Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ картина:протрузия диска L2-3, грыжа дискаL5-S1, спондилоартроз двухсторонний коксартроз 2 ст.Два года прошло после операции,удалили грыжу поясничного отдела позвоночника,боль также осталась в копчике, в ягодицах сильная боль,имеются,средней тяжести шишки, больно сидеть...
Здравствуйте! Вы очень размыто описали проблему. Если Вы хотите получить адекватную консультацию, позвольте уточнить следующее:
1)'На что Вы жалуетесь в данный момент? Что Вас беспокоит?
2) Приложите пожалуйста результат МРТ о котором Вы говорите, а так же выписку из стационара, где Вас оперировали.
3) о каких лимфоузлах на ягодицах идёт речь, опишите подробнее пожалуйста?
С уважением, врач нейрохирург - Альберт Робертович.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа со смещением кусочка межпозвонкового диска, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но при влияние на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Приветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте!
Сначала пробуют консервативную терапию.
Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм.
Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я уже обращался сюда.
В конце января я после МРТ (позвоночная грыжа) проходил месяц лечения у врача невролога - вертебролога. Лечение: плазма-лазер-озон.
В конце лечения было облегчение. Через неделю щёлкнуло в позвоночнике и боль вернулась с отдачей по всей правой ноге....
Здравствуйте, Геннадий. Имеются 2 экструзии (грыжи) межпозвонковых дисков: до 7мм между 4-5 поясничными позвонками и между 5 пояснич и 1 крестцовым позвонками (размер не указан). В период боли необходимо консервативное лечение: НПВП (Аркоксиа или Вольтарен или Дексалгин) + Дексаметазон + миорелаксанты (Мидокалм или Сирдалуд) + витамины Гр В (Нейробион или Нейромультивит). Если лечение консервативное не помогает - консультация нейрохирурга в плане оперативного лечения.
Грыжа межпозвонкового диска L4-L5 (6 мм на 8 мм) с признаками
краниальной миграции, тенденцией к секвестрации. Проводилось медикаментозное лечение у невролога (1 месяц), была выполнена паровертабральная блокада L4-L5 и L5-S1. Особых результатов лечение и блокада не дали....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Старая грыжа l5s1.
Симптомы: скованность в пояснично-крецовом отделе, тянущая не острая боль во время сидения в ягодице и левом бедре.
В положении стоя, при ходьбе и лёжа вообще ничего не болит.
Но не могу выполнить наклон к прямым ногам и подъем прямой левой...
Здравствуйте!
В данной ситуации любое улучшение будет носить временный характер и, маловероятно, что болевой синдром уйдёт полностью.
Такую грыжу нужно оперировать - появление онемения, слабости - это вопрос времени, причём ухудшение может возникнуть в банальной ситуации (чихнули, кашлянули, неудачно наклонились, поскользнулись и т.д.)
Сейчас наиболее оптимальный вариант для операции, когда ещё нет выраженных симптомов и её можно сделать в плановом порядке, а не экстреено (причина боли чисто механическая - сдавление нерва и пока это сдавление не убрать, нервный корешок будет страдать)
https://cloud.mail.ru/public/EwPu/3XLpVgoG6
Уважаемые доктора! Прошу вас посмотреть на результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 6 дней назад при наклоне вперёд произошло сильное натяжение поясничного отдела позвоночника. С трудом передвигалась. Вечером 1 укол...
Вам так называемые блокады с стероидными гормонами (Дипроспан , Метипред и прочие ) не нужны ! Их делают в крайнем случае когда другие препараты не помогают !
Все стероиды способствуют "вымыванию " кальция из костей , развитию остеопороза и они приносив временной пользы в перспективе наоборот , - вредят ! Конечно , есть доктора , которым важно , чтобы как можно быстрее устранить боль , выглядеть героем в Ваших глазах сейчас , а что будет с Вами потом , - не важно ! Я не думаю , что Вы попадёте к такому доктору , полагаю , что стероидов Вам назначать не будут ! Во всяком случае Вы им не должны быть рады , если только в крайнем случае ,
где - то через месяц ! Уверен , что дело до этого не дойдёт , Вы поправитесь тем лечением ,что у Вас уже имеется + хондропротектор !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Воспалилась грыжа в пояснице,онемение левой ноги от левой ягодицы до стопы. Сильные боли,сидеть больно,стоять тоже и лежать. Был у невролога выписали уколы чтоб снять воспаление,3 дня колю но боли не уходят боль невыносимая. Что делать в таком случае?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 34 г.
С 2017 г. диагностирована грыжа пояснично-кресцового отдела позвоночника. Боли в пятке правой ноги (заключение ортопеда приложено). Б
В 3017 г. был больничный у невролога в течении месяца. После этого на протяжении 5 лет лечили периодические обострения уколами,...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку до 6 мес ,либо категория ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат и консультация нейрохирурга о том что операция ни показана В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд
При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмиреки 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.