Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 29.05.2025 мне была проведена бариатрическая операция Лапароскопическое мини-гастрошунтирование желудка с целью лечения СД 2 и снижения веса. Из выписки для понимания: Описание операции: Под эндотрахеальным наркозом, после наложения карбоксиперитонеума...
Анна, здравствуйте! Повышение печеночных ферментов после операции не всегда говорит об какой-то патологии , чаще всего это является отражением процессов, запущенных самой операцией и потерей веса То есть на данный момент было потеряно 16 кг, что является хорошим результатом. При таком процессе из жировых клеток высвобождается огромное количество жирных кислот . Они поступают в печень для переработки , и печень просто не справляется с таким «потоком» . Это вызывает временное воспаление гепатоцитов , и , как следствие, выброс ферментов АЛАТ и АСАТ в кровь Фактически , это временное обострение жирового гепатоза на фоне его же лечения . Обычно по мере стабилизации веса показатели приходят в норму Также важно понимать, что бариатрическая операция относится к мальабсорбтивным операциям, то есть нарушающим всасывание питательных веществ . В первую очередь это касается белка. Недостаток белка в рационе может приводить к повышению трансаминаз Также важно понимать , что некоторые препараты, если они принимаются , даже , казалось бы, «безопасные» БАДы могут влиять на печень При операции создается анастомоз , который теоретически может приводить к забросу желчи в и пищевод. Длительный контакт слизистой с желчью может опосредованно влиять и на печеночные показатели . Хоть это и маловероятно , но обсудить это стоит УЗИ поможет нам оценить степень жировой инфильтрации печени , исключить застой желчи и другие структурные изменения
Доброго времени суток!!! Скажите пожалуйста картина следующая: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием умеренной кифотической деформации на уровне С2-С6, левосторонний сколиоз позвоночника. Высота межпозвоночных дисков...
в любом случае вопрос призыва буде решать ВВК (военно-врачебная комиссия). в любом случае внимательно ознакомьтесь с постановлением от 4 июля 2013 г. №565. там все указано
Увеличены линфоузлы
3 ответаМесяц назад лежа на спине я стал слышать звук в горле при выдохе напоминающий лопанье пузырьков (шипение) температуры нет, чувствую себя хорошо, на днях до этого симптома болело не сильно горло и правое ухо обратился к лор врачю диагноз наружный отит, неделю лечил...
Понаблюдайте еще за общим анализом крови и я вам в другом вопросе написала что еще дообследовать, исключите все это. Если клиника улучшается, тогда через 3-6 месяцев контрольная компьютерная томография и лучше ПЭТ/КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях у подростка
4 ответаЗдравствуйте. Моей очери 13 лет, занимается прыжками на лыжах с трамплинов. Периодически бывают падения на склоне. В течении 2 лет беспокоят боли в коленях (левое сильнее), в том числе и при отсутствии тренировок при подъеме и спуске по лестнице, беге, резких движениях....
Нужно сделать КТ и разобраться, есть ли контузионный перелом. Если есть - это серьезно. Если нет - перекреститесь. Назначенное лечение - ни о чем. Оно не решает никаких проблем. Это препараты с недоказанной эффективностью. Они не входят в клинические рекомендации ни одной страны для лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Фактически это гомеопатия. Но у нас иногда назначают в период реабилитации...
Чувство онемения в ноге
6 ответовМоя история началась с тупых болей в области поясницы и крестца. Чтобы исключить патологии внутренних органов прошел консультации и обследования у уролога, проктолога, гастроэнтеролога. Никаких серьезных патологий не выявлено. Невролог после осмотра тоже серьезных отклонений...
Здравствуйте. Причина Ваших симптомов в протрузии диска L4-L5. Нужно носить корсет средней жесткости 2-3часа в день. Не поднимать тяжести Ксефокам 8 мг по 1 т 2 р в день после еды 5 дней Октолипен 600 мг 1 таб натощак за 30 мин до еды 1,5 месяца Нейробион по 1 т 3 р в день 10 дней. Хорошо физиопроцедуры- электрофорез с карипазином на поясн-крестц область 10 раз Зарядка после улучшения самочувствия.
