Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, такая ситуация болит поясница второй день, возможно обострение грыжи в поясничном отделе или просто продуло.Про грыжу знаю уже года два ,делала МРТ ,врач невролог выписал лекарства если будет обострение -атроксан и мидокалм. В данный момент не знаю принимать ли...
Здравствуйте.Так как вы планируете беременность и, возможно, уже беременны (примерно 3-4 недели), с приемом любых препаратов нужно быть осторожной. Атроксан (пироксикам) относится к НПВС, которые нежелательны при планировании и в ранние сроки беременности, так как могут влиять на имплантацию и развитие плода. Мидокалм (толперизон) тоже не имеет достаточных данных о безопасности, поэтому его лучше избегать.
Пока можно попробовать облегчить состояние немедикаментозными способами: покой, избегание нагрузок и резких движений, сухое тепло (например, шерстяной пояс), легкие упражнения на растяжку поясницы, сон на боку с подушкой между коленями. Если сильно болит можно принять таб Но-шпа до 3 р)д. Местно мазь диклофенак но с маленьким процентом 1.
27.12 Во время тренировки по баскетболу после резкого движения
вступило в поясницу. Поясница болит, мази не помогают, через несколько дней появились неприятные тянущие ощущения в тазу в области заднего прохода и мочевыводящего канала. Участились позывы сходить в туалет по...
Вот эти прострелы могут быть обусловлены протрузией и грыжей.
Вы лечение дальше продолжайте.
По поводу остальных жалоб можно проконсультироваться с урологом, очный осмотр невролога по необходимости.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и 2 грыжи. Одна грыжа крупных размеров со сдавлением нервных корешков и абсолютным стенозом позвоночного канала,что в таких случаях обычно требует консультации нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Относительные- стойкий выраженный болевой синдром с нарушением функции ходьбы, абсолютный стеноз позвоночного канала.
Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета (лфк, плавание).
При недостаточном эффекте нпвс и миорелаксантов в таких ситуациях к лечению добавляют глюкокортикостероиды, например, дексаметазон 8-12мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боли в ноге сохраняются,то добавляют габапентин с медленной титрацией до 900-1800 мг в сутки. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем, либо противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница под утро, а также копчик при сидячем положении.
Необходимо провести обследование и описание МРТ, найти патологии
Обследование МРТ по ссылке в облаке в архиве zip - https://disk.yandex.ru/d/cvtcbZ6WUwSA8A
Здравствуйте. Изучила предоставленное исследование. Каких-то критических изменений нет. Грыж дисков на исследуемом уровне не определяется. Незначительное дорзальное выбухание диска L5/S1, которое ни на что не влияет. На уровне S2 позвонка определяется периневральная кистаразмерами около 13х9 мм. Гемангиома в теле L2 позвонка размерами 9х5 мм. Признаки остеохондроза не выражены.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание диагностики
В похожих случаях рекомендую
лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Если нельзя исключить подъемы тяжестей, можно использовать полужесткий поясничный корсет, только на момент подъема, носить можно до 2-3 часов в день, длительно носить нельзя, так как мышцы станут слабее
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если укреплять мышечный корсет правильно, давление на позвоночник будет меньше
При обострении болей возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме можно добавить дексаметазон 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Критичных изменений по МРТ нет. Проявления остеохондроза; мелкие грыжи но без влияния на нервный корешок. Боли в большей мере обусловлены мышечно - тоническим синдромом. Сейчас если боли купировались -рекомендуется лечебная физкультура; можно плавание ; йога. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника. При обострении рекомендовано назначаете нпвс+ миорелаксантов; например аркоксиа 90 мг 1 рд 5 дней; сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней
Здравствуйте! В пятницу очень заболела поясница. Руки ноги поднимать могу, но согнуться и разогнуться и даже лежать очень больно. Вчера сделала МРТ, посмотрите пожалуйста и как снять боль? Мажу деклофенаком, пила нимесил. Не помогает. Вчера сделала физио еще больнее стало
Добрый день! Болит спина (поясница) более трех месяцев, консервативное лечение не помогает, ранее были приступы после поднятия тяжестей, но проходило в течение 1-2 месяцев. Был на очном приеме невролога, было прописано: мильгамма внутримышечно N10, далее в таблетках 3рд 1...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница давно, боль тянущая слева примерно где выемка над ягодицей. Последнее время пью обезболивающее по необходимости, примерно 1 раз в неделю, так как стоять больно. Лежу, сижу не болит. Особенно по утрам давящая боль, к обеду жить можно. Хожу вторую неделю на...
Здравствуйте! По МРТ нет сдавления нервных корешков. Протрузии и грыжи не могут являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно