Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз : ревматоидный артрит поставили в 1997 году. Суставы начали болеть еще в школе школе с 1991 года. Болели колени, запястья. Делала уколы диклофенак. В 2005 году прошла лечение и с 2007 года у меня была стадия ремиссии. Болей не было вообще. В 2020 году...
Да, АСТ и АЛТ могут увеличиваться на фоне метотрексата, а так же на фоне приема НПВС.
Но увеличение до трех норм (примерно до 90) обычно не является поводом к отмене препарата.
Но повышения требуют наблюдения и являются дополнительным поводом для очного контроля
После бурного застолья обострился геморрой. Фото прилагаю. Сейчас нет возможности попасть к врачу. Понимаю что тромбоз + некроз.
Начал пить роклис 1000 по схеме острого геморроя. + постеризан мазь местно. Гепотрамбин есть. Первый день мазал, на второй день (сегодня) убрал....
У меня некроз тканей после абдоминопластики 5/5 см. Подскажите, пожалуйста, надо ли снова этот участок прооперировать и поставить новый шов? Врач который мне делал эту операцию, сказал, что перевязки длительные и все заживет 2,5 месяца прошло после операции
Здравствуйте!
Для перевозок некротизированных участокв используют ферментные средства, способствующие мягкому отторжению струпа. Это гель ферменкол или повязка парапран с химотрипсином, или растворы трипсина или химотрипсина.
Подробнее о перевязках с некрозом можете прочесть в статье:
https://vk.com/@-232164530-otkrytaya-rana-prolezhen-troficheskaya-yazva-podrobnyi-gaid
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, как помочь лежачей больной 87 лет. Страшные пролежни, уже некроз тканей. Обрабатываем разными мазями, не помогает. Может ещё какие-то таблетки надо пить? Дело в том, что лежит она на спине( полусидя) и пролежни в районе копчик и ниже…
Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше).
Насчёт обработки...
Без визуализации сказать нельзя.
Приглашайте на дом врача-хирурга❗
Здоровья ⚕️
Здравствуйте! Артроз 2 степени — хроническое дегенеративное заболевание суставов. Важно уточнить, артроз какого именно сустава вас беспокоит (коленного, тазобедренного, плечевого, мелких суставов кистей и т.д.), так как подходы к лечению могут варьироваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала амбдминопластику с переносом пупка. Теперь образовался некроз. Врач сказал, что он поверхностный. Протирать один раз в день хлоргексидином при перевязке и закладывать Бетадин. Верная ли тактика?
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию некроза, который вас беспокоит. Также уточните когда была операция?
Здравствуйте. Мне 51 год. Диагностировали двухсторонний коксортроз2ст. Некроз головки тазобедренного сустава слева 3ст. Назначен препарат картригиал или композитор, они разные по действию. Что лучше вводить и поможет?
Здравствуйте. При некрозе головки бедренной кости 3 ст показано оперативное лечение. Никакие пункции не помогут. Данные процедуры проводятся при 2 ст в сочетании с реваскуляризирующей остеоперфорацией.
У меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте.
Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода назад заболел сустав тазобедренный , сделали рентген спины врач сказвл что это зажат нерв спины прокололи мидокалм и мильгамма, стало полегче но боль осталась , записался повторно сделали рентген там обнаружили асептический некроз 2ст но требовалось уточнение по мрт ,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Справа хуже.
Замены сустава в перспективе избежать вряд ли получится, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.