Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересует вопрос о целесообразности проведения ПКС. Травма 29.12.24 хрустнуло колено, неудачно повернулась и припрыгнула на него. Диагноз по МРТ разрыв медиального мениска по типу ручки-лейки со смещением в глубь сустава, частичный (80% или полный разрыв ПКС), разные доктора...
У бабушки (85лет) сильная боль в шее и плече, начиналась еще летом. Были у травмотолога, поставила блокаду. На непродолжительное время стало легче. Теперь боли усилились. В данный момент проходит курс капельниц в отделении неврологии (точные препараты не знаю, сосудистые и...
Добрый день!
Основная тактика в таких случаях с учетом возраста и сопутствующих заболеваний — консервативное лечение и контроль боли.
Курсы обезболивающих (НПВС) в щадящих дозах под прикрытием омепразола.
Миорелаксанты коротким курсом.
Физиотерапия, мягкий массаж, тепло (сухое, не горячее).
Шейный воротник Шанца — по 1–2 часа в день для разгрузки.
При выраженных болях — повторная блокада (если помогла ранее).
Прогноз: боль можно значительно уменьшить, но полностью устранить дегенеративные изменения уже невозможно.
При ухудшении (слабость рук, потеря чувствительности) — повторная консультация нейрохирурга.
Кроме того, желательно также сделать рентгенографию плечевого сустава. В пожилом возрасте на фоне остеопороз бывают переломы шейки плеча, которые не выявили и лечили как артроз сустава
Будут вопросы, можете записаться на индивидуальную консультацию на этом сайте
Все началось с того, что выздоровел от обычной болезни, от радости включил музыку и танцевал (ну вернее прыгал по квартире как сумасшедший), попрыгал утром, просидел день за компьютером и к вечеру стало плохо. Колено начало болеть, ощущение жара, чувствительность пропала,...
Здравствуйте.
Предположительно имеем дело с тендинитом собственной связки надколенник и препателлярным бурситом.
Что мне делать?
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую сделать МРТ и подтвердить предположительный диагноз.
Надо к кому то идти?
Очный осмотр травматолога всегда приветствуется.
или уже можно начинать какое то лечение? Если да, то какое?
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Можно ли ходить в таком состоянии состоянии?
Рекомендуют ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С.
Её ведь можно восстановить консервативными методами, да? Да?? - Наверное можно, но точный ответ после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Два года назад начало щелкать правое колено. Прямо одномоментно начало щелкать, когда поворачиваешься лежа, например. Прямое сгибание-разгибание не давало щелчков, только смена положения ноги. Болей не помню, не было, видимо. В тот год было нелегко, приходилось...
Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день, была травма колена, сделала мрт, из лечения был назначен бандаж с шарнирами на 4 недели, компресс из воды с водкой на ночь, аркоксиа 2 недели.
Из анамнеза: Травма сустава 10 дней назад.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 и Pd в трех проекциях с...
Я бы продлил фиксацию в ортезе до 6-ти недель с учетом хондрального перелома.
На ногу наступать не стоит. Ходьба на костылях.
Аркоксиа - это верно. Принимайте с Омепразолом для защиты желудка.
Компрессы с водкой..., ну я бы использовал этот напиток по прямому назначению, а на сустав рекомендовал бы Диклофенак гель 5% 2р в день и компрессы с Димексидом.
Если травма была 10 дней назад, пора подключать физиотерапию: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Пока этого хватит. Когда снимете шарнирный ортез, понадобится примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Ногу нужно будет разрабатывать постепенно, подключая массаж, грязи, кинезиотейпирование надколенника и ЛФК.
В целом, через 2,5 мес после травмы должны полностью встать в строй. А может быть и ранее на пару недель.
Добрый день! Делал МРТ шейно-грудного отдела с КУ. Ниже описание (Протокол). Я вообще ничего не понял. Жить буду?
МР-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Унковертебральный артроз. Очаговых изменений спинного мозга не выявлено.
