Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Налет на головке ПЧ
13 ответовПриличное время не было ПК. Недавно оказался в поездке, ехали несколько дней, с гигиеной было так себе. Когда появилась возможность пошел мыться и в душе обнаружил сильное сужение плоти и обильный белый налет на головке ПЧ. Он очень плохо отмывался. По сути полностью отмылся...
Владислав, по фото клиническая картина может быть при неспецифическом баланите, наиболее вероятно кандидозной природы (молочница) Баланопостит может быть вызван различными причинами: прием лекарств, нарушением микрофлоры Вашей или партнера, заболеваниями внутренних органов (часто ЖКТ), особенностями гигиены (избыточная или недостаточная), эндокринной патологией (сахарный диабет, например). При таком диагнозе рекомендуют: 1. Исключить провоцирующие факторы, указанные выше и пройти минимальное обследование - сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин - сдать общий анализ крови, мочи и проконсультироваться у терапевта на предмет патологии желудочно-кишечного тракта 2. Борьба с кандидой - таб.Флуконазол 150 мг внутрь однократно - раствор Хлоргексидин 2 р/д 1 неделя - крем Клотримазол 2 р/д 2 недели (после Хлоргексидина) 3. Восстановление микрофлоры - Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 дней 4. Профилактика повторного появления - половой покой на время лечения - после полового контакта мочиться и обрабатывать головку хлоргексидином
Межреберная невралгия?
3 ответаЗдравствуйте. У меня такая проблема: после спорта больная спина в воротниковой зоне и в районе лопаток. Недавно очень долго сидела в неудобной позе, после чего эти места стали очень болеть, а вместе с этим появились острые, продолжительные, временами короткие, стреляющие,...
Здравствуйте. Да , клиника действительно характерна для межреберной невралгии. Сердечная патология не вызывает таких жалоб и боли при пальпации не усиливаются. Я бы вам рекомендовала пройти следующее лечение - Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней , Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц , Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней . Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова грудным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день . На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв . По возможности пройдите МРТ грудного отдела позвоночника.
Здравствуйте.Уважаемые доктора,подскажите,пожалуйста,какой уровень ферритина должен быть у мужчины - спортсмена ( силовой вид спорта). Сдавал анализ полгода назад,ферритин был около 11,потом пропил курс ферлатума,ферритин стал 20,7. Сейчас (после того как два месяца пил...
Дмитрий, здравствуйте. Должен. Но нет. Ну серьёзно. В клинических рекомендациях по диагностике и лечению железодефицитной анемии сказано что нормой ферритина является уровень более 11. При этом там же написано, что при лечении дефицита железа целевым уровнем является ферритин более 40. То есть вроде бы при отсутствии признаков железодефицита (сидеропенического синдрома) и анемии при уровне ферритина более 11 следует признать, что это норма. Но тут ещё получается, что у разных лабораторий — разные референсные интервалы, потому что разное оборудование и реактивы: у одних — от 10, у других — от 15, у третьих — от 30. Не удивительно, что врачи говорят разное, а пациенты путаются. И только ориентировка на вес как на норму не указана ни в одном из серьёзных источников и не подтверждена клиническими исследованиями, это вот — чистой воды плод фантазии. Так что нет, ну не 80 точно. В данном случае я бы предложила расценивать интенсивные физические нагрузки как фактор риска железодефицита, по аналогии с быстрорастущими детьми и подростками, которые за счёт интенсивного построения в первую очередь мышечной ткани требуют больше железа. В таком случае нужен приём препаратов железа в дозе не ниже 60 мг в день (выбирайте любой, какой больше нравится) утром до еды ежедневно до уровня ферритина не менее 30, а лучше 40; а затем длительный приём его в прерывистом режиме (2-3 дня в неделю или 7 дней в месяц). Касательно безопасности длительного приёма — не переживайте, препараты железа и придуманы, чтобы принимать их не менее 2-3 месяцев, поэтому безопасны в этом смысле; при необходимости их можно принимать очень долго, вреда это не нанесёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет под правым ребром
11 ответовОколо 2 недель ноет под правым ребром, началось с того, что это было по вечерам, сейчас уже и с утра могу чувствовать, иногда отдает в спину, сделала узи брюшной полости, все в норме, предположили, что это может позвоночник быть, что делать? Стул в порядке, изжоги и тд....
Здравствуйте. В подобных случаях боль под правым ребром, усиливающаяся при длительном сидении или после нагрузки, при нормальном УЗИ органов брюшной полости чаще связана с мышечно-скелетными причинами остеохондрозом грудного или поясничного отдела, мышечным спазмом или застоем при малоподвижном образе жизни. Возможен также отражённый болевой синдром от позвоночника. Рекомендуется постепенно восстанавливать физическую активность лёгкая гимнастика, растяжка, плавание, контроль осанки, не лежать постоянно на одной стороне. Для снятия напряжения можно использовать местные противовоспалительные гели например, с диклофенаком и тёплый сухой компресс. Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к неврологу для оценки позвоночника и мышц спины. Учитывая тревожность, часть ощущений может усиливаться на фоне напряжения, поэтому важно нормализовать сон и режим дня.
Боль в груди и тяжесть
26 ответовЗдравствуйте. Сколиоз, кифоз, гэрб. Часто бывает нехватка воздуха, сначала думала пищевая аллергия- непосредственно после еды были приступы задыхаеия. Потом поняла что дело в гэрб и мышцах. Занимаюсь пилатес, пытаюсь растянуть грудной отдел, тянется плохо. Вопрос вот в чем:...
