Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый День, Уважаемые Доктора! Подскажите пожалуйста, лечусь сейчас от тревожно депрессивного расстройства (летом 24 года случались сильные ПА и очень острая реакция на этот стресс). Огромный путь уже преодолел, на данный момент принимаю Пиразидол-375 мг/сут. Кветиапин на...
Если был опыт приема только Эсциталопрама, то можно рассмотреть Сертралин/Пароксетин + Триттико (Тразодон). Тразодон корректирует побочные эффекты (снижение либидо) и улучшает сон. Все же антидепрессанты СИОЗС лучше на тревогу воздействуют нежели Пиразидол.
Не понятен диагноз и лечение
5 ответовЗдравствуйте опишу лучше по пунктам весь путь 1. Весной 2024 обращаюсь к гинекологу по поводу нерегулярного цикла а так де периодичного зуда и запаха из влагалища. В ходе обследования узнаю что у меня мультифоликулярные яичники. Мазок на флору с высокими лейкоцитами и...
Здравствуйте. Исследования не показывают тяжелой патологии, требующей такого объёма лечения. По УЗИ яичники действительно мультифолликулярные и это вариант нормы у молодых женщин, а не диагноз. Эндометрий во второй фаза, матка без изменений. Анализ микрофлоры показывает снижение лактобацилл и кокковую флору, но без опасных возбудителей. Гарднерелла рассматривается как условно-нормальная часть микробиома и сама по себе лечения не требует. Симптомы могут быть связаны именно с дисбалансом флоры, а не инфекцией. В таких ситуациях важнее щадящее восстановление среды, а не агрессивные схемы с несколькими антибиотиками. В таких ситуациях разумно использовать короткий курс местного антисептика, например, гексикон 5–7 дней, если есть зуд и неприятный запах. Он действует мягче, чем антибиотики, не истончает слизистую и не нарушает цикл. После него обычно рекомендуют добавить восстановление: препараты с лактобактериями во влагалище 7–10 дней (к примеру гинофлор Э). Гормоны сдавать можно, но это не обязательный этап перед беременностью, если цикл более-менее стабильный.
Жизненный тупик
3 ответаработаю уже почти 5 лет, за это время должность не удовлетворяет ни финансово, ни эмоционально. Последний год работаю спустя рукава, жду , что что-то изменится, а ничего не меняется. Понимаю что это в моих руках, но я не знаю с чего начать. Недостаток финансов не позволяет...
Учиться можно начать и бесплатно, по книгам и Бесплатным курсам . Их очень много, в России есть проект открытое образование , там бесплатно разные курсы. Искать работу, где оплачивают учебу . пытаться совмещать . Предназначение -сделайте технику Икигай , погуглите. Начните с постановки целей и желаний . метод Кайдзен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль длительно
10 ответовЗдравствуйте. Мучает ежедневная головная боль уже полгода. С апреля по июнь нарастала, пила нпвп не каждый день, после приема невролога пропила кавинтон, мексидол, фенибут/мебикар, миорелоксанты. С 28 июня по сегодняшний день не было ни одного дня без боли. Пью НПВП...
Здравствуйте. Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, более выражена в какое время суток, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Дорогие врачи! Прошу вашей помощи и ваших знаний! Сейчас мне 28 лет, c 24 лет я первый раз попал в тревожное расстройство и с тех пор развился ОКР (Обессивно компульсивное расстройство) без физических компульсий а в форме зацикливания постоянного на негативных мыслях. За...
Добрый день! Продукты, увеличивающие концентрацию ГАМК в организме- бананы, брокколи, цитрусовые, бурый рис, орехи- миндаль и грецкие. Говяжья печень, палтус. Из растений- валериана, пассифлора. Лекарственные- витамины В3, В1, В6. Гормон Мелатонин, который используется в виде снотворного. Влияют на ГАМК медиацию иглорефлексотерапия и улучшение кровоснабжения в вертебробазиляоном бассейне- массаж воротниковой зоны, магнитотерапия, электрофорез Кавинтон а, эуфиллина.
Артроз лонного сочленения или КПС
6 ответовДобрый день. Беспокоят боли и неприятные ощущения в пояснице, особенно во 2 половине цикла, неприятно в области левой ягодицы имеено в районе кости. Боль носит ноющий характер , не острый. Не бывает боли во время фитнеса, но часто возникает после долгой ходьбы или сидячего...
Однозначно не могла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал Холтер. Прошу помочь
7 ответовДобрый день. Достали панические атаки. Причина во мне ( страх смерти) , где-то кольнёт или защемит, сразу мысли и главное начинает меня слева в груди ныть , скулить , некомфортно становится, хочется бежать. Даже щас пишу , выпил кофе из автомата и сразу заколбасило. Сделал...
Здравствуйте! На исследовании страшного ничего нет. Вам нужно обратиться к психотерапевту и начать лечение антидепрессантами группы СИОЗС ( эсциталопрамм , сертралин)
Добрый день! Нахожусь на 5 акушерской неделе (4 недели и 5 дней) беременности. Беременность долгожданная, путь к ней был очень сложным, поэтому много переживаний сейчас по вопросу сохранения и хорошего развития плода. Ранее сдавала генетические исследования (прилагаю во...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям с ранних сроков: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Я это я ?
9 ответовНачала заниматься с психологом,она меня хорошо понимает,принимает,но у меня произошел очень странный момент после сессии,который я очень испугалась. Вдруг ко мне пришла мысль,что мои психолог это я ,что она знает мои мысли,какие-то тайны,мне стало очень страшно от этой...
Здравствуйте, Яна. Это не окр и не шизофрения. Обсудите данную ситуацию с психологом, это будет очень полезно. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плато? ???
14 ответовЗдравствуйте. Ситуация следующая. В 2025 году начала путь похудения, старт март 2025 -136 кг, сбросила до 130 , но с мая по ноябрь вернулась в более легкий режим и удерживала эти 130 кг. С ноября 2025 взяла себя в руки - стараюсь более менее держать дефицит ( не считаю, но в...
Здравствуйте, Татьяна! Да, замедление темпов снижения веса связано с перестройкой организма. То, что раньше было дефицитом калорий, сейчас уже таковым не является. Например, раньше худели на 1800ккал, а сейчас вес на этом калораже стоит. В этом случае, если не получается вести подсчет калорий действительно можно задуматься о применении препаратов для похудения. На ЖКБ сам препарат не влияет, но снижение массы тела на фоне приема препарата может приводить к усиленному камнеобразованию. Если темпы снижение веса оптимальны (2-4 кг в месяц), то нет разницы на препарате это произошло или без него.