Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера подвернул ногу, была сильная боль, отек латеральной лодыжки, боль при ходьбе, ноет при горизонтальном положении. Не беспокоит только в положении пострадавшей лодыжкой наверх. Сегодня отек такой же, может чуть больше. Обязательно ли делать рентген и...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные.
При переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
16 января сломала ногу,снимки предлагаю,30 января сделала контрольный снимок.Из лекарств ничего не назначили.как происходит заживление,стало хуже или лучше?
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломков.
Перелом срастается, степень сращения соответствует срокам после травмы.
Определяется небольшой подвывих стопы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков. Вы это сделали.
Следите, чтобы гипс не стал свободным. Укрепите сверху эластичным бинтом.
- Последующий рентгенконтроль через 6 нед после травмы.
------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! Для детей в этом возрасте можно использовать следующие препараты, после согласования с лечащим врачом: Парацетамол (Панадол, Эффералган) Дозировка: 10–15 мг/кг массы тела на прием, каждые 4–6 часов (максимально 4 раза в сутки). Суточная доза: не более 60 мг/кг.
- Подходит для умеренной боли, безопасен при соблюдении дозировки. Не раздражает желудок.
Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен)
Дозировка: 5–10 мг/кг на прием, каждые 6–8 часов (максимально 3 раза в сутки).
-Суточная доза: не более 30 мг/кг.
- Эффективен при воспалении и сильной боли, но противопоказан при проблемах с ЖКТ или почками.
Важно:
- Перед применением проверьте вес ребенка для точного расчета дозы.
- Не давайте аспирин (риск синдрома Рея) и нимесулид (токсичен для детей).
- Если боль не снимается парацетамолом/ибупрофеном, срочно обратитесь к врачу — могут потребоваться рецептурные препараты (например, диклофенак в форме свечей или таблеток, но только по назначению вашего лечащего врача).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По фото рентгенограммы определяется оскольчатый нестабильный подголовчатый перелом 2 плюсневой кости в плюсне-фаланговом суставе со смещением.
Так же определяется сросшийся перелом 3 плюсневой кости? остеохондрома? Связать с наличием травмы в анамнезе. Уточнить на КТ.
Поперечное плоскостопие 3 ст с Hallux Valgus 3 ст и небольшой кистой головки 1 плюсневой кости, по поводу чего требуется плановое оперативное лечение.
Лечение перелома в ортезе при условии ходьбы на костылях в течении 4-6 недель допускается без гипсовой повязки.
Гипсовая повязка, конечно, надёжнее.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения на рентгенограмме, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК ежедневно.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день, вчера ребенок проткнул ногу. Чем не известно. Сейчас он на дачи с дедушкой. Его везут домой. Хотела уточнить,чем обработать ногу. Ребенку 13 лет, привет от столбняка ( согласно графику, последняя прививка 7 лет ).по приезду конечно пойдем к врачу
Добрый день. Колотые раны самые сложные, потому что маленткое отверстие и глобоко дно раны. Обработка 1 раз в день и при намокании или загрязнение повязки, рану промыть перекисью водорода до чистой пены, затем наложить салфетку с левомиколью и замотать ногу или заклеить пластырем и так до полного заживления. При появлении гнойного отделяемого необходимо обратиться к хирургу или травматологу для вскрытия гнойника и полноценного промывания и дренирования полоси раны.
Добрый день! Бабушка 90 лет сломала руку неделю назад, сначала думали сильный ушиб, отечность сошла. Сегодня вызвали врача, так как рука болит, сказал что перелом, завтра надо везти в больницу на снимок и накладывать гипс. Она очень слабая, 4 года уже не выходит на улицу,...
Добрый день! К сожалению, как-бы не хотелось, но если все таки перелом, то да иммобилизация нужна, если конечно не хотите сомкдистых нарушений!
?Погугдите, в каждом городе есть - можно в частном порядке вызвать рентген и травматолога, и на месте и Гипс и все норм
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сломала палец на мизинце правой стопы , 15 ноября , 17 ноября сделали снимок сказали перелом наложили гибс , сегодня сделала снимок , сколько еще ходить в гипсе и на сколько страшно сильный ли перелом переживаю
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома.
Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются лейкопластырную фиксацию пальцев друг к другу и сапожки Баррука на 4 недель. Можно без гипса
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
Какие остались вопросы?
добрый день. у меня берем-ть 7 недель, узи нормальное. скажите тянет правую ногу почти каждый день и днем и ночью. хожу мало, обувь удобная. в чем причины? это серьезно?
тянет и сверху и около колена, бывает и всю ногу
острый болей нет
Здравствуйте, сломала ногу 12.03.2020, перелом малоберцовой кости со смещением и перелом большеберцовой кости со смещением, на скорой увезли в бальницу там сделали лангет на всю ногу, на операцию идти побоялась, отказалась! Как быть дальше? подскажите пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.