Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делал гастроскопию 17.12.25с биопсией для профилактики , поставили диагноз Результат Гастрит хронический атрофический метапластический; H.pylori - негативный; очаговая фовеолярная гиперплазия; очаговая кишечная метаплазия - выраженная; очаговая атрофия желёз - умеренная;...
Здравствуйте! Чувство быстрого насыщения и отрыжка - это симптомы функционального нарушения, которые возникают при нарушении моторики, а так же возможного стресса и тревожности. Кишечная метаплазия - это измененная слизистая желудка, чаще всего на фоне наличия инфекции Хеликобактер. Но раз у вас отрицательный Хеликобактер, то, скорее всего, это остаточные явления после перенесенного Хеликобактера. В таком случае, рекомендуется восстановить моторику и может быть рекомендовано пройти курс лечения для профилактики и восстановления слизистой. Для этой цели, как правило, назначается Пантопразол 40 мг 1 раз в день, до 8 недель Ганатон 50 мг 3 раза, до 8 недель. В качестве препарата для восстановления слизистой, может подойти Ребагит , принимается для профилактики по 100 мг 3 раза, до 4 недель (3 курса в год). Через год рекомендуется контрольное проведение ФГДС с биопсией по OLGA
Здравствуйте . На текущий момент у меня диагноз Хронический атрофический метапластический гастрит вентрального отдела. По гистологии от 11.22 очаги неполной толстокишечной метаплазии, выраженная фовеолярная гиперплазия. 3 раза с 2019 пролечивала хеликобактер, последний раз...
В идеале конечно, уже определять чувствительность к антибиотикам, но не везде к сожалению данное обследование проводится! Рекомендую пролечить мужа по первой терапии эрадикции хеликобактер (висмут, клацид, амоксициллин, рабепрозол не менее 10 дней) У вас курс к сожалению был недавно! Рекомендую продолжать прием ребагита, контроль фэгдс с биопсией в сентябре 2023 года
Хронический умеренно выраженный атрофический метапластический гастрит низкой степени активности.
19 ответовЖенщина 55 лет , Хронический умеренно выраженный атрофический метапластический гастрит низкой степени активности. Рh (кислотность )6 Хеликобактер пилори положительный. Просим помочь о назначении Явно выраженных симптомов нет
Здравствуйте! По результатам гистологии описан хронический атрофический гастрит с очаговой неполной кишечной метаплазией, без признаков дисплазии. Подобные изменения слизистой желудка часто развиваются на фоне инфекции Helicobacter pylori, которая поддерживает хроническое воспаление. Быстрый уреазный тест при выполнении ФГДС может давать ложные результаты вследствие того, что на слизистой желудка могут находиться другие бактерии, которые выделяют фермент уреазу, который и окрашивает индикатор. Для подтверждения активной инфекции наиболее достоверными неинвазивными методами являются 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. Проводят при отмене ИПП за 2 недели, висмута и антибиотиков за 4 недели. При положительном результате рекомендуют эрадикацию, даже если симптомов нет. В качестве эрадикации первой линии, если до этого не проводилась и нет противопоказаний, рекомендуют принимать: • амоксициллин по 1000мг 2 раза в день независимо от приема пищи • кларитромицин по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи • висмута трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день за 30 минут до еды • рабепразол 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды , Весь курс в течении 14 дней. Энтерол 250 мг дополнительно могут назначать по 1-2 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней, для уменьшения вероятности антибиотик-ассоциированной диареи. После завершения терапии обязательно нужно будет подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делала гастро- и колоноскопию. ЭДГС - атрофический гастрит тела желудка (метапластический тип). Хронический атрофический неметалластический умеренно выраженный слабоактивный гастрит антрального отдела и угла желудка. Интегральный показатель степени гастрита по...
Добрый день, Мария. Беспокоит ли вас что-то в настоящий момент? Учитывая признаки атрофии слизистой оболочки тела желудка может быть предложено обследование на аутоиммунный гастрит- антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла. Учитывая признаки атрофии слизистой антрального отдела желудка, то необходимо исключение хеликобактерной инфекции, которая чаще всего является причиной воспаления, атрофия в этом отделе желудка: - 13С уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). По поводу колоноскопии, брали ли вам биопсию?
Добрый день. моему отцу 70 лет, очень часто беспокоит изжога, при обращении к терапевту было назначено ФГДС, описание которого выдали на руки, там в заключении написано следующее : Рефлюкс- эзофагит(Лос-Анжелесская классификация стадия В). Атрофический гастрит...
