Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.родила третьего ребенка ,кормлю грудью (8месяцев)последние 2 месяца межменструальные кровотечения (хотя цикла у меня нет ,еще не восстановился)после полового акта начинает мазать,затем кровь(как скудные месячные)была на узи 19.07.23(третий день мажущих...
Здравствуйте. Возможно есть хронический эндометрит , необходимо провести пайпель биопсию и иммуногистохимический анализ с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Или гистероскопию и воочию оценить состояние эндометрия ,взять участок на гистологию . По результатам -лечение и реабилитация
Вакуумная аспирация
6 ответовДобрый день! На 12 нед (ак срок ) замёрзла беременность.12.03 увидела не большие выделения,13.03 стали чуть больше,вызвала скорую. В больнице подтвердили что нет сердцебиения. В 21.45 пошла на операцию.14.03 после вакуумной Ночью было очень много крови,под утро стало...
Добрый день! Выделения могут быть до 14 дней с момента аборта - это норма. На свадьбе ведите самый обычный образ жизни - прыгайте, танцуйте, радуйтесь такому событию!!!!
Добрый день! Нужна ваша помощь. Мне 23, родить хочется, но через пару лет, поэтому здоровье женской половой системы очень важно. Из анамнеза - АИТ, ГЭРБ. Был сильный стресс в течение года до сдвига цикла. Всегда были обильные месячные, а также болезненные первые 2 дня...
Здравствуйте, Анна! Прикрепите пожалуйста протокол узи и кольпоскопии. По поводу биопсии шейки матки. Если нет впч онкогенного типа, по онкоцитологии жидкостной норма, нет атипичных клеток, то просто так делать биопсию нет никакой необходимости. Описанные изменения на шейке - мозайка и тд, не специфичны и могут наблюдаться при том же воспалении, так же качество и информативность кольпоскопии зависят от квалификации врача, который ее проводит, так как это довольно субъективный метод диагностики, в отличие от результатов онкоцитологии и впч. Миома матки действительно не лечится консервативно, а требует только наблюдения. Если она растет в полость матки, имеет большие размеры или дает симптоматику (обильные менструации) то решается вопрос о хирургическом лечении. Как правило миомы не больших размеров, находящиеся в стенке матки или растущие в сторону брюшной полости (субсерозные) не представляют опасности для будущих беременностей или родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции? Признаков скрытого (оккультного) рака шейки матки не выявлено
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Моей сестре 37 лет, она живет в Праге. Врачи уговаривают делать операцию по удалению матки. Хочется узнать совет, стоит ли идти на такой шаг - удалять матку? Заранее благодарны за ответы. В возрасте 35 лет у нее был выявлен положительный...
Здравствуйте Судя по ситуации - была выполнена конизация и выявлено две находки: 1- LSIL - дисплазия легкой степени - это в настоящее время не расценивается как предопухолевое состояние - часто это реактивные изменения, а не истинная дисплазия 2 - AIS - а это уже полноценных неинвазивный рак ШМ (правда не классический плоскоклеточный, а из желез) Здесь важно определить три момента: - целостность базальной мембраны - "чистый" цервикальный канал - чистые края резекции При соблюдение всех трех условий конизация является излечивающей процедурой и последующая операция не требуется
Мне кажется, что я схожу с ума
28 ответовпол: женский Добрый день! Мне 26 лет. Работаю учителем русского языка и литературы. Последнюю неделю страдаю от панических атак в совокупности с навязчивыми страшными образами и идеями. Как правило мысли возникают в виде страшных картинок, где я наношу вред близким людям......
Здравствуйте! Я Вас понимаю, то что Вы описываете это проявление тревожного расстройства. Чтобы помочь организму справиться с подобными симптомами Вам необходимо: 1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение. 2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗС, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил. 3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно в сутки, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. И постепенно еженедельно дозировка препарата увеличивается по определенной схеме. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача, доктор обозначит Вам как часто Вы должны к нему приходить. Старайтесь это выполнять. 4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно, прошу Вас отнестись к этому с пониманием. 5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор. 6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно. 7. Самостоятельно можно начать заниматься прогрессивной мышечной релаксацией по Джекобсону. Информацию и технику выполнения можно найти в интернете. 8. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу. 9. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными. 10. Также можно почесть книгу Кларка Линн "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией". 11. Скачайте приложение на телефон "Без тревог". 12. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно. 13. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание. 14. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия. 15. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца. 16. Сдайте также витамин Д. Таким образом основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго! ?
Добрый день ! Полных лет: 39 первая менструация в 13 лет; 2002 — роды (самостоятельно, без осложнений), кормление грудью до 2-х лет Лактация (выделения из соска) продолжались до 2008 года. К врачам в тот период не обращалась. лето 2005 — выкидыш. 2012 год — лечение...
