Результаты поиска

Добрый вечер, Тимур
По данным Холтера определяются гемодинамически значимые эпизоды асистолии и клинически значимые паузы .
Это достаточно серьезная ситуация .
Это может Быть связано с синдромом обструктивного апноэ сна средней ст тяжести и блокадами проведения импульса сердца
Прежде всего , необходимо дообследование: полисомнография и консультация сомнолога , а также консультация аритмолога
Щитовидную железу обследовали ?
Анемии нет ?
На основании этих заключений будет создана комиссия ВВК для определения категории годности .
Думаю , будет В , ограниченно годен
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
г Санкт Петербург

Здравствуйте давно проверяли экс?

Добрый день!
С учётом наличия пауз до 3 сек на холтер, любые бета-блокаторы противопоказаны, в том числе беталокЗок. Остальные совместимы.

Здравствуйте, необходимо прикрепить результаты холтера и ЭКГ.

Здравствуйте, Борис.
Это очень хорошо и абсолютно правильно и справедливо, что Вы интересуетесь этим вопросом , перед установкой ЭКС .
В данном случае Вам показан ЭКС с однокамерной желудочковой стимуляцией в режиме VVIR с наличием частотно-адаптивной функции, который работает в режиме «demand», т.е. включаются «по требованию», когда частота сокращений желудочков снижается ниже определенного порогового уровня.
Режим VVIR предполагает срабатывание стимулятора в том случае, когда время после последнего QRS превышает 1 сек. Кардиостимулятор детектирует сокращения желудочков и отсчитывает 1000 мсек. после каждого из них - при отсутствии самостоятельного сокращения посылается импульс и происходит стимулированное сокращение.
.Такой однокамерный ЭКС устанавливается в полость правого желудочка
Функционал зависит от марки производителя , наиболее функциональный и адаптированный для обычной жизни ЭКС американской фирмы Boston Scientific.
Посмотрела комментарий коллеги ( который ничего не предлагает на этот счёт , а только активно критикует! и его необоснованный негатив к этому режиму, кроме того он не точно указывает режим , который я предлагаю! - совершенно не разделяю его мнение!
Так как если правильно адаптировать этот режим к физической нагрузке - что должен сделать аритмолог после установки ЭКС обязательно, причём с учетом Ваших пожеланий .
То , Вы «не задохнётесь», Борис, естественно при физ нагрузке!!!
Так как При физических нагрузках стимуляция осуществляется с сенсорной частотой вследствие активации частотно-адаптивного сенсора, однако если частота собственных желудочковых сокращений в период физических нагрузок превысит сенсорную частоту стимуляции, произойдет ингибирование стимуляции.
Тоесть, этот режим не стимулирует сердечные сокращения, а лишь предотвращает патологическую брадиаритмию , то есть , я думаю , он будет включаться ночью , во время таких длительных пауз и никак не будет уж точно нарушать Ваш распорядок дня и физическую активность .
Таких пациентов у меня достаточно много и все они хорошо живут и занимаются спортом.
Конечно, в любом случае при очном осмотре аритмолога - Вам подберут оптимальный режим и ЭКС , с учетом всех Ваших особенностей и пожеланий) , но как вариант - я Вам написала выше .

Здравствуйте необходима консультация притомлена, высокая градация желудочковой экстрасистолии