Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЮРА
1 ответздравствуйте!в 2 года ребенку поставили диагноз юра правого коленного сустава,потом и голеностопа.Сейчас ребенку 3.1,принимаем только метотрексат и фолиевую.Можно ли ребенку посещать детский сад?бассейн?кататься на велосипеде?
Если ремиссия заболевания, можно все. Кроме прививок
Можно ли снять диагноз ЮРА?
1 ответВ возрасте 10 лет был поставлен ддиагноз ЮРА. Основание для постановки диагноза стала восспаление коленного сустава. Спустя 5 месяцев после постановки диагноза, ребенок начал заниматься баскетболом, никаких дальнейших проявлений заболевания не наблюдалось . На начальном этапе...
Здравствуйте. ЮРА - это хроническое заболевание, которое может быть в состоянии безмедикаментозной ремиссии. Полного излечения произойти не может. Сказать, в какой момент может произойти обострение - нельзя. Все очень и очень индивидуально. Поэтому снять такой диагноз невозможно.
Почему юра отек не спадает
1 ответПоставили диагноз юра ребенку метотрексат 7.5 раз в неделю 2 месяца кололи отек на коленке не спал по утрам не ходит что нам делать хотят генно инженерные препараты назначить еще на ноге на большом пальце
Здравствуйте тактика ведения детей с ЮРА отличается от лечения взрослых. При отсутствии эффекта от метотрексата в течение 2 месяцев рассматривают переход на ГИБТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контакт с ветрянкой при ЮРА
2 ответаДочке 3,8 г, диагноз ЮРА, 2 года колем метотрексат, сейчас медикаментозная ремиссия. В детском саду несколько детей заболели ветрянкой. Нужно ли срочно делать прививку от ветрянки? Или просто ждать? Насколько опасно заболеть ветрянкой в нашем случае?
Доброе утро! При приеме иммуносупресивных препаратов (к ним относится Метотрексат) противопоказана вакцинация живыми вакцинами. В случае, если дочка заболеет ветрянкой, на момент болезни необходимо отменить метотрексат до полного выздоровления.
Реактивный артрит или ЮРА
12 ответовЗдравствуйте! У моей дочери, ей 7 лет, с ноября 2019 года увеличено правое колено, по узи и мрт синовиит. Колено не болит, при активной подвижности жидкости становится больше, после несколько дней покоя колено становится меньше. жидкость то увеличивается то спадает, т. е до...
Лечите Юра.
Лечение ОРВИ при ЮРА у ребенка
8 ответовДобрый день! Ребенку 7 лет, с 3 лет поставлен диагноз Ювенильный ревматоидный артрит. Очень часто болеет ОРВИ, которые через 3-4 дня переходят в острый бронхит. Подскажите, пожалуйста, какие противовирусные при диагнозе ЮРА можно давать ребенку?
Добрый день, Дарья. Болеет часто орви с рождения или с походом в сад? Переходит в бронхит обструктивный?( врачи назначают ингаляции с беродуалом и пульмикортом? Очень мало противовирусных с доказанной эффективностью.(от вируса гриппа( Тамифлю,номидез), герпесвирусов(ацикловир). Рекомендую обследование ребенка у аллерголога(сдать крровь на аллергены, аллергические панели на самые распространенные аллергены бытовые, пищевые, пыльцевые) и инфекциониста(пройти обследование на скрытые инфекции -Вирус Эпштейн-Барра, Цитомегаловирус, герпес 6 типа)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке (2 года) поставили диагноз ЮРА. Очень хочется услышать мнение ещё одного врача. Т.к. разновидностей ЮРА много и лечение подбирают индивидуально, может посмотрев наши анализы вы что-то увидите то, что не увидела наша врач... В общем всё началось 9 марта...
Добрый день! При таком раннем дебюте артрита вопросов всегда больше чем ответов. Давайте разбираться поэтапно. 1. Что касается СКВ. Момент с исключением СКВ - достаточно странный. У вас приложены анализы на Антитела к нативной ДНК и ANA иммуноблот - они в абсолютном порядке. Тот неясный и сомнительный титр 1:2 в выписке - очень странный, не ясен в своих референтах и реактивах и я бы не советовала обращать на него внимание. У вас сданы эффективные и нужные анализы на СКВ и они отрицательны. 2. А вот что действительно важно и значимо это дифференциальный диагноз между реактивным артритом (артритом вызванным вирусами и бактериями) и действительным ЮРА. У вас в выписке исключён реактивный артрит вызванный кишечными инфекциями - это да. Но помимо, этого не охвачены два момента. Первый: не исключены хламидийная и уреаплазменная инфекция (конкретно хламидия трахоматикус и уреаплазма уреалитикум), которые вызывают суставные проблемы - рекомендовала бы посмотреть иммуноглобулины А и М к этим инфекциям. И есть второй нюанс: ветрянка. Инкубационный период (период от заражения до первого симптома) составляет в среднем до 3х недель. А значит, это вполне может быть и реактивный артрит, ассоциированный с вирусной инфекцией. То есть нужно исключить бактериальную инфекцию (анализы описала выше) и при их выявлении будет необходима антибактериальная терапия. Терапия ветрянки проведена противовирусная, я так понимаю? Если нет, то это необходимо. 3. По поводу меторексата. Это обоснованно. Поскольку ясности в диагнозе нет и рабочий диагноз можно обозначить как «недифференцированный артрит» - он показан как профилактика тяжелого развития истинного артрита, особенно с учётом отягощённого семейного анализа по псориат. Артриту. Его эффективность оценивать рано, он накопительного действия и требует не менее 3х месяцев приёма для полного действия и оценки. Таким образом, что надо делать сейчас: 1. Противовоспалительные продолжать принимать по симптоматике. 2. Меторексата по схеме продолжить, оценить эффект через 3 месяца. 3. Сдать на инфекции, провести противовирусную терапию, решить вопрос об антибактериальной по результатам анализов. 3. Через 3 месяца пересдать РФ, АЦЦП, АНФ, инфекции по факту выявления. Определить дальнейшую тактику
Синовиит, ЮРА
1 ответЗдравствуйте! У моей дочери, 7 лет, с ноября 2019 года увеличено правое колено, по узи и мрт синовиит. Колено не болит, при активной подвижности жидкости становится больше, после несколько дней покоя колено становится меньше. Анализы на все ревм.показатели норма, на инфекции...
В чем вопрос?
ЮРА и прививки
2 ответаДобрый день! Девочке 10.5 лет. С 5 лет установлен диагноз - ЮРА. Были повреждены коленные и голеностопные суставы. С того периода на метотрексате 10мг/мл еженедельно. Обострения болезни не было. С этого года поменялась наблюдающая врач на менее опытную. Новая врач отменила...
Здравствуйте! Вакцинация живыми вакцинами противопоказана. К ним относится вакцина против паротита,кори,краснухи. Вакцинироваться против коклюша,дифтерии,столбняка (АКДС) можно,но при низкой активности заболевания. При отсутствии признаков ОРВИ. Перед вакцинацией сдавать ОАК и СРБ обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтезит-ассоциированный ЮРА
2 ответаЗдравствуйте! Сын 9 лет заболел ЮРА, воспаление в коленном суставе снято благодаря НПВП, но вот боли в связках колена снять не можем НПВП уже больше месяца, ребенок может безболезненно ногу сгибать только медленно и ходить только не дольше 20-30 минут дальше начинает болеть...
Добрый день! ЮРА выставлено детским ревматологом? Базисная терапия назначена?