Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Сегодня проснулась ночью от колебания в груди (сердце) была сильная тахикардия ( 140 ). Долго не успокаивалось сердце начались проскакивать систолы. Вызвали скорую сняли ЭКГ там все хорошо ровно хотя во время ЭКГ я чувствовала эти замирания в сердце.
Сейчас...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом ФГДС
Такие изменения слизистой ЖКТ могут быть причиной диспепсических синдромов и нарушения моторики ЖКТ, но при таких результатах ничего критичного мы не видим, умеренный воспалительный процесс и заброс содержимого 12пк в желудок
Желудок напрямую не вызывает экстрасистолы, но на фоне болевого синдрома они могут возникать
На ЭКГ можно не поймать экстрасистолы, в таких случаях оптимально выполнить суточное мониторирование ЭКГ, чтобы более объективно оценить ситуацию, выявить тип и количество экстрасистол
В таких случаях в качестве временной меры при отсутствии противопоказаний рассматриваем Конкор 2.5 мг утром при повышении пульса выше 90
Уточните пожалуйста, ФГДС от какого числа? Какое лечение проходили? Тест на хеликобактер делали? Если нет, в таких случаях обязателен дыхательный уреазный тест на хеликобактер, при выявлении бактерия подлежит эрадикации 2 антибиотиками
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
В феврале 2024 переболела простудой сильной, после начались проблемы с ЖКТ , до сих пор не могу выбраться из них. Гастроэнтеролог посоветовал обратиться к неврологу , или психотерапевту, чтоб разобраться с моим психологическим состоянием . Нахожусь в тревожном , нервном...
Здравствуйте!
Жкт может страдать на фоне стресса. Лечение этого состояния обычно следующие - антидепрессанты + психотерапия.
У вас было много стресса, была утрата , примите мою поддержку. Жкт первым реагирует на стресс , тк он имеете отдельную нервную систему , вы еще можете эмоционально не стрессовать, но ЖКТ уже этот стресс испытывает.
Поэтому дойдите до врача , вам важно себя стабилизовать и на этом фоне важно поработать с психологом.
Добрый день! Примерно 1,5 месяца назад впервые ощутила необъяснимое чувство тревоги. Теперь со временем испытываю это чувство почти каждое утро (но подобная симптоматика случается и вечером и днем). При этом заметила, что одновременно у меня начинается отрыжка без запаха и...
Если грудное вскармливание завершится в ближайшие дни, круг допустимых средств расширяется. Но даже сейчас возможна начальная поддержка: в таких случаях часто применяют магний с витамином В6 (например, Магне В6 по 2 таблетки 2 раза в день с едой, курсом 3–4 недели), а также цинк в безопасной дозе — например, цитрат или пиколинат по 22–30 мг в сутки до 1 месяца. Это помогает снизить общую тревожность и поддерживает работу нервной системы. После завершения ГВ, при сохранении жалоб, допустимо подключение прокинетика (итоприд по 50 мг 2 раза в день до еды) и при необходимости — мягкого противотревожного средства или антидепрессанта под контролем специалиста. Сейчас важно питание небольшими порциями, без переедания, избегать кофе, сладкого натощак, газированных напитков и приёма пищи в спешке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит сильное вздутие, которое не прекращается уже около полугода, стрессовые факторы усугубляют ситуацию(знаю, что это может угнетать моторику жкт). При сдерживании газов - бурение, урчание, очень мешает в повседневной жизни. Также на фоне вздутия боли в...
Здравствуйте! Действительно описанные симптомы вероятнее всего связаны с Сибр. Согласно клиническим рекомендациям в подобных ситуация рекомендуют следующую схему:
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10-14 дней
Энтерол по 1 к 2 раза в день 10-14 дней
Метеоспазмил при вздутии
Контроля анализа на Сибр не требуется. Препараты рекомендуют обсудить очно с врачом перед применением
доброго дня!
есть проблема с кишечником или желудком или все вместе уже непонятно
в детстве было отравление, но этим никто не занимался , в больницу не возили, препараты не давали
к сожалению, дойти до школы, потом до университета стало большой проблемой, так как в...
ферритин пока не такой низкий.
лучше для начала разобраться с кишечником.
ферритин снижается если обильные месячные.
они у Вас обильные?
да эндометриоз может быть не только в матке, может поражать кишечник, брюшина.
для нормализации стула как правило, может быть рекомендовано добавить
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели
энтерол по 1 капс 2 р\д-2 недели.
