Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Решение о терапии статинами
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 25 лет, рост 171 см, вес 87 кг, ИМТ около 29,4–29,8, талия 104 см. Есть дислипидемия по анализам 3-месячной давности: общий холестерин 5.54 ммоль/л, ЛПНП 4.19 ммоль/л, ЛПВП 1.12 ммоль/л, триглицериды 1.52 ммоль/л. Есть инсулинорезистентность, вейп, по...
Здравствуйте! 1. Конечно, можно дождаться очного осмотра, и использовать препарат ещё пару недель, это не навредит. 2. Можно спокойно принимать препарат до осмотра кардиолога. 3. Возможно выполнение ЭКГ, и если там просто синусовая тахикардия, нет аритмии, то можно подождать приёма. 4. Обычно сдают алт, аст, КФК -этого будет достаточно! 5.Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или высокий сосудистый риск, рассчитанный по специальным шкалам. Поэтому важно сделать УЗИ артерий головы и шеи и Артерий ног.
Помогите принять верное решение
6 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста,маму положили с давлением 250 и начали обследование,в итоге почки не работают , креатинин 450 , пропила месяц таблетки , никаких улучшений креатинин 520, часто рвет ,очень плохо себя чувствует.С горе пополам положили в больницу в нефрологию и...
Здравствуйте! А проблема с давлением и высоким креатинином давно? Делали ли УЗДГ почечных артерий? Приложите результат УЗИ, чтобы удостовериться, что это не острое повреждение почек, а действительно терминальная стадия ХБП. Если это действительно хроническая ситуация, а у мамы имеется картина уремической интоксикации, есть калий более 6, мочевина более 30, тошнота, рвота, снижение диуреза, отеки, то вариант сейчас только один-экстренный гемодиализ. Вопрос о перитонеальном диализе рассмотреть после ввода в гемодиализ, стабилизации состояния и давления, тк для перитонеальногг диализа нужна операция-установка катетера Тенкхоффа. В таком состоянии в операционную ее не допустят.
Помогите принять правильное решение
23 ответаЗдравствуйте мне 30 лет живу с родителями. Пытаюсь накопить на первоначальный взнос , чтобы взять в ипотеку жилье. Заработная плата средняя. Ну и тяготит меня тот факт , что мне уже 30 и досихпор нет своего жилья. Постоянно подвергаюсь каким то атакам в доме со стороны...
Здравствуйте! Примите, пожалуйста, мою поддержку в вашей ситуации! И поздравление с наступающим Новым годом! Знаете, есть такое выражение "Не место красит человека, а человек место". Комната это временное. А вот здоровье угробить в такой нервотрепке можно запросто. Есть ведь ещё вариант маленьких студий, в каждом городе я думаю свои особенности, но у нас они стоят не намного больше чем комнаты. Вы собственник 50%. Это ваше право, его никто не отберёт. А сейчас снимите комнату, студию- что получитчя. Отдышитесь. Голова прояснится, сердце успокоится, и с более спокойного состояния уже подумаете как дальше. Вы застряли в ситуации, где выход кажется вам постыдным. А он не постыдный - он совершенно нормальный! И ваши устремления очень даже адекватные!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу найти решение проблемы
65 ответовЗдравствуйте. С февраля стала беспокоить голова. Давит виски отдает в уши. Больше справа. Бывает ощющение как буд-то меня головой в низ перевернули.
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Это головные боли или просто дискомфорт? Если головная боль, то сопровождается ли тошнотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Сколько баллов дадите боли от 1 до 10? Симптомы постоянные или приступами?
Решение вопроса в стационаре
17 ответовПрохожу лечение против туберкулеза с 19 августа 2025 года. По анализам : сентябрь,октябрь БК -, посев отрицательный, ноябрь 3 кум, декабрь 2 кум. По рентгену положительная динамика,на протяжение всего лечения ДНК в мокроте не обнаружено. Имею ли я право выходить на прогулку,...
Здравствуйте, Анастасия. Судя по анализам мокроты, динамика положительная, лечение эффективное, особенно рентгенологически. Микобактерии не высеваются (или в минимальном количестве), что очень важно. Но микроскопически они пока обнаруживаются. Поэтому, на прогулку выходить, конечно, можно, тем более, если Вы находитесь в стационаре. Если же лечение проходите на дому, то старайтесь не находиться в людных местах, не контактировать с детьми, с близкими, находитесь в маске. На дневной стационар пока могут не перевести, но попробуйте обсудить это с лечащим врачом.
