Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз ПсА, принимаю метотрексат 25 мг в неделю, сульфасалазин 2 таб по 2 раза в день. После гастроскопии поставили диагноз кандидозный эзофагит, назначили флуканазол 400 мг 1 день, далее 200 мг 12дней. Совместим ли флуканазол с моими лекарствами от...
Здравствуйте!
Действительно, прием Флуконазола вместе с метотрексатом могут усиливать гепатотоксичность, из-за накопления в крови метотрексата и замедления его выведения, что может провоцировать флуконазол при совместном приеме.
Есть несколько вариантов тактики :
Начало курса флуконазола через 3 дня после введения метотрексата.
затем через 5 дней от начала лечения флуконазолом контролируют показатели работы печени и почек:
АСТ, АЛТ, креатинин, общий анализ крови.
Если все в порядке, то продолжают курс флуконазола пропустив следующее введение метотрексата чтобы пройти весь курс флуконазола.
После прохождения курса метотрексат возобновляется через день.
Анализы в конце курса флуконазола так же повторяют перед возобновлением метотрексата.
Сульфасалазин на период лечения от кпндидозного эзофагита обычно не отменяется.
Либо второй вариант:
Рассмотрение с гастроэнтерологом смену тактики лечения с флуконазола на другой препарат , но так же на время курса желательно не вводить метотрексат.
Подобные пропуски метотрексата в однократном количестве допускаются на фоне лечения инфекций, к примеру, и не являются критичными в отношении суставов.
Так же на будущее важно профилактировать рецидив кандидозного эзофагита:
контроль сахара, гемоглобина и отсутствия железодефицита, лечение ГЭРБ - гастроэзофагеально-рефлексной болезни, если она есть
(По какому поводу делали ФГДС?),
рассмотреть вопрос с гастроэнтерологом профилактического приема флуконазола один раз в неделю в случае рецидивов.
Здравствуйте. У меня вопрос больше по фармакологии, так как мой врач не смог ответить. Суть в том, что мне назначен Метотрексат (пока в дозировке 15 мг в неделю) и Фолацин 5 мг. Однако я также принимаю Цитрамон примерно 1г /3р и иногда Седальгин, Новиган. У меня сильные...
Принимайте. Так указано, да, но мы часто вынуждены назначать эти препараты вместе. Просто следите за анализами, кратность сдачи ОАК и БАК(печеночные пробы) прописаны у терапевтов в приказах по наблюдению за пациентами , принимающими метотрексат, это действие обязательно.
У меня ревматоидный полиартрит. Я пью таблетки Метотрексат эбеве 17,5. Последнее время появилась тошнота. Врач посоветовал перейти на инъекции эбеве. Но у меня Метотрексат ронц. Это опасно? Помогите мне определиться с лечением
Здравствуйте! Не переживайте,оба препарата содержат метотрексат. Просто «ронц» это русский препарат,а «эбеве» австрийский. Разные производители.
Вы фолиевую кислоту принимаете же? Иногда действительно переход на инъекционные формы помогает купировать побочные явления в виде тошноты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во флаконе "метотрексат эбеве" 5 мл 50мг лекарства. Можно ли три раза набирать лекарство по 15 мг (примерно 1,7 мл) из одного флакона с интервалом неделя и колоть. Болезнь Бехтерева. Другими словами использовать один флакон многоразово.
Здравствуйте, после стентирования ( три месяца назад назначен аспирин кардио 100 мг. - 3 месяца) и потом ксарелто 15 и плавикс 1 раз в день - год. Возможна ли временная замена ксарелто на 20 мг. В связи с отсутствием лекарства в дозировке 15 по ОМС. ? Спасибо.
Два раз...
Здравствуйте
После родов в июле 2024 года с сентября месяца начались проблемы с коленями. В декабре был выставлен диагноз псориатический артрит, назначен Метотрексат 15 мг. В январе 10 дней лежала в отделении ревматологии снимали острый процесс.
Муж работает вахтовым методом...
Наталья, желательно подбирать ортез в ортопедическом салоне, не на ВБ/ОЗОНе (так как там «унисекс», т.е и на хрупкую девушку 55 кг и на мужчину 120 кг; а мы все абсолютно разные).
И Вам нужно более простое и менее массивное: тонкий («чулок»), но чтобы по бокам были небольшие «ребра жесткости», а не шарниры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. назначили метотрексат эбеве 1,5 мг в неделю внутримышечно по поводу псориатрического артрита и псориаза.. Сделал 5 уколов и сейчас заболел. Болит горло, носоглотку дерет, температура 37,2, насморк. Вопрос как лечиться и делать ли следующий укол?
Здравствуйте, Александр. Метотрексат сейчас лучше не принимать. Сейчас лучше использовать Гриппферон в каждую ноздрю каждые 2 часа, активное полоскание горла и прием местных антисептиков, типа Стрепсилса, Фалиминта и т.п. Обязательно обогатить организм витаминами, употребляя побольше свежих фруктов, овощей, соков, круп.
Здравствуйте.У меня синовит коленного сустава неустановленной этиологии. Ревматолог прописал Метотрексат 10 мг в неделю, после однократного приема, жидкости в колене практически не стало. Сколько минимум недель надо пропить в этой дозе для закрепления результата? Отменять...
Здравствуйте.
От одного укола метотрексата эффект развиться не мог. Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект появляется через 8 недель от начала приема. Поэтому сомнительно, что причина улучшения в метотрексате. Но, однозначно, после одного укола препарат не отменяется. Невозможно оценить эффект.
Диагноз ревматоидный артрит, у мужчины (моего отца) 58 лет, вес 52 килограмма. Ревматолог назначила лечение, прилагаю. Метотрексат 10 мг 1 р в неделю, с фолиевой кислотой 5 мг. Потом повысить дозу до 15 мг с фолиевой 5 мг.
Вопрос 1. Терапевт выдала направление на уколы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пару месяцев назад было ужасное состояние, па очень сильные, пью 6 недель ципралекс 20 мг! Пила сибазон неделю 1 т утром и 1 т вечером, потом уменьшали дозировку и в итоге я его пропила 4 недели. Стало лучше, а вот несколько дней заметила, что становится опять...
Здравствуйте!
Сейчас возможно ципралекса дозировки недостаточно, можно пробовать увеличивать до 25мг, но надо смотреть под контролем, желательно врача.
Либо решать о добавлении тералиджена 5-15мг в течение дня (он будет прикрывать эту тревогу).
Параллельно неплохо бы подключить психотерапию (изменение образа мышления), с целью научения работы с этой тревогой при помощи врача-психотерапевта или психолога.