Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо
6 ответовЗдравствуйте. Заболело левое плечо около 3-х месяцев назад. Вначале боль была еле заметная, потом сильнее при отводе согнутой руки в локте назад. Сделал МРТ. Подскажите лечение по следующим показаниям МРТ: Субпреакромиальный импиджмент. Тендиноз сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Импиджмент (ущемление) мягких тканей в суставе. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Воспаление сухожилия бицепса. Есть небольшое количество воспалительной жидкости в полости сустава и сумке, что является реакцией на воспаление. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. При 1-2 й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Боль в плечевом суставе
3 ответаЗдравствуйте, заболел правый плечевой сустав после того, как слишком сильно отвела руку назад при зарядке. Прошла мрт, прокомментируйте. результат. Мрт признаки субакромиального импиджмент синдрома 1 степени, отечных изменений надостной мышцы.Порвеждение физброзной губы...
Операция в таких случаях может понадобиться при значительном повреждении суставной губы, когда есть нестабильность в плечевом суставе, и часто возникающее воспаление на фоне этой нестабильности. Учитывая ваш механизм травмы, не думаю, что все на столько плохо. Поэтому поправляйтесь, всего вам хорошего!
Здравствуйте, переболела ковидом 6 мес назад, не так давно стали ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Сделала мрт, поставили диагноз - ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеоартроза тазобедренных суставов l ст; минимального двухстороннего синовита; импиджмент-синдрома по типу Cam. Небольшое очаговое...
На фоне лечения пройдет конечно. 1 ст артроза совсем не страшно, жить можно, но помнить что суставы требуют внимания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль правого плеча
6 ответовзаключение мрт Тендинит, мелкий интерстициальный разрыв в тольще сухожилия надостной мышцы. Тендинит сухожилия подостной мышцы. Легко выраженный подакромиальный импиджмент. Дегенеративные изминения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида лопатки. Легко выраженный синовит,...
Здравствуйте. Какой размер субакромиального (подакромиального) пространства ?
Здравствуйте , у меня была проведена артроскопия обоих суставов тзб по причине импиджмент -синдрома и разрастания остеофитов,назначен терафлекс курсы два раза в год,могу ли я заменить терафлекс на пиаскледин ,тк глюкозамин не желателен при диабете ,а у меня преддиабет!Вообще...
Это не взаимозаменяемые, разные препараты. Они действуют на остеоартроз с разных сторон. Пиаскледин хорош и применять его нужно вне зависимости от Терафлекса. Терафлекс можно заменить в\м курсами хондроитин сульфата (Мукосат, Хондролон и др) или, что гораздо эффективнее - введением препаратов гиалуроновой кислоты непосредственно в сам сустав примерно раз в пол года. Лучше выбрать препарат для однократного введения на курс, чтобы не "лазить" в сустав 3 раза. Например, подойдет Армовискон Форте 2,3% или аналогичные препараты.
Здравствуйте. 3 мес назад упала с упором на левую руку. Сейчас испытываю боли при движении. Не могу ни поднять, ни отвести в сторону руку. Какие у вас прогнозы глядя на снимки, узи и диагноз? Работаю продавцом в магазине. Тяжёлое не тягаю. Переживаю что придётся делать...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. По УЗИ Вам без операции не обойтись. Но это очень приблизительное исследование. Гленоид лопатки, вообще, не видит. Субакромиальное пространство не может измерить Ну, много нюансов. Нужно решать, можно ли без операции обойтись. УЗИ не компетентно. Только МРТ. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече. Импиджмент синдром
7 ответовЗанимаюсь жимом лёжа около 2х лет. С недавних пор начал болеть левое плечо (около 3х недель). Сначала боль ощущалась только во время физических нагрузок в спортивном зале (а именно при подъеме штанги жим лёжа), а с недавних пор плечо начало болеть постоянно. Если раньше я...
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечаются воспалительные изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Субакромиальный импиджмент это зажим (сдавление) сухожилий и сумки плечевого сустава между головкой плечевой кости и акромионом (костным выступом лопатки). Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитойжелудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Примеры: наружная и внутренняя ротация плеча, отведение руки. Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Импиджемент сухожилия рука
10 ответовЗаключение: тендинопатия сухожилия правой надостной мышцы (grade 1) начальное повреждение и воспаление сухожилия сублюксация головки правой плечевой кости небольшой подвывих плечевого сустава умеренно выраженный синовит правого плечевого сустава воспаление внутри...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования Показана очная консультация травматолога ортопеда областного центра с результатами обследования для определения метода лечения и его объема. Сейчас показана фиксация плечевого сустава ортезом SI 301,наложения компресса на плечевой сустав на ночь с диклофенак гелем, электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8.Удачи.
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит. Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому). MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
5 ответовДобрый вечер! У меня обострение импиджмент синдрома, пила найс , кетанов - не помогало. Врач посоветовал перейти на налгезин форте, забыла уточнить у врача: Кетанов выпила в 18.00, сейчас снова обострилась сильная боль - можно ли уже пить налгезин ( прошло получается 5...
Кетанов можно. Утром лучше не принимать нпвс, так как в капельнице будет диклофенак.