Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
16 ответовБолит крестец и ягодицы, очень сильно, простреливает, разрывает. Не помогает ничего, нвпс слегка приглушают боль. Габапентин сначала помогал, потом через 3 недели перестал. Боль не беспокоит лишь когда сплю. Есть грыжа l5s1 5 мм, нейрохирург сказал нет компрессии корешка,...
Здравствуйте. Да, вероятность воспалительного сакроилеита в данном случае низкая. Воспалительные боли - это длительная утренняя скованность более 30-60 минут, усиление боли в покое, ночные боли, хороший эффект на НПВС. В большинстве случаев и маркеры воспаления - СОЭ, СРБ высокие. По описанию классическая механическая боль. В целом, конечно, выполнить МРТ КПС возможно для дифдиагностики, но проявлений для сакроилеита пока нет никаких. Если габапентин временно, но давал эффект, то это уже в пользу нейропатической боли. Возможно стоит обсудить вопрос о смене на прегабалин или дулоксетин. Важно продолжать ЛФК, как основное направление терапии.
Добрый день, беспокоит периодический дискомфорт, тяжесть в основном в бёдрах с обеих сторон, в паху, иногда сзади спина и ягодица. Иногда колит очень редко. Выложил два МРТ пояснично-крестцового отдела от 2020 года и 2022 года. Прошу посмотреть были ли тогда признаки...
Здравствуйте! Спондилоартроз описан в МРТ 2020года, в 2022 более подробно описаны межрозвоночные диски, про спондилоартроз описания нет. Однако, он никуда, конечно, не делся. Сакроилеит не описан ни в первом ни во втором случае. Получаете ли Вы системное поддерживающее лечение псориаза?
Боль в спине. Сакроилеит?
14 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться. В апреле у меня заболела спина, в районе крестца, наверно. Были ноющие слабые боли в ногах, преимущественно ниже колен. Хотела бы уточнить так же, что такие симптомы были месяца за 3 где то, до начала всех грандиозных обследований со...
Здравствуйте! Давайте разбираться. Вас беспокоят: Боли в крестцово-подвздошной области, ноющие боли в ногах ниже колен, грыжа в поясничном отделе, нестабильность в Шейном отделе, эмоциональное состояние и слабость в руках утром. Сакроилеит был поставлен только в одном МРТ. Важно понимать, что сакроилеит может быть постнагрузочным, микротравматическим. То есть не обязательно воспалительным. Для критериальной установки диагноза обычно учитывается либо сакроилеит минимум 3 стадии с одной стороны, либо двусторонний минимум 2 стадии.. Поэтому вероятнее всего у Вас не аутоиммунный вариант (не наш, не ревматологический). Лечение противовоспалительными препаратами не дало эффекта, что так же может подтверждать гипотезу выше. Что может быть причиной боли: Мышечно-фасциальный синдром - хронические мышечные напряжения, особенно при стрессе и тревоге, могут вызывать ноющие боли. Раздражение корешков нервов из-за грыжи или протрузии, может вызывать распространённые боли по ногам Синдром хронической боли - такое возможно при тревоге. Что касается колена: Такие изменения могли возникнуть в ответ на перегрузку сустава - вероятнее всего, ЛфК и физио могут серьезно помочь. Прием антидепрессантов раньше помогал, а после отмены симптомы вернулись. - Это типичная картина тревожно-депрессивного расстройства, которое может проявляться физическими симптомами -соматизация. В подобных случаях можно еще раз рассмотреть возможность отмены приема Сульфасалазина и диафлекса. Полезны могут быть: дузофарм, Проспекта, Стезиум. Обязательным в таких случаях является продолжением ЛФК, физиотерапии и психотерапия - к примеру, когнитивно-поведенческая (КПТ) . Так же панические атаки в наше время предпочтительно лечатся не медикаментами, а работой с психологом/психотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроилеит и симфизит
15 ответовДобрый день! На 19 неделе беременности начало расходиться лонное сочленение, к 30 неделе оно составляло 7.6, к концу беременности боли стали невыносимыми, подвижности в ногах почти не было, не могла встать с кровати, парацетамол перестал помогать. Почти в 38 недель...
Пожалуйста. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Здравствуйте. Поставили диагноз правосторонний сакроилеит, ранее ставили тотальный язвенный колит. Болит поясница, таз (особенно по бокам), бьёт в ягодицу, в подвздошную часть справа отдаёт в ногу(в колено, икру). Так же боль в правом плече(хрустит сильно), и идёт вниз, в...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночных болей не бывает? 7) В покое боль усиливается? Для выявления сакроилиита рекомендуется пройти мрт крестцово-подвздошных сочленений в режиме stir, рентгенография неточный метод выявления сакроилиита.
