Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ, ПОСТМЕНОПАУЗА
7 ответовДобрый день ! Возраст 50 лет, 3 года нет месячных. Была на ЗГТ до операции по удалению полипа эндометрия и цервикального канала . Операция 12.11.2025. Эстрожель гель 2 клика +утрожестан 100. Суклинический гипотиреоз , мед.компенсация. Помогите подобрать ЗГТ,...
Гистология показывает доброкачественные фиброзно-железистые полипы, без признаков атипии. После удаления таких полипов применение системной ЗГТ считается допустимым. При отсутствии менструаций 3 года схема обычно должна быть непрерывной: эстроген ежедневно + прогестерон ежедневно для защиты эндометрия. Оптимальный вариант включает сохранение трансдермального эстрогена, так как он меньше влияет на печень и имеет лучший профиль безопасности. Доза может быть увеличена до 2–3 кликов Эстрожеля, если симптомы сохраняются. Прогестагенная защита возможна двумя способами: утрожестан 100 мг ежедневно или установка ВМС с левоноргестрелом. Внутриматочная система обеспечивает более надежную защиту эндометрия (особенно с учетом полипа эндометрия в анамнезе) и часто лучше переносится, но решение зависит от индивидуальной переносимости. Отсутствие либидо в постменопаузе может быть связана с дефицитом эстрогенов, снижением вагинальной чувствительности и сухостью тканей. При недостаточном эффекте системного эстрогена возможна добавка местного эстрогена во влагалище.
Приливы, згт
1 ответПосле удаления матки и придатков начались приливы, озноб, потливость. Назначена ЗГТ в виде эстрожеля. Принимать начала 1 октября 2.5мг (два нажатия) приливов, озноба стало меньше.Через какое время пройдут совсем? Мажу живот.
Здравствуйте. Все верно. Гель наносится утром или вечером, тонким слоем на чистую, сухую кожу живота, поясничной области, плеч или предплечий до полного всасывания. Адаптация к препарату происходит в течение 3 месяцев, когда можно ожидать отсутствие симптомов. Если же ситуация прежняя, то дозировка препарата может быть увеличена. При появлении симптомов сухости влагалища, атрофических изменениях, могут быть использованы свечи с эстриолом (например, ованелия).
ЗГТ при повышенном эстрадиоле
17 ответовЗдравствуйте. Мне 43 года. Беспокоят нерегулярные месячные. Присутствуют симптомы климакса- приливы, потливость, ощущение жара. Лечащий врач предложила ЗГТ. Сдала анализы на гормоны на 4 день цикла и повторно на 21 день. Меня смущает высокий уровень эстрадиола. Можно ли при...
ТТГ у Вас идеальный, прогестерон говорит о том, что нет овуляций, а тестостерон и эстрадиол во вторую фазу цикла не смотрят - не информативно. ФСГ начинает повышаться - и это причина нерегулярного менструального цикла и свидетельствует о прилижении менопаузы. До наступления менопаузы (последней менструации) - эстрадиол может повышаться, а затем постепенно снижаться. Поэтому уровень эстрадиола Вас смущать не должен. Цикл действительно нерегулярный, эндометрий тонкий - 2,4 мм - менструировать такой тонкий эндометрий не будет. Яичники маленькие, фолликулов нет - уже пошли процессы изменения органов. Сейчас есть два варианта - попробовать терапию фитоэстрогенами - это не гормоны, это растительные препараты - например, хорошо снижает приливы Клималанин. Но растительные препараты не имеют всех преимуществ ЗГТ - не защищают костную и сердечно-сосудистую системы, и на приливы все равно так эффективно, как ЗГТ не действуют. Вам нужно сделать узи молочных желез, сдать жидкостную цитологию, коагулограмму с Д-Димером, и если растительные препараты не помогают - решить вопрос с Вашим лечащим врачом о применении Климонорма или Фемостон 1/10.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потливость и слабость при ЗГТ
8 ответовДобрый день! 39 лет ПНЯ,аденомиоз, С ноября 2023 мирена+эстрожель (3 нажатия),сохраняется потливость,раздражительность,плохой сон.Тестостерон низкий 0,332 .Можно ли добавить АНДРОГЕЛЬ трансдермально??
Добрый день! Да, можно добавить андрогель трансдермально. Обязательно смотреть ттг, т3, т4, исключать инсулинорезистентность (лучше в глюкозотолерантному тесте).