Все про щитовидную железу увидела и поняла. Вопросов нет. Орган работает как часы. По узи ничего там страшного нет. Самое главное она подлерживает гормональный фон. Я бы еще посоветовала посмотреть андрогены надпочечников на 3-5 день менструального цикла, какие я вам написала. Они так же играют большую роль в бесплодии и прогестерон 20-21 день менструального цикла. Прием Достинекса по 1/4 таб. 2 раща в сутки и контроль на этом фоне пролактина крови. Для того, чтобы определиться с поддерживающей дозой препарата. А по поводу планирования беременности сначала немного пролечитесь, подкорректируете пролактин, дообследуетесь. А там планирование беременности или можно попробовать ЭКО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Полных лет: 39 первая менструация в 13 лет; 2002 — роды (самостоятельно, без осложнений), кормление грудью до 2-х лет Лактация (выделения из соска) продолжались до 2008 года. К врачам в тот период не обращалась. лето 2005 — выкидыш. 2012 год — лечение...
1. После гистероскопии прием гормонов не показан в первые несколько месяцев и даже нежелателен,мы не знаем точно из-за чего появился полип и гормональная нагрузка лишня ни к чему(хоть полип и фиброзный,все же рисковать не стоит).Скажите ,а вы пишите что все время вам ставили диагноз аденомиз,так подтвердилили на гистероскопии,ведь этот диагноз только по гистероскопии подтверждается. 2.Рекомендации?смотря что именно вы хотите:излечить -бесплодие?избавиться от воспалительного процесса в трубе?, который возможно приводит к появлению спаек в малом тазу. 3. Одновременный прием этих препаратов возможен. 4.Лонгидаза очень желательна (лучше в свечах). Если же вы планируете беременность тут немного другие рекомендации должны быть.
Параовариальные кисты
12 ответовДобрый день. Мне 28 лет, месячные с 10 лет, СПКЯ, гиперандрогения, НМЦ с детства. В 2018 (мне было 20) году случился сбой: месячные начали идти по 14-25 дней со сгустками, пропала боль при пмс, пропало набухание груди. Все это случилось когда я набрала 20 кг веса. Пошла к...
По протоколу УЗИ описаны две тонкостенные, анэхогенные, аваскулярные кисты справа 5–6 и ~3 см, расположенные вне яичника; вывод — параовариальные кисты, при этом яичники имеют мультифолликулярное строение, эндометрий истончён. Параовариальные кисты формируются из эмбриональных остатков в брыжейке трубы и действительно могут появляться/увеличиваться со временем, хотя гормонозависимым ростом не обладают. Ранее они могли быть отсутствовать или слишком малы для обнаружения, особенно при обследовании «через живот»; трансвагинальное УЗИ выявляет их лучше. Описанные признаки (тонкая стенка, анэхогенность, отсутствие кровотока, отделённость от яичника) характерны для доброкачественных образований; злокачественная трансформация для параовариальных кист крайне редка, а окончательный ответ даёт гистология после удаления. Показания к лапароскопическому удалению есть: размеры ≥5 см и симптоматика (тянущая боль), а также риск перекрута. Обычно выполняется удаление кист с сохранением трубы и яичника; материал направляется на гистологию. Дополнительные онкомаркеры у женщин репродуктивного возраста при типичной «простой» кисте информативности не добавляют; пересмотр тактики нужен лишь при появлении на УЗИ солидных компонентов, сосочков, перегородок или кровотока внутри. Длительные маточные кровотечения такими кистами не объясняются; их причина чаще в ановуляции на фоне СПКЯ и набора веса. Ожидание результатов биопсии эндометрия — верная тактика; далее обычно рассматриваются варианты контроля цикла: КОК, коррекция массы тела (снижение ≥5–10 % улучшает цикличность), контроль ферритина и гемоглобина, при необходимости — железо.
Перименопауза, подбор ЗГТ
6 ответовДобрый день. Мне 43 года, симптомы перименопаузы начались около года назад. Приливы с потливостью (сейчас примерно раз в час), раздражительность и плаксивость, тревожность, набор веса, набрала около 15 кг за последние два года при том же уровне питания и активности, птоз...
1. Исходя из уровня собственных гормонов и толщины эндометрия, пока лучше выбрать схему цикличного приема: 1 г эстрожеля/дивигеля (начинаем всегда с малой дозы) с 5 по 25 день цикла + Утрожестан 200 мг вагинально с 16 по 25 день цикла с перерывом на 5 дней 2. Утрожестан лучше ставить вагинально для минимизации влияния на печень 3. К сожалению в России не одобрено применение андрогенов в качестве згт при менопаузе и в перименопаузальном периоде. Поэтому возможно применение только БАДов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться что со мной происходит. Начну с начала. В 2020 году у меня умерла мама от рака кишечника у меня начался синдром раздраженного кишечника. 10.2020 заболела covid в феврале 2021 случилось как я думаю панические атаки. У меня были...
1) Дело в том, что психика не справляется, поэтому отношение к ребенку может быть запутанно и меняться, нужна коррекция; 2) Могла быть как и защитная реакция организма на стресс; 3) Нельзя сказать частоту возникновения этих приступов, может быть как ухудшение так и улучшение.