Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д-димер 22 недели беременности
12 ответовВторая беременность, 36 лет, первая замерла на сроке 8 недель в июле 2022 г.(моносомия хромосомы х). Сейчас срок 22 недели, чувствую себя прекрасно, ничего не болит! Гемостаз от апреля- все показатели в норме! сдавала д-димер 23.05.23- 1,69 (реф.знач <0,5), прописали...
Тогда целесообразна прежняя тактика - назначение гепаринов в послеродовом периоде.
Добрый день. Сдала анализ крови на тромбофилию (одна беременность удачная, вторая- замершая) Помогите интерпретировать результаты) Я извиняюсь, что повторно задаю вопрос, так как не могу раньше августа записаться к гематолог у в моем городе. В то же время есть вероятность,...
Добрый день, Ольга. Это мутация приводит к гиперкоагуляции, а другие мутации наоборот к гипокоагуляции ( протективный эффект), поэтому в общей сложности гемостаз у вас должен быть в норме. Для того чтобы проверить "генетику на практике" придумали: анализ на тромбодинамику. Можете во время беременности 1 раз сдать ее чтобы проверить как работает свертывание крови.
Добрый день. Я обратилась к гематологу в поликлинику с вопросом необходимости приема клопидогрела и причин падения ферритина и железа, появления синяков без причины, ссылка на вопрос и анализы в Спроси врача ниже. Мутация лейдена не подтверждена. Гомоцистеин 9.27 . По...
Да, эта тактика вполне разумна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан в беременность
8 ответовУважаемые врачи, Имеется гетерозиготная мутация F2 Thr165Met. Идет 34 неделя беременности после эко. С первого дня переноса принимаю клексан 0,4 и курантил 3*25 мг. После 1-ого скрининга курантил поменяли на кардиомагнил 75. Вес - 69 кг. при росте 162. За 34 неделе прибавила...
Однозначно нет
Добрый день! Помогите пожалуйста с консультацией и расшифровкой анализов.35 лет,планируем с супругом беременность 6 лет,в анамнезе 1 анэмбриония,сперморгамма в норме,трубы проходимы,низкий амг 0.5, после долгих безрезультатных попыток забеременеть решились на эко,первый...
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается наличие гкторозиготной мутации в гене F2, обычно она не является значимой. Но рекомендуется консультация врача-гематолога. Отмечается повышение титра антинуклеарных антител, при их повышении обычно рекомендуют профилактический прием аспирина в низкой дозировке (75-100 мг) на этапе планирования и первый триместр беременности. Не отмечается повышение маркеров АФС. Антитела к ХГЧ не обладают информативностью и их обычно не требуется определять, их повышение не влияет на наступление беременности.
Тромб в малом тазу
4 ответаЗдравствуйте! 29.11.25 проходила обследование узи малого таза , выявили признаки тромбоза вены параметрия слева, направили за консультацию к гинекологу (принимаю КОК Клайра месяц и 8 дней) и сосудистому хирургу. Записаться смогла только на 01.12.25 , нет свободных окошек....
Здравствуйте, обычно в подобных случаях рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование вен малого таза, чтобы выяснить есть ли там реально тромбоз, поскольку на УЗИ органов малого таза (именно этого исследование прикреплено к вопросу) нередко могут быть ошибки в плане оценки вен). Если тромбоз подтвердится, тогда обычно КОКи (клайра) отменяют и назначают разжижающие кровь препараты например ксарелто или эликвис на 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, тромбофлибия
1 ответДобрый день. Беременность 14 недель. Скрининг хороший.сдавала по своей инициативе нипт и анализ на генетические тромбофлибии. Пришел результат, очень переживаю, что беременность может замереть. F13A1, c.103 G>T Результат: G/T ITGA2, 807 C>T Результат:C/T ITGB3, 1565 T>C...