Потливость на згт
25 ответов38 лет,ПНЯ, Эндометриоз матки; Аденомиоз, диффузно-узловая форма. Произведена контрольная гистероскопия: полость матки S-образно деформирована, за счет узла аденомиоза размерами 5,0х4,0 см, исходящей из средней трети задней стенки матки, визуализируются эндометриоидные ходы....
Добрый день, Ольга! Вам надо увеличить дозировку эстрожеля.
Мне 54 года. 9 лет назад удалено тело матки (эндометрия). Яичники, шейка матки сохранены. На 3 месяца назначали ЗГТ. Больше гормоны не принимала. Понимаю, что нахожусь в периоде постменопаузы. Пила Ци-климат, Lady's formula менопауза, климонорм...но потливость и чувство жара...
Здравствуйте! Заместительную терапию нужно принимать длительно Трех месяцев недостаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менопауза и згт
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ровно год нет менструации. Где то полгода назад стала плохо себя чувствовать приливы, потливость, головные боли, поднялось давление и присоединилась желудочковая, экстрасистолия при скачке именно давления, тревога. Назначили климандинон принимаю...
Рада Вам помочь
Переменопауза, ЗГТ
14 ответовДобрый день. Мне 48 лет. В последнее время начались все признаки менопаузы (или переменопаузы) – есть проблемы со сном, нарушена терморегуляция частый жар и потливость. Но менструации пока ходят, хотя и начали путаться: в марте второй раз за год была киста при овуляции, но...
Екатерина здравствуйте! По УЗИ органов малого таза Обеднение фолликулярного аппарата Это соответствует норме для вашего возраста И приближающейся менопаузе По анализам крови на гормоны Гормоны ЩЖ ТТГ в норме оптимальный уровень Незначительно повышение ФСГ И снижение эстрадиола Что действительно учитывая то что менструации есть говорит О перименопаузе КОК Клайра или Зоэлли в данной ситуации будут действительно Имитировать менстр цикл Могут улучшить эмоциональное состояние Их можно принимать 1,5-2 года Если появления климакса будут Усугубляться ФСГ повысится Назначается ЗГТ Это может быть Фемостон Эстрожель / Дюфастон или Утрожестан Цикло прогинова
Мочевой пузырь и згт
1 ответЗдравствуйте, год назад обратилась к гинекологу с жалобами на частое мочеиспускание, ночные позывы в туалет, потливость, учащенное сердцебиение. Сначала назначили фитоэстрогены, но симптомы они не убирали, в итоге принимаю згт климонорм около года. Последний месяц опять...
Описанные жалобы — учащённое мочеиспускание, ночные позывы, ощущение спазмов в мочевом пузыре — могут быть проявлением как урогенитальных нарушений, связанных с дефицитом эстрогенов, так и инфекционно-воспалительного процесса. Приём Климонорма восполняет системный дефицит гормонов, но не всегда достаточно действует локально на слизистую мочевого пузыря и уретры. Обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи и бакпосев, чтобы исключить цистит. Если воспаление не подтверждается, вероятна атрофия слизистой мочеполового тракта, которую обычно лечат добавлением местных эстрогенов — вагинальных свечей, кремов или колец с минимальной дозой эстрадиола (например, овестин). Они восстанавливают слизистую, уменьшают частые позывы и жжение. В подобных случаях также целесообразно рассмотреть переход на непрерывную комбинированную МГТ — например, препараты, содержащие постоянные дозы эстрадиола и прогестагена без перерыва. Эта схема лучше подходит женщинам в постменопаузе (более 1 года без менструаций), обеспечивает ровный гормональный фон и уменьшает урогенитальные симптомы, потливость и сердцебиение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ и желчеотток
22 ответаЖенщина 51 год. Имею Синдром Жильбера 7/7 и гипотериоз. Приблизительно год назад начались проблемы с желчеоттоком. Боль в правом подреберье, на УЗИ взвесь. Принимаю постоянно УДХК 500 таурин 500, глицин, аллохол хофитол Дюспаталин. Все равно не получается наладить желчеотток....
Поняла Вас. Если кровотечение отмены будет более 7 дней, можно подключить транексам или Дицинон 500 мг 3 раза в день, максимальная суточная доза 3-4г в сутки. И если выделения не будут уменьшаться, сделать узи и посмотреть, что с эндометрием.