Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение грыжи или нет?
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Вторую неделю мучаюсь с болями в ноге. У меня грыжа диска L5-S1. Из лечения было: новокаин, анальгин в поликлинике сделали, укол тексареда один раз, аркоксия 5 дней, от сирдалуда плохо. Катэну принимаю на ночь по 1 капсуле. От этого всего...
Здравствуйте! В данном случае описана классическая вертеброгенная радикулопатия, когда грыжа диска выпала на столько, что поясница уже не болит, но при этом грыжа диска на столько сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу, что в ноге имеется сильная боль, не поддающаяся купированию медикаментами. Никакие другие заболевания в данном случае исключать не требуется. Необходима свежая МРТ поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга. Медикаментозно в данном случае рекомендуется делать упор на доказательную терапию от нейропатической боли Габапентином (Катэна). Рабочая дозировка должна составлять минимум 900мг/сут (титрация дозировки происходит по схеме: 300мг-3 дня, 600мг-3 дня, 900мг-не меньше месяца). Только на такой терапии интенсивность корешковой боли может начаться снижаться.
Ассиметрия
36 ответовЗдравствуйте! Вопрос повторный, Стоматологам, Левину Андрею, Ольге Лапиной или ортодонту. Если это возможно. Вопрос большой и сложный. Стала явной ассиметрия глаз/лица и становится больше. Предистория: мне 35 лет, 2,5 года назад 12 виниров на верхнюю челюсть. И 2 коронки...
В нашей жизни, все возможно)), в том числе и ассиметрия за счёт неправильного протезирования.как себя ведут височночелюстные муставы,интересно посмотреть на КТ после всех злаключений связанных с протезированием Правда,если бы отечность шла от проблемы с суставом, были бы боли и прочие неприятности, а их судя по всему нет судя по Вашему отчёту))). Слюнные железы хорошо бы посмотреть ,как себя ведут, щечные нет ли жалоб и как слюна выделяется. Зубы мудрости после удаления не должны давать западения тканей . Но ,справа надо смотреть снимок рентгеновский (панораму) может и есть смысл удалить. Теоретически могут давать напряжение тканей. Что до разного развития мышиц , такое бывает. Чисто индивидуальная особенность. С глазами ,что левый увеличенный может быть из-за тонуса мышиц лицевых ,а правый может быть казаться несколько меньше из-за отека. Хотя ни у кого из нас не бывает обсолютно симметричных лиц, хотя у Вас действительно есть небольшая разница на фото разной давности. Кстати не худели ли за это время ? За счёт этого может появиться более явная разница на фото. Дико извиняюсь за несколько путаные ответы)), как мысля в голову приходила ,так и записывал. Попытаюсь резюмировать. Есть такой Бостонский институт эстетической медицины . Будете наверное несколько удивлены, он в Москве))). Есть там некто доктор Ронкин Константин. Его конек нейромышечная стоматология. Может быть Ваша проблема , его тема. Во всяком случае проконсультироваться стоит. Понимаете, даже с хорошим подробным пересказом всех симптомов, только по фото ,не видя ни снимков ни пациента , говорить о чем-то конкретном нельзя . Виртуальные консультации могут насить исключительно рекомендательный характер.
Добрый день , моя история начиналась , так 7 января находясь в Тайланде , я пошла на массаж с легким скручиванием , потом 8 я потренировалась в зале ( после перерыва 6 месяцев) ,Поже начались прострелы в правом боку и правую ногу , 11 я решила снова пойти на массаж и...
Здравствуйте! На представленных МРТ позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения,они начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. В шейном отделе- протрузия и грыжи дисков,на уровне 6-7 позвонков с касанием корешков,но без их компрессии; в грудном и поясничном отделах - протрузии дисков без компрессии корешков. Боль не вызывают На МРТ головного мозга- изменения, начинающиеся при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет). Описанные жалобы могут говорить мышечно-тонический синдром(напряжение мышц) .Причинами могут являться длительное нахождение в статическом положении ( например,работа за компьютером,в телефоне), неловкое положение, переохлаждение, физическое перенапряжение. В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок; ЭКГ. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно себя показывают НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы ( для защиты слизистой оболочки желудка). Дозировку, кратность приёма и длительность курса обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача с учётом сопутствующих заболеваний и выраженности болевого синдрома. Чтобы я могла максимально помочь Вам, опишите пожалуйста боли более подробно: 1.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? 2.На пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? 6.Чем нибудь лечились? 7.Когда Вы делали МРТ позвоночника?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Солнечное сплетение.
18 ответовЗдравствуйте ! Рассказываю по порядку. В течение последнего года обратил внимание на то , что бывало так , когда сидел на диване , а ноги вытянуты перед собой или согнуты ( положение полулежа ) , при скрученном корпусе вперед - в области Солнечного сплетения под ребрами...