Что делать с коленом
14 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как можно исправить ситуацию с коленом. Сыну 17 лет, стройный, высокий, спорт часто, практически каждый день: теннис, футбол. Стало болеть колено, не опухает, болезненность под чашечкой и с внутренней стороны, в основном после и во время...
? Добрый день ? По мере становления и созревания опорно-двигательного аппарата изменения в бугристости большеберцовой кости будут изменятся в лучшую сторону ? С уменьшением болевой симптоматики ? Сейчас при выраженные болях обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Ортез на коленный сустав при физических нагрузках ? Магнитотерапию на сустав курсом ? Покой ноге до 2 недель ? Массаж на ноги курсом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют болезни Форестье
4 ответаМне 20 лет. С февраля месяца жаловалась на боли в спине, между лопаток. Боль была не сильная, но беспокоила меня. В июне месяце сделала мрт шейного отдела и выяснилось, что у меня дебют болезни Форестье. Начитаясь в интернете всяких статей, стало очень страшно. Скажите...
Здравствуйте, с данной проблемой необходимо обратится к ревматологу, травматологу ортопеду. - по результату суточного монитора есть нарушение ритма не опасное , рекомендую так же посетить кардиолога, проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, АТ к ТПО, св Т4, Т3, ферритин, ОАК, СРБ, РФ, общий кальций, калий, магний, ионизирующей кальций витамин Д.
Мениск разрыв
2 ответаЗдравствуйте! Нужна ли операция на мениске ? я свободно двигаюсь сажусь! даже на тренировки ходил. беспокоит тупая боль с боку слева колена! Заключение сейчас напишу, принимаю нимуслид 2 раза в день, три дня уже приём На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска grade2b по Lotysch. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Ситуация не горит, тем более, если жалоб практически нет. Можете погулять до следующей зимы. Думаю, постепенно придёт понимание того, что без операции не обойтись Боли будут медленно, постепенно нарастать и ситуация будет ухудшаться. Пока торопиться некуда.
Нужна ли операция?
5 ответовБолят пальцы правой руки, онемение, иногда жжение, слабый тонус На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Зубовидный отросток осевого позвонка расположен симметрично относительно боковых масс атланта. Расстояние между зубовидным...
Возможно, сдавлено несколько нервных корешков на разных уровнях. В любом случае есть все показания для очной консультации нейрохирурга для уточнения диагноза и уже определения вопроса об оперативном лечении. Перед консультацией нейрохирурга можно выполнить дополнительно исследование - ЭНМГ (электронейромиография) больной руки. Данное исследование оценивает проводимость нервов руки и показывает какие нервы "страдают" и на каком уровне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Hlab 27+ сильные боли
50 ответовДолгое время переодически испытывала боли в руках и ногах , с апреля месяца мучалась с сильнейшими болями в спине а потом стали болеть ноги так сильно что не могла ходить , лежа в невралгии несколько периодов врач взял тест hlab27 который пришел положительный . Врач выписал и...
Екатерина,добрый день. Давайте подробно разбираться с вами. Я напишу вопросы. А вы четко постарайтесь так же по пунктам дать ответ 1. Боли в пояснице,в ягодицах присутствуют в покое? Лежа ,при отдыхе они сильней ?Или они усиливаются при движениях? Есть ли ночные боли? Разминка облегчает? Есть ли скованность в позвоночнике ? 2. Суставы какие либо припухшие? Есть ли скованность в них? Если да в каких и сколько по времени? 3. Есть ли боль в пятке? Если нажать в области задника обуви? 4. Палец на руке или ноге как сосиска не припухал никогда? 5. Нет ли воспаления и боли в глазах? 6. Нет ли диареи,боли в животе? Проблем с кишечником? 7. МРТ крестцово -подвздошных сочленений делали? Приложите пожалуйста. Узи суставов? 8. ОАК загрузите тоже,ревмопробы если сдавали. 9. Псориаза нет у вас? Или у близких кровных родных?