
Здравствуйте .
По представленной информации ТТГ в норме , щитовидная железа работает хорошо .
Уровень витамина Д снижен , обычно в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в лечебной дозе 7000МЕ
- Аквадетрим по 14 капель утром - 1 месяц или
-Девилам 50 000 МЕ 1 раз в неделю
в течение месяца с последующим контролем показателя и если уровень стал выше 30 , то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ длительно
Точную дозу препаратов определяет врач на очном приеме .
Очень низкий ферритин ( норма 45 и выше ) , так же в общем анализе крови есть все признаки анемии , в таких случаях обычно рекомендуют таблетированные препараты железа ( например , Сорбифер Дурулес , Тардиферон , Тотема) или в/в ( феринжект ) для подбора препарата и назначением нужно обратиться к терапевту .
Важно помнить , что за 2 ч до и после приема железа желательно исключать молочные продукты , кофе , чай , шоколад .
Так же нужно выяснит причину потери железа , если присуствуют обильные менструации обратиться к гинекологу , если есть заболевания ЖКТ , то к гастроэнтерологу .
Для снижения массы тела можно сначала попробовать изменить образ жизни , так как этот метод самый действенный , если же масса тела будет снижаться медленно , то в последствии можно рассмотреть медикаментозную терапию снижения массы тела при желании и если закончено грудное вскармливание .
Так же рекомендуют питаться по типу Гарвардской тарелки ( 1/4 белок, 1/4 длинные углеводы , 1/2 овощи( предпочтительный тип питания- средиземноморский)
-исключить употребление газированных напитков , сладкой выпечки ( торты , булки и других быстрых углеводов )
-можно попробовать уменьшить привычную порцию на 15%
-при появлении возможности добавить аэробную нагрузку ( ходьба не менее 10 000 шагов в день , плавание )