Сакроилеит: что делать?
18 ответовДобрый вечер! Уже долгое время болит бедро. Раньше врачи ставили диагноз «защемление седалищного нерва». В очередной раз разболелось бедро и защемило, поехала на МРТ и выяснилось, что у меня правосторонний сакроилеит. Для меня это странно, потому что я не чувствую...
Возможно потянули связочный аппарат,так как половой акт -это тоже физическая нагрузка 😊 вздутие после еды это не относится к воспалительным проблемам,которые могут дать сакроилиит. Меня больше интересовали боли в животе,диарея,кровь в кале,вот такое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Примерно год назад получила травму спины в тренажерном зале из за несоблюдения техники приседания с весом. Упражнение прекратила, но продолжила другие, боли от них не было. Иногда болела спина в положении лежа и не могла лежать на животе - была боль. Так прошел...
Здравствуйте. Вероятнее всего это посттравматический сакроилеит. Боль, отдающая в ногу при ходьбе — скорее всего радикулопатия S1 слева (раздражение корешка). Ночные боли при повороте — характерны и для воспаления крестцово-подвздошного сустава , и для нестабильности L5–S1. НПВС снимают воспаление, убирают боль. Но когда вы их отменяете, то воспалительный каскад ещё не завершён и симптомы возвращаются. Это значит, что процесс не долечен, а не то, что лечение не работает. Лечение механического сакроилита обычно такое: -НПВС курсом 4–6 недель -ЛФК для стабилизации таза -Физиотерапия - Иногда показана инъекция глюкокортикостероида в КПС (если боль упорная) Периневральные кисты S2 — чаще случайная находка, лечения не требуют, если нет выраженной неврологии. Есть ли у вас утренняя скованность >30 мин? боль уменьшается при движении? есть ли боль в пятках, грудной клетке?
Сакроилеит , нужен ли анализ Hla-b-27
16 ответовУважаемые специалисты , Прошу помочь разобраться в таком вопросе - интересуюсь по болезни сына , на данный момент он находится в больнице , в ревматологическом отделении , куда его приняли без анализов , так как они просто не были готовы в поликлинике (((( и тут ему говорят о...
Добрый день. Анализ о котором вы спрашиваете не обязателен,он лишь говорит о генетической предрасположенности к развитию спондилоартрита. Спондилоартрит это группа заболеваний,в число которых входит и болезнь Бехтерева. Спондилоартриты сопровождаются наличием сакроилеита. Так же это может быть и на фоне воспалительных заболеваний кишечника,на фоне псориаза,на фоне некоторых инфекций. При болезни Бехтерева имеет значение состояние позвонков,развитие так называемых синдесмофитов,ограничение подвижности в позвоночнике. Нужно смотреть описание мрт,а не само заключение. Плюс должны быть ОАК,РФ,СРБ как минимум. Так же в критерии диагностики входит наличие признаков воспалительной боли в спине. Как у него болит спина? Боль усиливается ночью? Облегчается при движении? Есть ли наличие псориаза у сына или родственников? Воспалительные заболевания кишечника? Беспокоят ли какие ли до суставы? Есть ли утром скованность и ограничение подвижности в позаоночнике? В любом случае гормонами на постоянной основе это не лечится,гормоны лишь временно снимают воспаление
Чем лечить Сакроилеит
14 ответовПол года уже беспокоит боль! Боль с правой стороны от ягодицы до икры, бывает тягучая бывает простреливающая, лечил 2 месяца габапентином, пил ещё аркоксию, ксефокам! Ходил на электрофорез 25 сеансов и всё бестолку, пока пью препараты противовоспалительные не болит особо, как...
Здравствуйте! По МРТ грыжа воздействует на нервный корешок S1 справа,что обычно и даёт боль по задней поверхности ноги. Если нейрохирург сказал, что причина не в ней, а в сакроилеите,то лечением в таких случаях занимается ревматолог. Можно перевести вопрос в настройках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на сакроилеит
9 ответовДобрый день, делала МРТ в рамках 2-х летней проверки тк страдаю кластерными головными болями уже много лет. Симптомы болят (боль ноющая) стопы на протяжении года (последние 1,5 на постоянной основе 24/7), левая рука боли постоянного характера 24/7, сам крестец особо не...
Есть группа заболеваний таких как псориатический артрит, для которого одним из критериев будет псориаз у кровного родственника. Поэтому и его исключить тоже стоит. В дополнении к тому, что писала выше, нужно выполнить рентген кистей и стоп в прямой проекции. Этого будет достаточно для очной консультации ревматолога