Диагностирован на МРТ обострение хронического панкреатита, жировой гепатоз печени и взвеси в желочном пузыре. Соблюдаю строгую диету 5,принимаю Урсосан,Нольпазу,Фестал неделю,но продолжают беспокоить постоянные боли в правом подреберье и переодически схваткообразные боли в...
Здравствуйте! На представленном протоколе исследования можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности Мне необходимо задать уточняющие вопросы: В какой дозе и как давно принимаете урсосан? Какой рост и вес? Курите? Выполняли ли узи артерий нижних конечностей/артерий шеи? Есть ли повышение давление )если да, то до каких цифр максимально)? Также касаемо боли в животе: по мрт печень не увеличена до такого размера, что могла бы послужить причиной боли. Частая причина-патология со стороны кишечника: -Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) -Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике -Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развод или есть решение...
11 ответовДобрый день. Замужем 13 лет , есть дочь от первого брака. Дочери 20 лет. У дочери с мужем очень напряженные отношения , ругаются постоянно. Из последнего, муж выбросил втихую кота дочери, не признается в этом. Дочь очень просит о разводе с ним. Мне и дочь жалко, и сына (10...
То есть вы изначально согласились на его холодность и бесчувственность. Вы позволяли ему это. Спустя столько лет практически невозможно будет его изменить, если он сам не захочет и не увидит в этом необходимость. По поводу разногласий с дочерью это нормально. У нас у всех своё мнение и взгляд на вещи. Как мать вы должны быть на стороне детей всегда, но так как дочь уже достаточно взрослая, то конфликтные ситуации должна решать сама. Не ей жить с этим мужчиной, тем не менее сгладить углы с обоих сторон вам нужно. То есть вы нейтральная сторона, которая пытается сгладить конфликт и образумить и одного и второго. Вы живете уже 13 лет и достаточно знаете своему мужа, чтобы знать как найти подход к нему или рычаги давления для склонения на свою сторону и склонения к вашей точке зрения. Опять же лучший выход для вас это посещение семейного психолога вместе.
Не могу принять решение
11 ответовДобрый день! Год назад уволилась с работы, перестройка в компании за последний год вымотала морально, перестали гореть глаза, работала 5 лет , выгорание и личные события умер близкий человек -бабушка , мы с ней были близки , как мама и дочь, еще хуже стало просыпаться и идти...
Добрый день. Год назад вы проявили большую смелость уволившись и завершив отношения которые истощали. Тело и психика после такого длительного стресса требуют восстановления а не новой войны.То что вас ничто не цепляет на собеседованиях вполне закономерно. Энергии просто нет. А предложение которое вас смутило выглядит как шаг назад а не вперед. Путаница с условиями зарплаты это не мелочь а важный маркер пункт уважения к сотруднику.Дайте себе право еще немного отдохнуть без чувства вины. Ваш 16ти опыт это капитал который никуда не денется. Попробуйте сместить внимание с немедленного трудоустройства на постепенное возвращение интереса к профессии. Может быть стоит посмотреть курсы или просто пообщаться с коллегами из других сфер без цели сразу устроиться. Главное сейчас беречь остатки сил. Идти на работу которая уже вызывает тревогу и недоверие значит рисковать снова оказаться в выгорании. Вы заслужили возможность выбирать то что будет по-настоящему греть душу а не просто давать деньги. Деньги важны но внутреннее спокойствие после всего пережитого важнее.
Решение о операции РМЖ
18 ответовЖён, 55 лет, РМЖ, диагноз поставлен в марте 2025 года, HER позитивный 3+, протоковый рак T3N1M0. По результатам биопсии в лимфоузлах злркачественных клеток не обнаружено, но опухоль большая 3,4х3,6 (по КТ), Ki 67) = 53% в горячих точках. Поэтому N1. В настоящий момент...
Была рада помочь! Главное определиться для себя, как комфортнее Вам будет- тк лечение это этап, который пройдет, а со своим телом Вам жить в гармонии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как оспорить решение онкоконсилиума?
8 ответовНа консилиуме была выбрана тактика лечения-динамическое наблюдение. Получив второе мнение у двух врачей, стало понятно, что нам необходимо лечение лекарственными препаратами. Какие наши дальнейшие действия?
Здравствуйте. В случае консультации и консилиума в региональном учреждении, Вы можете обратиться в федеральный центр. В зависимости из какого Вы региона. Часть институтов практикует заочное онлайн консультирование (например, институт им. Петрова в Санкт -Петербурге). Далее уже обратиться с этим заключением в диспансер в своем регионе с просьбой, пересмотреть тактику лечения (опираясь на консультацию из института).