Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек щеки
6 ответовЗдравствуйте пару лет беспокоит проблема. Где-то 2-3 года назад заболела челюсть, ездила к челюстно-лицевому хирургу по рентгену сказал проблем нет, возможно продуло. Потом боль стихла, но переодически была. В этом году сново обострение причем болит с одной правой стороны,...
Здравствуйте, Ксения) Щелчки чаще всего являются признаком артроза сустава, когда происходят дегенеративные изменения. По заключению есть дисфункция сустава, в таком молодом возрасте причиной обычно является либо прикус, либо ортодонтическое лечение. Были только у хирурга? В данном случае рекомендована консультация гнатолога, это специалист по внчс. Врач проведет полноценную диагностику: проверит есть ли завышенные пломбы , жевание на «любимой» стороне , а также пропальпирует сустав, возможно отправит еще на МРТ и уже после назначит лечение. Лечение сустава всегда комплексное. Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются миорелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс) Обязательна физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия) Устранение самой причины возникновения дисфункции, то есть сплинт-терапия. Сколько каппу носите? По поводу Зубов мудрости, то лучше сделать прицельные рентген снимки, чтобы оценить их положение в челюсти.
Месяц болит спина , не могу полностью согнутся и разогнутся присутствует сильна боль в пояснице, в положении прямо ничего не болит и когда лежу на кровати тоже ничего не болит . Боль проявляется только при наклонах Сделала МРТ Поясничный лордоз: выпрямлен. Соотношения...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть небольшая грыжа по типу протрузии (выбухание межпозвонкового диска) без воздействия на нервные корешки, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу, в данном описании воздействия на нервный корешок нет. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине и увеличения грыжи рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot При длительных болях в спине рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Окулист поставил диагноз:DS OU ангиопатия сетчатки слабой степени, ОС застойный диск Сказала срочно отправила на МРТ МРТ мозга я сделала. Насколько опасно вот это "Ос застойный диск", жалоб на зрение у меня нет, периодически бывает мигрень с аурой. Описание...
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото осмотра офтальмолога для уточнения деталей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 21 марта споткнулся и сильно упал на колено, в травматологии наложили гипс и назначили прием к врачу на 25 число. 25 числа травматолог сделал рентген, на нём ничего не обнаружено, после этого направил на КТ, там выяснилось что это "Перелом латерального мышелка...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью. Нужно понимать степень импрессии и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Заболевание ВНЧС
3 ответаЗдравствуйте, мне 62 года. Беспокоит ноющая боль в области челюстного сустава слева, боль отдает в висок или в нижнюю челюсть, иногда проходит если хорошо зевну несколько раз. Полное отсутствие зубов обеих челюстей Киста резцового канала ВНЧС ● остеоартроз суставной головки...
Добрый вечер, Геворг! Подскажите, пожалуйста, как давно начались симптомы? Сколько лет? И как давно отсутствуют зубы? Судя по описанию и диагнозам, которые Вы написали - проблему можно решить с ортопедом-гнатологом, на мой взгляд.
Кожно-суставной васкулит у ребенка?
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок переболел васкалитом в кожно- суставной форме. 5 лет Вес 18 кг Началось все с 13.05 поставили прививку от клещевого энцефалита, 23.05 заболели ОРВИ с температурой 38.5 лечились противовирусным и капали в нос. Температура поднималась к вечеру до, ...
Здравствуйте, возможно, ребенок унаследовал особую работу иммунной х системы. Различные агрессивные провокаторы,аллергены, вирусы могут давать симптоматику васкулита , аллергичнско-воспалительной природы. Учитывая что эпизод такой был один раз всего и больше у ребенка проблем со здоровьем нет, то врач пока будет оценивать в динамике состояние и анализы. Возможно, что подобная ситуация больше не повторится, но лишний раз нагружать иммунную систему не стоит. Еда и режим дня должны быть щадящие. Новые продукты вводить постепенно, чтобы успеть оценить реакцию организма. Препараты также вводить по одному( которые по рекомендации невролога). Один введи, все хорошо, через 2-3 дня второй начнёте принимать. Если ребенок клинически здоров, то можно выписываться в детский сад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы ВНЧС
14 ответовДобрый день! Беспокоит сустав справа, ухудшение с ноября месяца после замены коронок слева сверху 5,6 зубы. После сильные боли прошли. В июне проходила лечение кариеса Зубов и состояние ухудшилось, дискомфорт в области уха справа, челюсть закрывается зигзагом и щелчки. Лор...
Здравствуйте. Вы были у гнатолога? Сейчас у большинства пациентов проблемы с суставами. Вам бы провести еще диагностику: Гнатодинамометрию (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилографию (графическое изображение движения головок ВНЧС) Причины проблем с ВНЧС: неправильный прикус, привычка пережёвывать еду только на одной стороне, слишком высокие пломбы, неверно проведённое протезирование, болезни пародонта, отсутствие каких-то зубов, гипертонус жевательных мышц (вследствие бруксизма). Лечение при заболеваниях внчс обычно гнатологи проводят такое: 1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты. У пациентов с артритом, артрозом болезнь поражает и ВНЧС (так же как и большинство суставов в организме). Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит.
Повреждение плеча
8 ответовЗдравствуйте. В феврале была на МРТ плечевого сустава. Заключение: разрыв суставной губы по типу slapIII, повреждение надостной связки. В течении полугода прошла физиотерапию, УВТ, хондрорротекторы, 3 укола дипроспана в сустав.... по результатам повторного МРТ: Разрыв...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. В Москве можно обратиться в ЦИТО или другую крупную клинику. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит правое плечо, рука не поднимается. Физиопроцедуры не помогли. Блокада дипроспаном не помогла.
3 ответаКиста головки плечевой кости. Участок умеренно выраженного отека костного мозга акромиального конца ключицы. МР-признаки дегенеративных изменений сухожилий надостной и подлопаточной мышц, суставной губы. Последствия частичного повреждения переднего сегмента суставной губы
Здравствуйте. Дипроспан и физ процедуры помочь не могли. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) при чем с ее фрагментацией. это 2-3 степень. 2. Последствия перелома Хилл-Сакса в виде импрессии головки плечевой кости и кисты. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начали с месяца 2 назад ныть колени и ноги, острой боли нет, но ноет почти постоянно. Особенно трудно с этим засыпать. Занимаюсь танцами и пилоном спортом. Терапевт сказала пить мильгамму, хондроитин + глюкозамин. + бандажи при нагрузке. Но нужна еще...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.