Здравствуйте. Значение при диагностике тромбофилии имеют только мутации генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы встречаются у людей очень часто, риска тромбозов не повышают, на течение беременности не влияют. Выявленные варианты F13, ITGA, ITGB, PAI-1 риск тромбозов не повышают, риск замершей беременности не повышают, действий никаких не требуют, опасности не представляют.
2 года ребенок Лактоза с/с Пшеница f4 мука 7.21 Альбумин бычьей сыворотки [Е204] 1.15 Яйцо белое 5.25 Козеин 4.20 Бета-лакто глобулин [F77] 2.10 Молоко f2 0.71 В начале кал овечий далее нормальный, бывает со свежей кровью сейчас сидим на диете и пьем неокейт Джуниор,...
Здравствуйте. При аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ) молочные продукты и продукты, содержащие молоко в составе,обычно полностью отменяются на 6 месяцев,затем можно попытаться их ввести по молочной лестнице,начиная с термически обработанных продуктов,для формирования толерантности к белкам молока. Период формирования толерантности у детей продолжается до 4-5 лет. Для замены молочных продуктов обычно рекомендуется использовать Немолоко -гречневое или рисовое, йогурты Немолоко . Рекомендуется продолжить терапию дисбиоза кишечника,так как при нарушении микрофлоры кишечника нарушается переваривание и всасывание пищевых компонентов и могут развиваться воспалительные процессы в кишечнике с появлением запоров,метеоризма,колик. Всего доброго.
Добрый день! Помогите пожалуйста с консультацией и расшифровкой анализов.35 лет,планируем с супругом беременность 6 лет,в анамнезе 1 анэмбриония,сперморгамма в норме,трубы проходимы,низкий амг 0.5, после долгих безрезультатных попыток забеременеть решились на эко,первый...
Здравствуйте. По прикреплённым анализам есть признаки генетической тромбофилии низкого риска (гетерозиготная мутация гена F2). При положительном антинуклеарном факторе рекомендуется консультация ревматолога. Наличие антител к ХГЧ не влияет на тактику планирования и ведения беременности. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заводить собаку?
3 ответаДобрый день. Хотели завести собаку породы мальтипу или кавапу. Дома ребенок 10 лет. Имеет аллергию на некоторые породы кошек. Проявляется чиханием и слезоточивостью глаз. В младенчестве была Аллергия на белок коровьего молока, затем на глютен. Сейчас ест спокойно эти...
Здравствуйте. Заранее предсказать развитие аллергической реакции невозможно ни одним анализом. Положительный результат анализа к перхоти собаки указывает на факт выработки антител (иммунная система распознала данный белок как чужеродный и наработала к нему антитела). Только один положительный результат анализа без симптомов является латентной сенсибилизацией (не аллергией) с течением времени он может себя повести по разному,ребенок может прожить всю жизнь питомца вместе с ним и не развить никаких клинических проявлений,так как при постоянном контакте с питомцем могут вырабатываться регуляторные вещества,которые сдерживают превращается латентной сенсибилизации в клинически значимую (аллергию). Или может произойти срыв и начнутся клинические проявления при контакте с питомцем. Учитывая уже имеющуюся аллергическую реакцию на домашних питомцев (можем сделать вывод что иммунная система склонна к ошибкам в распознавании и формированию аллергической реакции) риск развития клинических проявлений при контакте с собакой достаточно высокий. Вирусная инфекция не влияет на результаты аллергологического тестирования. Обычно не рекомендуется заводить при уже имеющейся аллергии к одним домашним питомцам других питомцев. Гипоаллергенных пород собак не выведено ,они все имеют набор аллергенов,которые могут вызывать у человека реакции (содержатся в перхоти,эпителии,слюне и моче). Аллергия вещь непредсказуемая ,может появиться в любой момент,когда уже питомец достаточно много времени пробыл с человеком,морально в таких ситуациях сложнее расставаться с питомцами,нежели чем не заводить. По прежнему самое эффективное лечение аллергии к домашним животным в России - полное ограничение контакта,так как АСИТ терапия не зарегистрирована на территории России.