СТАТИКА: шейный лордоз выпрямлен,...
Добрый день, Владислав, причин для беспокойства нет, в результате -дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, остеохондроз.В такой ситуации пациентам часто помогает лечебная физкультура, комплексов ЛФК достаточное количество, все они есть в открытом доступе в сети. Для того чтобы предотвратить дальнейший регресс и остановить течение дегенеративного процесса врачи, обычно, назначают пациентам препараты хондроитин сульфата, я назначаю пациентам препарат Артравир, по 1 капсуле(500 мг) 2 раза в день, курсом до 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже 3 год живу с проблемой, но сейчас поняла, что, с каждым годом все хуже.
Мне кажется, у меня какие-то проблемы с жкт (конкретно с кишечником), либо проблемы с головой, а возможно, все это взаимосвязано.
Меня беспокоит частое бурление. Особенно, во время...
Добрый день! У меня вот такая ситуация. Живу в браке с женой уже 10 лет, встречаемся с ней со школы получается в целом вместе уже 15 лет. Есть трое чудесных детей. Нам сейчас по 31 году. Последние 5 лет меня возбуждает, что моя жена спит с другими мужчинами. Я ей открылся в...
Ваш первый сексуальный опыт никак не связан с вашими желаниями, все намного глубже. Некоторые фантазии всегда должны оставаться фантазиями. Воплощение описанной фантазии постепенно и неизбежно разрушит ваши отношения. Вам нужно определиться, что для вас важнее. Пробуйте не сосредотачиваться на одной фантазии, включайте воображение и ищите новые возможности.
Добрый день! Пару лет назад началась боль в месте где права нога крепится к тазу (это случилось из за спортивной нагрузки, но не так, чтобы дёрнуть или ударить в это место, а постепенно) делал МРТ, заключение МРТ ниже скопирую.
После этого был период, когда я подобную...
Добрый день,Максим! Пожалуйста, прикрепите к вопросу видео,как Вы ходите,это оцень важно,что бы понять ,что по биомеханике сустава.Можете прикрепить к вопросу ссылку на видео ходьбы.
Подскажите,пожжалуйста-есть ли боли с иррадиацией куда-либо? если есть-укажите куда и какие боли по характеру
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
29.05.2025 мне была проведена бариатрическая операция Лапароскопическое мини-гастрошунтирование желудка с целью лечения СД 2 и снижения веса.
Из выписки для понимания: Описание операции: Под эндотрахеальным наркозом, после наложения карбоксиперитонеума...
Анна, здравствуйте!
Повышение печеночных ферментов после операции не всегда говорит об какой-то патологии , чаще всего это является отражением процессов, запущенных самой операцией и потерей веса
То есть на данный момент было потеряно 16 кг, что является хорошим результатом. При таком процессе из жировых клеток высвобождается огромное количество жирных кислот . Они поступают в печень для переработки , и печень просто не справляется с таким «потоком» . Это вызывает временное воспаление гепатоцитов , и , как следствие, выброс ферментов АЛАТ и АСАТ в кровь
Фактически , это временное обострение жирового гепатоза на фоне его же лечения . Обычно по мере стабилизации веса показатели приходят в норму
Также важно понимать, что бариатрическая операция относится к мальабсорбтивным операциям, то есть нарушающим всасывание питательных веществ . В первую очередь это касается белка. Недостаток белка в рационе может приводить к повышению трансаминаз
Также важно понимать , что некоторые препараты, если они принимаются , даже , казалось бы, «безопасные» БАДы могут влиять на печень
При операции создается анастомоз , который теоретически может приводить к забросу желчи в и пищевод. Длительный контакт слизистой с желчью может опосредованно влиять и на печеночные показатели . Хоть это и маловероятно , но обсудить это стоит
УЗИ поможет нам оценить степень жировой инфильтрации печени , исключить застой желчи и другие структурные изменения