некоторое снижение. Курс урсосана рекомендовано повторять раз в 6 месяцев при нарушениях желчеоттока.
Разные болезни
19 ответовЗдравствуйте. У меня несколько проблем: выпадение волос после родов уже полтора года, сухость кожи (периодами экзема на руках), акне, болит спина, отдаёт в правую ногу, усталость постоянно, раздражительность, почти нет сексуального желания, обильные менструации после родов...
Омега 1000 мг длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после коронавируса
53 ответаПереболела коронавирусом в лёгкой форме в июне.Температура была 2 дня всего 37.2,кашель и хрипы были несколько дней. Была бессонница, низкий пульс, скакало давление. И во время болезни и после выздоровления стали беспокоить ощущения перебоев в работе сердца, приступы, похожие...
Аквадетрим или Вигантол.
Нужно ли идти делать ФГДС
3 ответаДобрый день! Хотела уточнить необходимость процедуры в данный момент времени. Ситуация следующая: пила системные ретиноиды (Акнекутан). В конце курса примерно после 5-6 месяцев приема началась изжога с Акнекутана. Пробовала сделать перерыв, неделю не пила и изжоги не было,...
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и результаты проведнных анализов у вас скорее всего проявления функциональной диспепсии. На данный момент делать ФГДС большого смысла нет, если назначеннная терапия(Нексиум) будет неэффективна, то в этом случае можно сделать ФГДС
Здравствуйте! Планирую беременность. Вроде, отслеживаю овуляцию, но тест отрицательный, не получается уже с полгода, наверное, если не больше. Со стороны мужа по спермограмме всё в порядке (пьет фолиевую кислоту 400 мкг и аквадетрим). По моему узи - тоже нормально . ТТГ, Т4,...
Здравствуйте ! Можно выбрать Сорбифер Дурулес он как раз содержит и железо и аскорбиновую кислоту, принимать по 2 таблетки утром. Кофе, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай снижают всасывание железа, поэтому препараты железа следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после их употребления. Также принимаем фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йодомарин 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ, можно все пить одновременно. Также рекомендуется сделать узи во вторую фазу цикла на 20-24 день, посмотреть овуляцию и толщину эндометрия. Если все хорошо - больше не отслеживаем овуляцию и планируем беременность без привязки к циклу. Регулярная половая жизнь каждые 2-3 дня. В норме беременность наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни, поэтому времени еще у вас много. Также рекомендуется про планировании беременности: сдать анализ на ТТГ (щитовидная железа), антитела G корь, краснуха и ветрянка. При отсутствии иммунитета пройти вакцинацию, так как инфекции опасны для беременных. Сдать онкоцитологию шейки матки, пцр на впч 14 типов и фемофлор-скрин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо, Ж, 42 года
19 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться? Гормоны? Железо? Все вместе? После середины цикла либидо падает от слова "совсем". Да и в овуляцию уже все не так бодро, предпочту поспать. Быстро устаю. Проснулась, уже хочу спать....
По описанию в первую очередь следует оценить и восполнить дефицит железа; перименопауза возможна, но регулярные менструации и АМГ 0,38 нг/мл сами по себе ее не подтверждают. Кровопотеря 500 мл во время операции могла заметно уменьшить запасы железа и вызвать утомляемость, сонливость, эмоциональную нестабильность и снижение полового желания. Миомэктомия без вмешательства на яичниках обычно не приводит к прекращению их гормональной функции. АМГ отражает количество растущих фолликулов, но не позволяет точно определить причину симптомов или время наступления менопаузы. Однократное исследование половых гормонов в лютеиновой фазе малоинформативно из-за естественных колебаний показателей; в возрасте 40-45 лет ФСГ обычно оценивают при появлении нерегулярных менструаций, приливов, ночной потливости или сухости влагалища. Гормональная терапия может уменьшать подтвержденные симптомы перименопаузы, но не отсрочивает старение яичников и обычно не назначается только из-за низкого АМГ или снижения либидо. На первом этапе обычно проверяют общий анализ крови с эритроцитарными индексами, ферритин, насыщение трансферрина, С-реактивный белок, ТТГ и свободный Т4. При подтвержденном дефиците железа обычно продолжают прием переносимой формы железа с контролем общего анализа крови и ферритина через 4-8 недель; после нормализации гемоглобина прием нередко продолжают еще 2-3 месяца для восстановления запасов. Одновременно оценивают объем менструальной кровопотери и результаты контрольного УЗИ после миомэктомии, поскольку обильные менструации могут препятствовать восстановлению уровня железа. Если после восстановления запасов железа утомляемость и снижение желания сохраняются, обычно дополнительно оценивают качество сна, симптомы тревоги или снижения настроения, принимаемые препараты, сухость влагалища и болезненность при половых контактах.