Здравствуйте! Обратилась к ревматологу с жалобами на боли в суставах. Плечи и лопатки периодически беспокоят больше 10 лет, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Раньше был поставлен неверный диагноз.
Исключили ревматоидный артрит по результатам анализов....
Здравствуйте , Нина!
Судя по описанию, ваши симптомы могут быть связаны между собой. Хронические боли в суставах, особенно при отсутствии маркеров воспаления и исключении ревматоидного артрита, иногда сопровождают хронические воспалительные заболевания кишечника, даже если они протекают стёрто. В таких случаях суставные проявления могут идти рука об руку с нарушениями со стороны ЖКТ, особенно если есть длительные расстройства стула, вздутие, снижение ферритина и анальные трещины.
Колоноскопия в таких ситуациях обычно рекомендуется не только для исключения воспалительных заболеваний кишечника , но и чтобы понять причину хронических изменений со стороны анального канала и кишечника. Даже при нормальном уровне кальпротектина заболевание может протекать без яркой воспалительной активности. Решение о колоноскопии остаётся за вами, но при такой длительности и повторяемости симптомов её проведение могло бы прояснить картину.
Назначение сульфасалазина в вашем случае вполне обосновано — он используется не только при ревматологических, но и при кишечных воспалениях. Также стоит обратить внимание на возможное наличие СИБР, так как вздутие, нестабильный стул и снижение железа часто встречаются именно при нём. В таких случаях альфа-нормикс курсом по 400 мг 2 раза в день в течение 7 дней обычно применяется и может дать облегчение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам обследования ЖКТ – УЗИ брюшной полости, ФЭГДС, колоноскопия + анализы крови (общий, сывороточное железо и ферритин).
Ранее у гастроэнтеролога не наблюдалась, УЗИ и эндоскопические исследования делала впервые. Меня...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах анализов диагностирована выраженная железодефицитная анемия. Подобное истощение запасов железа у женщин чаще всего связано с гинекологической патологией (включая эндометриоз), а не с нарушением всасывания в ЖКТ. Описанные по ФГДС эрозии желудка могут вносить небольшой вклад за счет микрокровотечений, однако тяжесть, дискомфорт в подреберье и чувство раннего насыщения обусловлены не ими, а функциональной диспепсией (нарушением моторики). Диффузные изменения поджелудочной железы, небольшое количество хлопьев и перегиб желчного пузыря по УЗИ это варианты анатомической нормы, которые не нарушают пищеварение и не вызывают анемию. Колоноскопия патологий не выявила.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе (IgA) и общий IgA для полного исключения целиакии как причины потери веса и железа.
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori - для выяснения причины эрозий в желудке.
- При отрицательном тесте на хеликобактер - антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
- Кал методом PARASEP.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Препараты железа (например, сульфат железа) для восполнения дефицита и лечения анемии.
- Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4 недели для заживления эрозий.
- Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели, для нормализации моторики и устранения тяжести.
Обычно рекомендуется полноценное сбалансированное питание. Прием растительных ферментов и указанных нутрицевтиков не имеет убедительной доказательной базы для лечения данных состояний.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Стал беспокоить правый бок. Отдалённые лёгкие пркадывания под ребром. На руках красные пятна, как будто капиляры лопнули и чешутся. Сдала ОАК и биохимию базовую. УЗИ ЖКТ ничего патологичного не показало. Моча норма. Но кровь: гемоглобин повышен, лейкоциты...
Добрый день.
Женщина, 37 лет. На протяжении последних двух лет уровень ферритина периодически сильно снижается (+ низкий гемоглобин) . Периодически пропиваю
препараты железа по назначению врача, но причина низких показателей так и не ясна. По последнему анализу гемоглобин...
Добрый день
Если нет объективной причины данной проблемы, то я Вам рекомендую сдать дых уреазный тест на НР или антиген в кале методом ИФА. Так как при фэгдс зачастую тесты носят ложноотрицательный характер.
Доказано, что инфекция может снижать в а званию железа в тонком кишечнике
При положительном результате Вам будет показано следующее лечение
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дн)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дн)
Разо 20 мг два раза (1 мес)
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза за40 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза (10 дней)
Через месяц после окончания лечения рекомендую. Сдать тесты повторно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После малого ишемического инсульта назначили: лориста , индапамид, рекогнан, мексидол. Боли внизу живота ноющие, диарея и во время стула сильные схваткообразные боли. КАкие из этих лекарств дают такие побочные? Что ме делать, если отменю, боюсь давление рванет, а пить...