Добрый день, пока , исходя из Ваших жалоб можно сделать следующее выводы. Печет с.с - это симптомы диспепсии. Боли в слева под ребрами, больше в положении лежа на левом боку, послабленный стул- это жалобы со стороны кишечника , нужно разбираться, нужно понять, есть ли воспаление в кишечнике или же данные жалобы носят функциональный характер. Чтоб установить точный диагноз, Вам нужно сдать следующие обследования Фэгдс Копрограмма Фекальный кальпротектин Скрытую кровь методом иха И учитывая, что после хлебобулочных изделий отмечаете понос, рекомендую исключить целиакию, сдать анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, A Сейчас Вы можете начать прием следующих препаратов Тримедат форте 300 мг два раза в день до еды(14 дней) Он купирует дискомфорт и боли в левом подреберье Разо 20 мг утром до еды(2 недели) купирет симптомы жжения в с. с Скажите, Вы отмечаете метеоризм и вздутие в животе?
Боль в коленях
8 ответовЗдравствуйте, хочу проконсультироваться за мою маму. В конце июня она пошла в кинезис, пошла из-за спины, спортом никогда не занималась,спине после 3х занятий стало легче ,а колени разболелись, растяжку в кинезисе делала ногами, было тяжело, наверно груз для нее был большой,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и суставного хряща в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в коленях 2
9 ответовЭто мой второй вопрос Первый вопрос был №3898622: Виктор. 67 лет. Рост 176, вес 75. История моих мучений последовательно. Сначала 3 дня повышенной температуры (37,5 – 38) – без насморка, кашля и др. симптомов. Потом температура прошла. Где-то на 5 день неудачно наклонился –...
Здравствуйте! Болевой синдром в спине, бедрах и в области коленных суставов может быть связан с наличием межпозвоночной грыжи, а также с интоксикационным синдром при ОРВИ. По рентгенографии у Вас гонартроз 1 степени- это начальные изменения, которые не будут вызывать сильные болевые ощущения. В таких случаях рекомендуют МРТ поясничного, пояснично-крестцового отделов позвоночника. Также рекомендуют: ✅НПВС (Нимесулид 100 мг х 2 р/д - 2 дня , затем по 100 мг х 1 р/д - 5 дней после еды; Или ацеклофенак 100 мг х 2р/д -7 дней, после еды). ✅ Гели/ мази с НПВС (в состав которых входит Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен местно х 2 раза в день на чистую кожу - 7дней); ✅Миорелаксанты (Толперизон 150 мг х 3 раза/день, при развитии диареи сократить прием до 2х раз 5-7 дней) ✅Комплекс Витаминов группы В (Комбилипен по 1 т х 1р/д, или Нейромультивит по 1т х 1 р/д, 20-30 дней). ✅ингибиторы протоновой помпы ( При наличии гастрита омепразол 20 мг х 2р/д, при отступит гастрита омепразаол 20 мг -1 р\д) ✅Так же для лечения артроза коленного сустава обычно рекомендуют прием хондропротекторов с целью уменьшения прогрессирования заболевания (глюкозамин 1500 мг/сут + хондроэтин 1200 мг/сут) ✅гимнастика для спины и суставов, хорошо подойдут занятия в бассейне. ✅ Физиотерапевтические методы лечения на область шеи, плеч, при отсутствии противопоказаний (инфекционные заболевания, заболевания щитовидной железы, наличие хронических воспалительных заболеваний в фазе обострения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
32 ответаЗдравствуйте, ранее задавала вопрос о своём состоянии, врачи разных направлений Дали рекомендации. Так вот рекомендовали прием антидепрессанта эсциталопрам 10мг( элицея, селектоа,ципралекс). До сегодняшнего момента не могу решиться принимать АД. Месяц принимала пикамилон и...
Здравствуйте, у вас тревожное р--во для стабилизации состояния, Осн лечение это прием АД гр СИОЗС без них никак не обойтись+грандаксин/атаракс,мес+психотерапия
Димиеленизирующее заболевание?
23 ответаСыну 17 лет. Жалуется, что в течение последних 3 недель он как-то странно ходит, т.к. как будто бы одна нога "слушается" его хуже. Это совпало с тем, что закончилась учеба и все эти 3 недели сын дома почти безвылазно, в основном сидит за компьютером и играет, также...
Здравствуйте. Для более точного ответа на вопрос, желательно посмотреть описание МРТ. Пожалуйста, прикрепите его под своим вопросом. Если не получится самостоятельно, обратитесь в службу поддержки сайта.
Боль в шее и спине после ТАБ ЩЖ
11 ответовДобрый день! Неделю назад сделала ТАБ узла ЩЖ по направлению эндокринолога. Узел справа, тирадс-3, bethesda-III Хоть и плотно держала салфетку после, образовалась гематома. Сразу после процедуры заболело правое плечо (пунктировали правую долю). Ломило руку. Прошло за пару...
Здравствуйте. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , из-за давления мягких тканей гематомой ,часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
19 ответовЗдравствуйте 8 марта впервые заболела голова с упором на левое надбровье. До этого подобного не было. Прошла. Дней через 10 повторилось. Снова прошло. Характер боли менялся, но всегда с упором именно в лоб слева. Одно время мне казалось, что от носа к брови есть...
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации В похожих случаях рекомендуется выполнить рентген или кт пазух , чаще всего подобные боли связаны с лор-патологией