Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные движения ребёнка
10 ответовДобрый день! Моему ребёнку 3,5 месяца Беременность протекала отлично, был латентный железодефицит-принимала сорбифер, субклинический гипотиреоз с 26 недели -принимала эутирокс Роды в 41,2-воды светлые, безводный промежуток около 5 часов, малыш закричал сразу, по Апгар 8/9,...
Здравствуйте! По описанию ничего плохого не вижу . Данные движения могут быть связаны с освоением нового навыка; или повышенной нервной возбудимостью . ЭЭГ бы показано патологическую активность , даже если этих эпизодов не было во время исследования. Напишите пожалуйста ссылку на волнующие моменты
Голова болит
10 ответовЗдравствуйте. Болит голова 3й день. По шкале до 10, на 3ку если сижу или лежу и 1-2 если хожу иди чтото делаю. Болит в районе висков и лба, иногда более акцентированно то справа, то слева, иногда оба. Ощущение как в "шлеме". Плечи и шея свинцовые. Головная боль у меня бывает...
Да, всё это сочетаемо?
Причина тахикардии?
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с таким вопросом. Уже давно замечаю у себя тахикардию, примерно с 2022 -2023 года. Никаких «провоцирующих» событий не припомню. В анамнезе у меня хронический отит, остеохондроз шейного отдела, дискинезия жвп. Ранее (до...
В таком случае желательно проконсультироваться с неврологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор средства контрацепции
4 ответаЗдравствуйте. Мне 29 лет, рост 176 см, вес 73кг. Курю IQOS (12-15 стиков в день). Анамнез: · Роды в ноябре 2022 (экстренное кесарево — не хватило 0,5 см раскрытия шейки матки). · Импланты молочных желёз по 495 мл (установлены в 21 год). · Имеется эрозия шейки матки. · Цикл...
Здравствуйте! Учитывая курение в таком количестве, даже не смотря на то, что возраст 29лет (<35лет), всё же лучше рассмотреть препараты без эстрогенов. Это могут быть мини-пили (чарозетта/лактинет), они не связаны с повышенным тромботическим риском, но главное условие их важно принимать в одно и то же время, на вес никак не влияют при сбалансированном питании. Если есть проблемы с приёмом препарата в одно и то же время, то можно рассмотреть подкожный контрацептив (импланон) или же ВМС (Кайлина, Мирена).
Здравствуйте, женщина, 48 лет, в ОАК несколько лет - эритроцитоз и тромбоцитоз (эритроцитоз был и 15 лет назад, тромбоцитоза не было), терапевт направил к гематологу .. Гематолог считает, что изменения обусловлены ковидом и проблемами с легкими (не диагностированы легочные...
Здравствуйте.Назначил схему: утро – клопидогрел, вечер – кардиомагнил. Целесообразно ли выполнить назначенные исследования? Более чем. Может быть угроза тромбообразования при нормальном D-диммере и реактивном не высоком тромбоцитозе? Риск есть, но чтоб точно сказать , нужна знать мутации в системе гомеостазе. Нужно ли принимать все назначения? Да, нужна.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась еще в феврале к терапевту с тем, что тяжело вздохнуть или зевнуть (набрать полную грудь воздуха, так сказать), ощущение кома в горле и словно увеличения этого же горла в размерах (только мои ощущения), периодически словно бы учащенное сердцебиение...
Здравствуйте. Если имеется дефицит витамина Д, то рекомендую продолжить приём его, лучше в виде липофильной формы - капли Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. Если есть дефицит железа и его белка- депо ферритин, то тоже рекомендовал бы продолжить приём препаратов железа и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Может быть ощущение кома в горле по причине тканевой гипоксии. По поводу увеличенного мочеотделения: это может быть от нормализации метаболизма уходят отёки и это не плохо, а наоборот хорошо. Если делали анализ мочи- прикрепите, посмотрю. Если делали анализ на гормоны щитовидной железы, тоже прикрепите посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Озноб во сне и потею
17 ответовЗдравствуйте. Я страдаю год как тревожным расстройством, паническим расстройством и ипохондрическим, одним словом сильный невроз. За этот год делала мрт головы, ээц, экг, узи брюшной полости, узи малого таза, сдавала анализы оак в августе и феврале этого года, биохимию,...
глицинат магния 400 мг на ночь добавьте в прием длительный
Скрытая кровь, лейкоциты в кале
14 ответовДобрый день. У ребенка 1год и 5 месяцев с рождения проблемы со стулом. Сначала были на гв, с месяца начался жидкий стул жёлтый, потом и прожилки крови в стуле были. Ставили сначала абкм, но при моей диете ничего не менялось, потом ставили лактазную недостаточность, давала...
Здравствуйте Все эти симптомы больше похожи на кишечную инфекцию, чем на аллергию Я так понимаю, что к этому возрасту уже стул был нормальный, значимых признаков аллергии не было, рост и вес в норме? Можно попробовать пару дней дать сорбенты, смекту или Энтеросгель, можно Энтерол 3-5 дней, и потом посмотреть , как самочувствие будет При запоре можно продолжать форлакс после нормализации самочувствия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз и прочее.
37 ответовЗдравствуйте. Женщина,33 года. Не рожавшая. Очень обильные менструации по 7 дней. Бывало и 8. В первые дни всегда боли. За один раз кладу по 3 прокладки,иначе всё заливаю. Со стороны гинекологии всё чисто,кист в яичниках нет,миом и полипов нет. Но ставили Аденомиоз. Цикл...
В принципе любой кок может применяться для контрацепции у пациенток с эндометриозом(а , у вас он как я поняла неподтвержденный), в том числе и ярина. Но обычно , если стоит вопрос контрацепции у пациентки с эндометриозом препарат выбора жанин или клайра. У КОК нет показания: лечение эндометриоза. Но они могут использоваться у пациенток с эндометриозом именно для контрацепции. В любом случае на кок будет искусственно скорректирован цикл и будет кровотечение отмены, а не менструация. Вы можете попробовать Ярину и оценить ваши ощущения по болезненности и объему месячных. Если Ярины будет хватать-то отлично. Но,помните,что первые 3 месяца идет адаптация к любому кок.