Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, постараюсь без воды. Мне 26 лет. Где то с 18 лет я стал прислушивайся к своему организму, тогда все ограничивалось простыми мыслями, которые отступали в подростковой суете. Но сейчас, последние ~2 года это просто какой то ужас, я постоянно наблюдаю за своим...
Добрый день. Описываете симптомы тревожного расстройства с признаками ОКР. Бринтелликс тут не совсем удачное назначение, нужны другие антидепрессанта, пароксетин и флувоксамин. Атаракс и адаптол стоит рассматривать к временное назначение, решить имеющуюся проблему в корне они не способны, но как препараты прикрытия могут быть назначены. Кроме того, обязательна нужна когнитивно-поведенческая психотерапия, на сеансах которой предстоит разобраться с мыслями и изменить свое отношение к ним.
Проблемы которые возникли давно...
27 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! Мне 24 года, зовут меня Даниил. Достаточно давно мучаюсь с проблемами не понятного характера и проявления. Всё началось далеко ещё в моём подростковом возрасте, а именно болело всё тело: спина, живот, руки, ноги (всё началось в 9...
Здравствуйте, Данил! По мышечным болям, возникшим в подростковом возрасте, можно предположить фибромиалгии, это расстройства ревматологического плана. Но думаю, что Вы уже неоднократно сдавали кровь на ревмопробы-. Другая причина болей по всему телу- диффузные мышечные спазмы в результате тревожного расстройства. В настоящее время присоеденились ещё симптомы тревожного расстройства, такие, как нейрогенный мочевой пузырь. Плюс расстройства депрессивного спектра. Подобные расстройства лечатся препаратами антидепрессантов из группы СИОЗС. Вы сейчас принимаете Амитриптиллин, препарат неплохо работает при нарушении деятельности мочевого пузыря. Но дозировка 50 мг небольшая, можно ее увеличить до 75 мг на ночь. И в дальнейшем постпенно увеличить до среднетерапевтической 100- 150 мг в три приема . Курс лечения амитриптиллином 6-12 месяцев. Плюс психотерапия. Для расслабления мышц шеи можно попробовать препарат Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата до дозы одна таблетка три раза в день. Плюс массаж позвоночника, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия. Для уточнения диагноза пройдите, пожалуйста, он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия, результат прикрепите.
Выписка из болезни Возраст 74 лет Находился на стационарном лечении в стационаре БСМП 2 с 11.09.2023 по 29.09.2023 года, Днагноз (Основное заболеванне) ЖКБ. Острый гангренозно перфоративный калькулезный холецистит. Осложнения основного заболенання: Распространенный желчно...
Там написано решение о удалении стомы в стационаре через 1-2 месяца . Что идёт по трубке и сколько ? Какое сейчас состояние пациента?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне очень нужна ваша помощь в одной проблеме, с которой я столкнулся первый раз. Я познакомился с девушкой месяц назад совершенно случайно, подписавшись на нее в социальной сети Instagram. В этот момент у меня в профиле было много мотивирующих постов о том, как...
Что у нее за онкология?
Поднимается давление
22 ответаДобрый день. В 2023 году осенью впервые столкнулась с высоким давлением, находка совершенно случайная на очном приеме в поликлинике. Цифры были под 180. Дали Капотен и сказали следить за давлением. Несколько дней снижала капотеном, моксонидином и фуросимедом. После нескольких...
Здравствуйте, Юлия! В молодом возрасте мы действительно должны поискать вторичные причины гипертонии, однако, не всегда удается что-то найти, так как гипертоническая болезнь молодеет и нет одной конкретной причины, есть факторы риска, которые влияют на возникновения гипертонии. К ним относятся- наследственность, ожирение, тенденция к высокому пульсу, курение, малоподвижный образ жизни, высокий уровень мочевой кислоты, высокое употребление соли, и другие. Что можно сделать дополнительно? УЗИ почек и почечных артерий, посмотреть электролиты, если не делали ранее. Также важно исключить проблемы с щитовидной железой. Что касается комбинаций препаратов: в настоящее время терапия от давления должна состоять из ингибитора АПФ или сартана+ диуретик или блокатор кальциевых каналов. Комбинация бета-блокатора с диуретиком не является препаратом первого выбора в данном случае. Тахикардия может быть много чем обусловлена, но в первую очередь она зависит от нестабильного давления. Также обращает на себя внимание высокий «плохой» холестерин. Необходимо повторно сделать узи сосудов шеи, посмотреть нет ли бляшек, так как цифры достаточно высокие. Подскажите, сейчас какие максимальные цифры давления ?
