Результаты поиска

Здравствуйте, правильно ли я понимаю что у вас не брали биопсию, для подтверждения пищевого Барретта?
По данным гастроскопии, есть данные за воспаление пищеводе которые требуют длительного приема ингибиторов протонной помпы, например Эзомепразол по 40 мг утром за 30 минут до еды три месяца. И препарат нормализующий моторику чтобы не было запросов ганатон по 50 мг три раза в сутки за 20 минут до еды два месяца.
Далее согласно клиническим рекомендациям после окончания терапии вы делаете гастроскопию с биопсией.
Диагноз пищевод Барретта, мы не можем поставить без биопсии

Здравствуйте! Желудочная метаплазия не является пищеводом Баретта. По гистологии описание воспаления, не более того.

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Диагноз - пищевод Барретта будет уточнен ТОЛЬКО после результатов биопсии.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Здравствуйте! По поводу чего делали обследования? Пищевод Барретта подтвержден гистологически? Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию? Приведите подробное заключение ФГДС (первого и второго)..

Здравствуйте, Светлана! ПБ представляется собой повышенную опасность как в плане осложнений(язва, сужение) , так и перехода в опухоль. Лечение длительное и поэтому советую вам обратиться к гастроэнтерологу с опытом и взять направление в Онкодиспансер. Последнее- потому, что онкологи могут предложить средства эндоскопического удаления очага дисплазии(тот или иной вид коагуляции). Лечение длительное, но всегда удается добиться эпителизации и избежать осложнений. Удачи вам.
.

Ещё раз хотел подчеркнуть, что ГЭРБ и и дуодено-гастральный рефлюкс чаще являются отдельными патологиями, а не составляющими одного и того же патологического синдрома !
Потому, Вовсе не обязательно, чтобы у Вас была операция по коррекции сразу и привратника и кардии !
То, что во время ФГДС был констатирован зияющий привратник, то это не означает, что он всегда только зияет и никогда не замыкается ! Сейчас он выглядит зияющим , а через минуту он замкнут , потому это не критерий патологии ! Явным критерием патологии является ДУОДЕНОСТАЗ , когда нарушена перистальтика 12 перстной кишки и потому содержимое передвигается не вниз , а обратно в желудок ! Если есть дуоденостаз , то содержимое 12п.к. обратно попадает в желудок в независимости от того привратник хорошо смыкается или нет !Если у Вас констатирована тяжелая форма дуоденостаза, то в этом случае действительно может понадобится радикальная операция , но не обязательно с резекцией и значительным уменьшением желудка , а просто с небольшой резекцией ,закрытием входа в 12п.к. чуть ниже привратника ("заглушка") и наложение нового анастомоза между желудком и начальным отделом тощей кишки !
О том , есть дуоденостаз или нет определяется так же при рентгеноскопии, по скорости передвижения контраста ниже 12 п.к. !

Возмозна хирургическая коррекция грыжи . необходимо наблюдение . в рак перейти может.