Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка текущего состояния
24 ответаЗдравствуйте! Муж в октябре перенес обширный инфаркт, был госпитализирован с инфарктом миокарда трансмуральным переднеперегородочным,верхушечным, боковой стенки левого желудочка, введен метализе,стентирован.Состояние более менее стабилизировалось, подхватил снова ковид.Снова...
Гемоглобин в пределах нормы, на ишемию это не влияет. Тем более, что сейчас Вы принимаете аспирин и брилинту. А ферритин обычно на фоне ковида довольно сильно повышается (реакция на воспаление), поэтому препараты железа сейчас не нужно принимать. Амоксиклав правильно выбрали, негативного влияние на сердце, на аритмию нет. Как будет возможность, сделайте ЭКГ и ЭХОКГ (для оценки динамики сократимости левого желудочка). Скорейшего Вам выздоровления! Пишите, если появятся вопросы по ходу лечения.
Тревожные состояния, ПА
7 ответовДобрый день! Обращалась впервые к психотерапевту с проблемами панических атак и легкой формы тревожности - не помогло, даже ухудшило ситуацию тк появилась убежденность, что врачи не помогут. Прошло лет 5… Далее, когда тревога уже достигла пика и жить стало невозможно,...
Здравствуйте! Паксил действительно имеет наибольшее количество побочных эффектов из всех антидепрессантов из группы СИОЗС, поэтому обычно не используется как первая линия терапии. Принимаемая на данный момент терапия не вполне целесообразна по причине того, что для Паксила минимальной терапевтической и поддерживающей дозировкой считается 1 таблетка (20 мг). В дозе 1/2 таблетки могут быть положительные эффекты нестойкого характера, но в долгосрочной перспективе такая дозировка лечебного эффекта не оказывает. При этом не важно, зависит ли обострение от сезона. При приеме антидепрессанта состояние должно оставаться полностью стабильным. Кратковременные откаты допускаются в период менструаций и ОРВИ. Отмену антидепрессанта даже при многолетнем приеме целесообразно производить только через 9-12 месяцев после полной стабилизации состояния. Более ранняя отмена повышает риск рецидива даже на фоне параллельной психотерапии. Именно этот срок противорецидивной терапии (9-12 месяцев) и убирает потребность в дальнейшим кратковременных приемах. Кратковременные приемы также дают терапевтический эффект только в случае предменструального дисфорического расстройства. При плохой переносимости Паксила можно рассматривать переход на Золофт, Ципралекс, Феварин. Данные препараты обычно переносятся намного легче. Касаемо специалиста для психотерапии - в рамках данного сайта персональные консультации предусмотрены только в формате текстового асинхронного чата, что значительно снижает эффективность терапии.
Оценка состояния горла
20 ответовДобрый день! В 7 лет из-за частых ангин удалили частично миндалины. С тех пор ангинами не болела. Но появился хронический тонзиллит. Правая миндалина рыхлая, пробки тонзиллитарные часто, сами выходят. Левая миндалина более гладкая, пробки обычно выходили из-за дужек. Всегда...
Здравствуйте, не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле? Никаких признаков онкологии у вас по фото нет, не переживайте. Миндалины- это защитная лимфоидная ткань, которая реагирует образованием пробок вторично на любые раздражители которые находятся рядом с ними- заложенность носа в том числе при аллергии, кариес зубов, заброс желудочного содержимого в глотки и многие другие. Белые точки на миндалине- это казеозные массы, которые просвечивают через слизистую. На задней стенке глотки у вас лимфоидные фолликулы, которые также являются нормальной защитной тканью ротоглотки, как и миндалины. Как дышит нос сейчас? прикрепите результат анализа крови к вопросу. Вы принимаете только цетрин от аллергии? Обследованы у аллерголога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение общего состояния
7 ответовУ дочки синдром жильбера Стали выпадать волосы Участились случаи лор заболеваний
Здравствуйте. По приложенному анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки латентного железодефицита. Латентный железодефицит может быть причиной выпадения волос. Уровень ферритина всего 9,3 нг/мл, а он должен стремиться к показателю веса. Запасы железа необходимо пополнить. В подобном случае возможен прием феррум лек по 1 т 1 р/д с контролем уровня ферритина через 2 мес. В рацион добавляйте белок и железосодержащие продукты. Для выяснения причины железодефицита рекомендуется с учетом жалоб дообследоваться у терапевта, гинеколога. Гормоны щитовидной железы в норме. В б/х анализе крови - повышение уровня билирубина за счет обоих фракций. Повышение печеночной трансаминазы АЛТ. Рекомендую сделать узи органов брюшной полости, показаться терапевту или гастроэнтерологу с результатами. При наличии жалоб на выпадение волос рекомендуется также сдать кровь на цинк, витамин Д. Стрессы являются частой причиной усиленного выпадения волос, поэтому обязательно исключить стрессы, переутомления, нормализовать режим труда и отдыха.