Здравствуйте Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). В таком случае Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю. Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Сирдалуд в сочетании с Эналаприлом
12 ответовДобрый день. Из-за болей в пояснице пришлось временно отказаться от тренировок и спорта. Сделал МРТ у Дикуля. Поставили диагноз - вертеброгенная люмбагия и грыжа межпозвононого диска. Назначили медикаменты: аэртал 100 мг по 1 порошку 2р/д, мильгамма 1тб 3р/д и сирдалуд - 4...
Здравствуйте, сирдалуд очень хороший препарат от проблем с позвоночником, попробуйте принять одновременно с гипотензивными средствами. Если будет сильно падать давление, уменьшите в два раза эналаприл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аксиально хиатальная грыжа
14 ответовЗдравствуйте!4 года назад на фоне частях стрессов возникли проблемы с жкт.делала тогда фгдс ,результат : Недостаточность кардии ,рефлюкс эзофагит 1ст.Рентген в положении Тренделенбурга-гэрб. Сейчас начало давить в желудке выше пупка ,нехватка воздуха,иногда ком в горле (плюс...
Здравствуйте. Ваши жалобы на фоне нарушения психоэмоциональной сферы. Для уточнения причин - шкала HADS в интернете. При выявлении отклонении показана консультация психотерапевта. Из обследований ничего опасного для здоровья нет. ГПОД.ГЭРБ. Поверхностный гастрит. Никакой пожизненной диеты не нужно,только соблюдение антирефлюксного режима. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно при обострении: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
Боли шея, немеет рука.
5 ответовЗдравствуйте. Уже 3 недели болит шея и выдавливает правую руку. В руке нет боли, только распирающее состояние, онемения большого и указательного пальцев, покалывание пол всей руке. Сама рука в этот момент работает, но как будто теряет силу. Такие ощущения зависят от...
Здравствуйте! По результатам КТ ШОП - не описано состояние межпозвонковых дисков. Эти изменения лучше смотреть на МРТ. По вашим жалобам есть раздражение корешка С6 справа. Можно порекомендовать вам прием НПВС -т.аркоксиа 90 мгх1 раз в день после еды - 7 дней под прикрытием капс. омез 20 мг по 1х2 раза в день до еды за 30 мин (для защиты слизистой желудка) и прием миорелаксанта -т.сирдалуд 2мг по 1х1 раз в день на ночь 14 дней, дипромета 7мг/1 мл в/м №1, мильгамма 2,0 в/м №10. Во время болевого синдрома исключить физические нагрузки. Возможно, специфические нагрузки на шейный отдел позвоночника повлияли на течение вашего заболевания.
Здравствуйте! Сыну 7 лет, болит колено с конца мая, лечим с конца июля. Откуда травма не знаем. На данный момент не может встать в стойку хоккеиста, начинает болеть. В прошлом году в марте взяли в ДЮСШ СКА. Пригласили в спортивный класс. Сын подавлен, хочет выйти на лед,...
Доброй ночи,Ксения! у детей такие вещи возникает зачастую,когда есть перегрузка на суставы,и на этом фоне тренировки.Это произошло постепенно,и то,что я вижу по МРТ-свидетельствует об этом.На последнем мрт-ситация в полоительную сторону,все очень неплохо. С учётом клинических жалоб и сохраненеим болей.Рекомендую следующее: 1) Используйте ортез,на коленный сустав средней степени жесткости,на отдых/сон-снимать! 2) на 30 мин до использования ортеза наностите на сустав Долобене (Долонит/Диклак) или Найз-гель и по-тихоньку пробуйте тренироваться. 3)продолжите курс ФТЛ, можно использоват электрофрез с 3% LKJ№10 (очень хорошо снимает отек,купирует боль),если до этого уже проходили магнитотерапию.Обсудите с физиотерапевтом возможность использования ультрозвука с гидрокортизоновой мазью, так как не всегда можно делать. 4)Постарайтесь снизить общую нагрузку,на период лечения, исключить факторы провоцирующие боль.После того,как боль купируется.болевой с-м будет купирован полностью,можно постепенно увеличивать нагрузки. НЕ переживайте.п МРТ нет никаких предпослок, что-то критичного ,что бы бросать хоккей.тем более у мальчика есть желание.Главное,сейчас постараться дать возможность суству,немного "подразрузиться",что бы купироватьболь,отек и воспаление и все будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснения шеи у мужчины
4 ответаЗдравствуйте! у мужа периодически сильно краснеет шея ( как будто сильно обгорел). Раньше это было только в летний период, поэтому думали на солнце. Сейчас стали замечать, что это не только летом. Также кожа шеи красная после сна, потом оттенок гораздо слабее становится. И...
Здравствуйте! Такие проявления не говорят непосредственно о сосудистой патологии. Скорее всего, это реакция сосудов микроциркуляторного русла на различные факторы, в том числе стресс, в результате чего они расширяются и возникает покраснение. Иногда такое бывает на фоне повышенного артериального давления. Рекомендуется контроль давления ежедневно дважды в сутки в течение 10-14 дней. С учётом наследственности рекомендуется оценивать уровень холестерина в крови. Общие принципы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: контроль массы тела, рациональное питание, контроль сахара крови, артериального давления, ежедневные циклические физические нагрузки, категорический отказ от курения.