Реанимация. ИВЛ
12 ответовДобрый день! Папе 57 лет. 26 октября поднялась температура 38. В течение недели увеличивалась до 39.4. 28 октября положительный ПЦР тест. Назначали лечение стандартное - нобазит и азитромицин. Температура не снижалась. Сбивал только Ибуклин. 30 октября сделали КТ-показало...
Убрать можно, но только хирургически. А операцию пока делать нельзя. Так как состояние не стабильное. Делать какие-то выводы можно будет хотя бы через неделю - 10 дней, как будет давление у него, как сатурация, показатели крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога и ПА при овуляции и пмс.
13 ответовТревога и па при овуляции и при пмс Доктора, прошу помощи. Я уже отчаялась. У меня тревожное расстройство, окр, работала с психотерапевтом, дважды была попытка подобрать ад. У меня была долгожданная беременность после эко, всю беременность тревожилась, после родов...
Здравствуйте, по моему мнению рассмотреть кок стоит, вы проводите отличную работу с психотерапевтом и у вас хорошие результаты, но кок не факт, что дадут желаемы эффект, так как могут давать тоже перепады эмоционального состояния в рамках вероятного побочного эффекта; еще как вариант вводить курсами анксиолитики в такие периоды ( атаракс к примеру), но при условии продолжения психотерапии.
Добрый день ! Мужчина, 25 года. Не обрезан. Хронических заболеваний нет. Проблема следующего характера. 2 года назад в феврале появилось покраснение на крайней плоти. Долго не проходило. Обращался к урологам, дерматовенерологам. Мазал тридермом, акридермом, циндолом,...
День добрый. Что у вас могло произойти После частого использования гормональных мазей (тридерм, акридерм и др.) кожа головки стала истончённой, сухой, чувствительность снизилась. Это называется стероидный дерматит / атрофия кожи. Белёсые полосы, втянутость крайней плоти, сухость могут указывать на начало склероатрофического процесса. Это хроническое, но не опасное для жизни заболевание. Почему не пркрепили фото внешнего вида? Потеря чувствительности + быстрый оргазм часто связаны не с самим членом, а с нервной системой и психикой + возможные простатические изменения. Сильная тревога, постоянные мысли о проблеме, депрессия → усиливают нарушения. “Холодная головка” в покое - скорее всего нарушение микроциркуляции + сенсорная нейропатия (нервное), а вероятнее всего - просто психогенный фактор.
Добрый день уважаемые врачи. Обращаюсь к Вам как к специалистам за вторым мнением. Сразу оговорюсь, что на данный момент я проживаю на крайнем севере и у нас нет выбора врача данного направления. Тот, у которого я была назначил следующее лечение (о нем подробнее далее) и...
Здравствуйте,такая схема лечения может использоваться,но при ГВ эти препараты не используются,единственный препарат который не выделяется с молоком матери Сертралин(Золофт). Эсциталопрам основной препарат который лечит заболевание и выписан верно,но только не используется при ГВ. Ламотриджин выписан с целью стабилизации вашего настроения,он выполняет функцию нормотимика,запрещен при ГВ. Пантогам является ноотропом,что способствует возбуждение ЦНС,а в следствии чего может повышаться тревога,его нужно использовать с осторожностью. Клоназепам используется в качестве прикрытия для вашего АД,он будет помогать вам заходить на ваш антидепрессант,но при беременности он тоже запрещен. В целом если бы не ГВ,то ваша схема лечение не плоха,за исключением назначения Пантогама.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница!
6 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Предистория ( год назад у меня ушел близкий мне человек, весь год я прожила в ужасном стрессе, так еще и в конце года окончание учебы диплом, сейчас летом переехала к родственнице в другое место здесь я пыталась отдыхать как могу никаких...
Здравствуйте! Не переживайте, инсульта или инфаркта ожидать конечно не стоит, но вот вопрос тревоги определенным образом повысился из-за того, что не спите и тревога поднялась еще и за переживания отсутствие сна. Фенибут препарат неплохой, но противотревожный эффект не главное его действие. В идеале тут могут подойти - мелатонин (возможно, что как сон нормализуется, то и общее состояние станет лучше), так же из безрецептурынх попробовать - афобазол, глицин. Обратиться к врачу-психотерапевту все же стоит, он назначит уже более действенные препараты для нормализации сна, например атаракс/тералиджен (это не антидепрессанты), они относятся к симптоматчиеским препаратам, то есть которые работают сразу после приема.