Здравствуйте, Евгения! На основании описания ФГДС есть два основных состояния : - рефлюкс-эзофагит - атрофический гастрит с метаплазией. Рефлюкс-эзофагит стадия В это воспаление пищевода из-за заброса желудочного содержимого без крупных осложнений, таких как язвы или сужения. Это лечится медикаментозно, прогноз чаще благоприятный при соблюдении рекомендаций. - атрофический гастрит с метаплазией - это изменение слизистой желудка, которое требует наблюдения, так как повышается риск дальнейших изменений клеток С3 по классификации - это одна из стадий атрофии слизистой оболочки желудка. Стадия С - это признак выраженной атрофии, когда поражена значительная часть слизистой, но она еще не распространилась на всю поверхность желудка. Подобное состояние основание для регулярного наблюдения у гастроэнтеролога и повторных ФГДС раз в год. В современной гастоэнтерологии досточно средств поддерживать состояние пациента и не допустить озлокачествления этого состояния 🙏 Что касается лечения, то Разо/Рабелок снижают кислотность желудка, что позволяет пищеводу и желудку зажить. Ребагит улучшает заживление слизистой.Альфазокс помогает защитить слизистую от агрессивного воздействия кислоты Принимая препараты воспаление уменьшится , симптомы , если есть, утихнут. Очень важно следовать назначенной схеме и контролировать состояние у врача раз в год!
Сделала гастроскопию, заключение прилагаю. Заключение: хронический поверхностный гастрит в антральном отделе. Взяли гистологию и диагностику H.p. Заключение прилагаю. Диагноз: хронический выраженный умеренно активный атрофический гастрит антрального отдела желудка...
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический метапластический Нр-ассоциированный гастрит средней степени активности
10 ответовСделала гастроскопию с забором материала для биопсии. Заключение ФГДС - Эрозивный эзофагит ст А по LA. Атрофический гастрит С-1 по К-Т. Единичная хроническая эрозия антрального отдела желудка. Эрозивный бульбит. Протокол патолого-анатом исследования - Хронический...
Добрый день, Наталья! Да, сначала рекомендуется пролечить эрозивный эзофагит (если он есть), далее - хеликобактер. У Вас хеликобактер положительный выявлен по результатам гистологии, подтверждающие тесты реконнедуются при отрицательном значении хеликобатера по результатам гистологии. Если он уже выявлен, контрольный тест делать не нужно. Контроль терапии проводить уже после эррадикации микроба через 30 дней после оконча6ния антибиотикоттрерапии. Рекомендуемая схем при подтверждении эрозивного эзофагита: Нексиум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды 30 дней Итоприд 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц далее: Нексиум 20мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина 14 дней, затем - по 1 табл утром натощак 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь ; Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней; Кларитромицин 500мг 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней; Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней; далее: Максилак по 1 капс в день 20 дней Регастим гастро по 1саше 2 раза в день утром натощак не ранее, чем через 1.5 часа после ужина 28 дней. Если эрозий нет, лечите хеликобактерную инфекцию с долечиванием эрозивного гастрита.
ГЭРБ,слабоактивный атрофический гастрит
12 ответовДобрый день! Делала ФГДС желудка, Гастродуоденит, вторичный дуоденит, признаки атрофического гастрита. По биопсии желудка по OLGA , обнаружено: -хронический выраженный слабоактивный атрофический гастрит антрального отдела желудка, -хронический выраженный слабоактивный...
Добрый день! Подскажите терапия хеликобактерной инфекции вам ранее проводилась?
Атрофический гастрит
13 ответовЗдравствуйте. Год назад мне был поставлен диагноз атрофический гастрит, была проведена биопсия: диагноз атрофический гастрит 3 степени. В этом году повторила биопсию и она показала атрофический гастрит, но 1 степени. Не могу понять, ведь атрофический гастрит не лечится и он...
Диффузные изменения это УЗИ термин обычно, в гастроскопии подобных описаний не встречала. Пилорическая метаплазия, то есть желудочная не опасна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.По данному диагнозу проводили лечение ,ребагит,маалокс,гевискон,тримедат.Держу диету . Так же подключила бады Глютамин и ферментный препарат ,цинк ,д3 .вес 56,вес снижается с каждым разом .Может ли это привести к плохим последствием ,если я провожу лечение ,очень...
Здравствуйте! Атрофия и метаплазия хоть и относятся к вариантам клеточной трансформации, но в целом ничего критичного не представляют. Это те изменения, которые требуют только динамического наблюдения, обычно это ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Никакой клинической картины данные изменения не дают. Так же обычно рекомендуют регулярно следить за инфекцией хеликобактер пилори, как самой частой причиной таких клеточных трансформаций. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В целом ничего критичного нет и больших поводов для волнения тоже.