Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже на протяжении полугода беспокоит боль в пятке. Особенно сильные боли с утра после сна, либо после продолжительного отдыха, например при работе за компьютером. По рентгену - шпоры нет (рентген и МРТ прикрепляю). Плоскостопие с детства. Врач предложил...
На рентгенограмме уже видно маленькую шпору.
Но для развития болевого синдрома шпора не обязательна.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки (плоскостопие), из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и потом вырастает шпора.
То есть, шпора вырастает не сразу. Она потом может усугубить боль, но и без нее болевой синдром не менее выражен.
На МРТ четко определяется энтезопатия подошвенной фасции.
Она воспалена и вызывает боль.
Таблетки, уколы при подошвенном фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области пятки не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Облегчение сразу после первой процедуры прямо в кабинете.
Иногда сочетают обе эти методики.
Для усиления эффекта показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует.
Появилась странная боль в пятке, особенно если потянуть носок на себя. При нажатии боль с внутренней стороны стопы ближе к пятке. Что это может быть, какие надо пройти обследования?
Здравствуйте, описанные вами боли в этой области обычно указывают на наличие плантарного фасциита (пяточной шпоры), для верификации диагноза и назначения лечения рекомендую пройти рентгенографию пяточной кости или УЗИ мягких тканей стлпы. Наиболее информативным методом заболевания связочного комплекса на данный момент является МРТ исследование. Результаты можете закрепить здесь или очно показать ортопеду. Для облегчения симптомов на время прохождения обследования рекомендую вам прием нпвс (целекоксиб 100мг)
Проснулась от сильной боль в ноге от пятки до бедра. Встала поняла что на пятку наступать не могу. Намазала Меновазином положила ногу на возвышенность, уснула, через два часа боль в покое стихла. Но при ходьбе резкая боль в пятке и отдает в ногу до колена по икроножной мышце....
Юлия, здравствуйте ?
Я так понимаю, появилось это спонтанно.
В данном случае необходимо обратиться на приём к врачу-травматологу-ортопеду ?
Здоровья Вам ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 9 сентября было удаление металлоконструкции с голеностопа. Первые дни было все замечательно, не хромота ни боли. Но буквально неделю назад начались боли, и последние дни отек в зоне голеностопа. Хромота каждый день, особенно с утра, и как посидишь, встаёшь и...
Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос и определения проблемы (а так после удаления не должно быть), необходимо предоставить рентгенограммы после удаления металлоконструкций. Лучше на сейчас, а не в день операции. Рентгенограммы выполняются в 3-х проекциях: прямой, боковой и 3/4 (на дистальный синдесмоз). Необходимо исключить подвывих стопы и оценить положение отломков.
Здравствуйте!!!!!!!!!!
У мужчины продолжительное время боль в левой пятке(левша,нога основная так же),боль при ходьбе,надавливании ,покое.
Мрт голеностопного сустава прикладываю .
Какие дальнейшие действия ?Какое лечение?
Здравствуйте.
Вы описываете боль в пятке, а по МРТ пишут - подошва без изменений, шпоры нет, фасцита нет.
Пишут, что основные изменения в голеностопе и других суставах стопы.
Нужно смотреть очно, пальпировать стопу и разбираться, что же всё-таки болит.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Так же показаны ортопедические стельки, удобная обувь, мягкий бандаж на голеностоп.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Если не поможет, то применяют блокады с Дипроспаном и УВТ.
Только пока не понятно, куда применять и где источник боли.
Мы же не МРТ лечим и чтобы там не написали, нужно пятку лечить, если она болит.
Нужен очный осмотр, чтобы внести ясность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня появилась боль в пятке. Подскажите, для определения причины какой рентген нужно сделать: рентген стопы или рентген пяточной кости?
Сильная боль в пятке при первых шагах после покоя. Становится менее интенсивная после непродолжительной ходьбы. При длительной ходьбе нога начинает немного «ныть»
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Иногда фасцит провоцируют пяточные шпоры, иногда и без них наблюдаем воспаление.
Шпору можно увидеть на рентгенограмме в боковой проекции, фасцит подтверждают на УЗИ.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.