Что вас беспокоит?
Тревога и проблемы с ЖКТ
Добрый день! Примерно 1,5 месяца назад впервые ощутила необъяснимое чувство тревоги. Теперь со временем испытываю это чувство почти каждое утро (но подобная симптоматика случается и вечером и днем). При этом заметила, что одновременно у меня начинается отрыжка без запаха и без боли. Как будто в ЖКТ накапливается воздух. Отрыжка может длится несколько часов. После неё наступает облегчение (чувство тревоги ослабляется). Аппетита нет. По утрам еле-еле заставляю себя хоть что-то положить в рот из еды. Проблем со стулом нет. Болей в желудке обычно нет, но спустя время было несколько дней, когда испытывала спазмы в животе. Было кесарево. Анализы на дефициты сдавала, отклонений не было, кроме цинка (результаты загрузила). В моменты подобных «приступов» я практически ничего не могу делать, большая слабость, одолевают навязчивые мысли. Мне хочется просто лечь и лежать. Мне страшно за свое состояние, потому что у меня на руках малыш 10 месяцев о котором нужно заботиться, а я обычно одна нахожусь с ребенком. Может ли это быть связано с ЖКТ ? До этого проблем с желудком не было. Хочется вернуть прежнее спокойствие и желание жить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр
- определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с вашим эмоциональным состоянием. Если вы ощущаете, что у вас присутствует тревога и стресс, это может влиять на желудочно-кишечный тракт: вызывать болевые ощущения, тяжесть после еды, тошноту - диспепсию. Данные симптомы, как полностью могут быть быть вызваны тревожностью и стрессом, так и частично усугублять состояние в целом.
Если вы не справляетесь с этими внутренними нарушениями, то рекомендуется обратиться на консультацию к психотерапевту ✅️.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья вам ✅️
Не рекомендуется начинать приём препаратов до обследования
Здравствуйте !
По вашему описанию можно предположить, что тревожность и отрыжка могут быть связаны — чаще всего такое состояние наблюдается при нарушении моторики верхних отделов ЖКТ, особенно на фоне эмоционального напряжения. Воздух при этом заглатывается непроизвольно , накапливается в желудке и провоцирует как физический дискомфорт, так и усиление тревожных ощущений. Облегчение после отрыжки — типичная реакция. На фоне дефицита сна, высокой нагрузки и сниженного аппетита это состояние может усугубляться.
Подскажите, пожалуйста, вы продолжаете кормить ребёнка грудью?
Спасибо за ответ. Да, продолжаю гв. Но на днях планирую завершение (в 10 мес.), чтобы заняться своим лечением.
Принятый ответ
Если грудное вскармливание завершится в ближайшие дни, круг допустимых средств расширяется. Но даже сейчас возможна начальная поддержка: в таких случаях часто применяют магний с витамином В6 (например, Магне В6 по 2 таблетки 2 раза в день с едой, курсом 3–4 недели), а также цинк в безопасной дозе — например, цитрат или пиколинат по 22–30 мг в сутки до 1 месяца. Это помогает снизить общую тревожность и поддерживает работу нервной системы. После завершения ГВ, при сохранении жалоб, допустимо подключение прокинетика (итоприд по 50 мг 2 раза в день до еды) и при необходимости — мягкого противотревожного средства или антидепрессанта под контролем специалиста. Сейчас важно питание небольшими порциями, без переедания, избегать кофе, сладкого натощак, газированных напитков и приёма пищи в спешке.
Елена, благодарю за ответ. По наблюдениям мне как раз хуже было после приема кофе и сладкого, эффект как будто бы усиливался после приема таких продуктов. Спасибо, что предостерегли на этот счет.
Здравствуйте! Подобная клиническая картина может соответствовать нарушениям со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают клинику тревожного расстройства. Органы ЖКТ в подобной ситуации вовсе не причина, они страдают вторично! Под действием стрессорных гормонов, которые выделяются в момент тревоги, нарушается моторная функция всех отделов ЖКТ, как верхнего, человек ощущает частую отрыжку (это явление носит название функциональной аэрофагии), так и кишечника (газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула). ЖКТ крайне чувствителен к проявлениям психо эмоциональной лабильности, а нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Крайне важно работать с тревогой, в идеале с профильным доктором, врачом психотерапевтом, с обязательным подбором медикаментозной коррекции (обычно это средства из группы анксиолитиков и антидепрессантов).
А для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 201910 ответов
- 29 Мая 20211 ответ
- 5 Сентября 20229 ответов
- 28 Декабря 20227 ответов