Не понятные состояния
18 ответовУ меня сильные панические атаки при этом очень сильные навязчивые мысли причём такие что страшно рассказывать. Раньше такого не было.Год назад переболел ковидом после этого сделал много обследований и анализов ни чего не было выявлено. НО есть постоянные симптомы слабость...
Олег, извините, доктор с суточного дежурства, не поняла. 23 немного низковат. Норма с 30-100. Вы знаете мне нравятся IHerb витамин Д. Но сейчас купить его сложно конечно. Но я думаю это больше связанно со стрессовым фактором. Всё обязательно наладится!
Мучают навязчивые состояния
1 ответКакой в данной ситуации нужен препарат ? Если ли эффективные препараты среди безрецептурных или помогут только те, что продаются по рецепту ?
Здравствуйте! Конечно при навязчивых состояниях следует подбирать терапию и при бОльшей вероятности, что речь о рецептурных препаратах. Безрецептурные вряд ли снизят уровень навязчивостей и параллельно психотерапия - так же эффективна при подобных состояниях. Стоит обратиться к врачу-психотерапевту обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс, ухудшение состояния
11 ответовДобрый день! Невролог назначила ципралекс по диагнозу «социальное расстройство адаптивных реакций». На полную дозировку (1 и в сутки) вышла за две недели (первые две недели еще был фенозипам на ночь). С третьей недели приема состояние ухудшилось, появилась сильная тревога с...
Здравствуйте, вы активного вышли на 10 мг, но это так не чувствовалось пока феназепам принимали, сейчас еще пару недель может быть подобная симптоматика в рамках адаптации к ад, постепенно будет легче. Можно другой анксиолитик пока ввести, без рисков по зависимости, Грандаксин или стрезам. Пока такая симптоматика не говорит о том, что препарат не подходит.
Непонимание своего состояния
1 ответЗдравствуйте, долгий период времени меня приследуют не самые приятные мысли, благодаря которым идёт частое отвращение к еде, постоянная усталость не зависимо от принятия витаминов, чрезмерная сонливость весь день и гиперактивность ночью. в 13 лет стала осознанно пытаться...
Добрый день, София. После чего все началось? Как обстановка в окружении, семья, друзья? То, что вас беспокоит что-либо - уже повод обратиться ко врачу и значит, что это не надумано.
Стремительное ухудшение состояния
8 ответовЗдравствуйте, мне 29 лет. Я уже 15 лет живу с шизофренией. Меня беспокоит страх людей и улиц, ерепады настроения. Я пью Галоперидол 5 мг утром и 5 мг вечером, азалептин 25 мг вечером, анафранил 25 мг утром и 25 вечером, флувоксамин 50 мг вечером, бензонал 50 мг вечером,...
Модитен если раз в 3 не удерживает, то раз в 2 можно, но если будет работа с азалептином, то и так можно оставить. Не назначаются так ад , один от депрессии и другой от навязчивостей ; они оба и от депрессии и от навязчивостей идут, нет смысла и то и то по чуть-чуть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое ухудшение состояния
11 ответовПациент женщина 53 года , стала вести себя не адекватно , не понимает как идти, ей надо показывать.Мало что понимаете, Родственников узнаёт , но что б не дотрагивались. Сделали мрт , помогите расшифровать
Здравствуйте! Надо делать МРТ с контрастом на МРТ 3Тесла , для уточнения характера возможного новообразования в головном мозге, УЗИ сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза сосудов,консультация психиатра с нейропсихологическим тестированием для оценки когнитивных функций( память, внимание , мышление) для исключения деменции или психиатрической патологии.