Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор тактики лечения
5 ответовДобрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...
Здравствуйте Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте
Добрый день! Состояние пременопаузы, 51 год, рост 169 см., вес 64 кг. В 2014 г. эндометриоидная гетеротопия правого яичника, хирургическая стерилизация. В 2023 г. рекомендована гистерэктомия на фоне множественных миом матки, аденомиоза, латентной железодефицитной анемии....
Татьяна, если кровопотеря уже умеренная можно спокойно наблюдать ещё 1–2 дня на фоне Дюфастона без спешки в стационар. Обычно на 2–3 день приёма прогестерона кровотечение стихает полностью. Узи сделать стоит, чтобы оценить эндометрий, а не действовать в слепую.
Здравствуйте! Обращаюсь по поводу зрения моей жены. Она была на консультации местного офтальмолога, которая написала заключение, но в нём мы не можем разобраться и просим помощи в определении тактики дальнейших действий. Необходимые документы прилагаю.
Добрый день. Ознакомился с обследованиями. У вас стоит диагноз-Артифакия обоих глаз( искуственные хрусталики). И вторичная катаракта левого глаза. Возрастная макулярная дегенерация правого глаза. Возрастная макулярная дегенерация левого глаза под вопросом. Так же вам рекомендовано сделать ОКТ сетчатки. И после этого решать вопрос о лазерном удалении вторичной катаракты(лазерная дисцизия вторичной катаракты) Так же рекомендовано применять препараты с лютеином внутрь принимать. Контроль зрения с сеткой Амслера. Так же на окт-была диагностирована-эпиретинальная мембрана, которую лучше всего удалить. Здоровья вам и всех благ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор тактики лечения
1 ответребенок 9 лет, 2 недели заложенность носа. На рентгенограмме придаточных пазух носа в прямой проекции выражен отек слизистой в обеих верхнечелюстных пазухах и носовых ходах. Педиатр назначил супракс, бифифарм,синупрет ( по ссылке весь список) + брызгаем в нос уже 5 дней...
Здравствуйте. Адекватное лечение. Сдайте ОАК.
Выбор тактики лечения
7 ответовДобрый день, 22.03.24 мне провели вакуумную аспирацию и выскабливание по поводу замершей беременности (срок 6 нед.). На контрольном узи после операции выявили наличие сгустков в матке и полипа. Было подозрение на пузырный занос, поэтому провели гистологию. Сейчас предлагают...
Посмотрела узи, кровоток описывают, поэтому нужно делать гистерорезектоскопию, ждать смысла нет, с Менструацией не рассосется, матка не сократится.
Выбор тактики лечения.
20 ответовДобрый день. Мне предложили 2 варианта. Первый: сохранить зуб, который без антагониста, пролечить его, сточить по высоте, ему в пару поставить имплант, тогда удалить 2 зуба, которые сейчас под коронками, ставить ещё один имплант и на них 3 коронки. Либо удалить зуб без...
Здравствуйте,Лариса! Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе) Если выбрать первый вариант, то есть сохранить первый зуб, сточить его, и поставить 2 импланта с мостом из 3 коронок. Верхний зуб будет стачиваться много, то есть его однозначно депульпировать и закрыть коронкой. На импланты не рекомендовано ставить мосты, лучше единичные коронки. Так нагрузка будет равномерная на импланты и костная ткань не будет уходить. Внизу костной ткани мало, то есть нужна будет костная пластика. Здесь еще много зависит от бюджета. В данном случае либо делать тотальное протезирование, либо поставить имплант вместо 6 , а верхняя семерка пусть стоит. Если готовы на Тотальное протезирование, тогда подтянуть 7 наверх, то есть поставить на место с помощью мини винта. Удалить 6 нижнюю, провести костную пластику и поставить 2 импланта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите определить по анализам выбор смеси и есть ли лактазная недостаточность? Какие лекарства для улучшения состояния нам принять? Ребенку 2.5, мучаемся с коликами и газиками. Есть склонность к запорам. Сдали анализ на дисбактериоз, копрограмму и углеводы в...
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативный анализ, лечения не требует, так как микрофлора в кишечнике только формируется. Положительная реакция на скрытую кровь и белок в копрограмме говорит об аллергии к белку коровьего молока, нужна смесь полный гидролизат белка альфаре (нутрилон или нутрилак пепти). Положительную динамику оцениваем не ранее чем через 14 дней. Как правило абкм купируется к году жизни, на лечебной смеси рекомендуется быть не менее 6 месяцев. По калу на углеводы лактазная недостаточностью, так как Вы собирали анализ это информативно. Нужен прием лактазара по 1 капсуле в каждое кормление. Положительную динамику оцениваем не ранее чем через 2-3 недели.
Выбор анестезии
6 ответовЗдравствуйте, у ребенка (2 года) в полости рта, на губе ретенционная киста. Предстоит удаление. Подскажите пожалуйста, какой по Вашему мнению оптимальный выбор анестезии
Столько сколько будет длиться операция.
Выбор корма
1 ответЗдравствуйте, встал выбор корма для стерилизованного кота. подскажите пожалуйста какой корм выбрать среди премиум- класса? Рассматриваю Brit premium или Hills для стерилизованных, какой лучше? Заранее спасибо
Здравствуйте. Оба корма хорошие. Это все индивидуально. Попробуйте тот который Вам больше нравится, покормите месяц-два. Понаблюдайте за состоянием животного, за шерстью и т.д. Если все будет хорошо, то кормите им, если будут какие то отклонения то переводите на другой. Но переводить в любом случае в течение недели, добавляя новый корм в старый потихоньку заменяя старый. Либо можете подавать фортифлору при переводе. Иначе может быть пищевой стресс, жидкий стул.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор таблеток
1 ответДобрый день. У меня ИБС, атеросклероз аорты, гипертония. Мне 65 лет. Врач назначил пожизненно розувастатин или аторвастатин, беталок зок или метопролол. На выбор. А что лучше?
Татьяна, здравствуйте! Меня зовут Ивлева Кристина Александровна, я врач кардиолог. Из статинов считается более эффективным - розувастатин. Беталок зок - это торговое название метопролола, то есть это один и тот же препарат. Здоровья вам!