Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею ревматоидным полиартритом 15 лет.(Лефлуномид 20, Метипред 4 мг)Полтора года назад начал лечение Ритуксимабом каждые полгода. Перед первым введением ритуксимаба скин- тест отрицательный. Перед вторым введением- сомнительный. Перед третьим- скин тест- положительный! Может...
Александр, врач может назначить Вам курс химиопрофилактики для укрепления иммунитета. Обычно назначаются Изониазид и Пиразинамид или Рифампицин на 3 месяца. Или только Изониазид на 6 месяцев. Но это на усмотрение Вашего врача.
Низкий показатель железа
13 ответовЗдравствуйте! В анамнезе у меня неврологическое заболевание, ассоциированное с антителами Mog. 26 мая и 9 июня получила капельницы ритуксимаба 1000 мг и метипреднизалона по 1000 мг. Так же с был курс медрола с апреля по август. В начале июля заболела пневмонией. Сейчас перед...
Здравствуйте, Владислава. В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Ферритин может быть ложно нормальным на фоне воспалительного процесса (о чем говорит увеличение СРБ). Необходимо ориентироваться на коэффициент насыщения трансферрина железом. Его снижение менее 20% говорит о наличии дефицита железа. Механизм его состоит в том, что воспалительные вещества при хронических воспалительных заболеваниях блокируют всасывание железа в ЖКТ. В подобных ситуациях приоритетным способом восполнения дефицита железа является внутривенное введение.
Успокоительное
8 ответовЗдравствуйте! Предстоит процедура введения ритуксимаба в связи с демиелизирующим заболеванием - mog. Подскажите какое успокоительное средство можно начать принимать? Очень переживаю.
Здравствуйте! При тревоге как симптоматический препарат можно использовать т. Гидроксизин 25 мг (атаракс), но это рецептурный препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ритуксимаб делать или нет
2 ответаДля чего для введения прпарата дополнительно применяют преднизолон? Болезненна ли эта процедура? Боли в нижнем отделе позвоночника - это в момент введения или после как побочное действие. Эффективность ритуксимаба пр ревматоидном артрите.
Здравствуйте. Преднизолон/метипред/дексаметазон применяют как препарат премедикации, чтоб снизить риски аллергических реакций на белковый препарат. Препарат-по моему опыту- переносится хорошо. Побочные реакции на него бывают, но возникают редко и обычно в момент инфузии, то есть когда Вы в мед.учреждении и медицинскую помощь Вам окажут, если вдруг это будет необходимо 100%. Эффективность препарата высокая, если он правильно подобран (адекватная доза на серопозитивный РА, высокую активность болезни, при исключении противопоказаний и латентного туберкулёза). Боли в спине-как побочный эффект не припомню. Но поскольку препарат вводится довольно долго, может Вам просто неудобно на кушетке и стоит попробовать подкладывать что-то под поясницу? Если же нет, то обсудите с лечащим врачом, может он встречал такую побочку или, осмотрев Вас, предположить причины для этого.
Ритуксимаб
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста можно ли пропускать прием Ритуксимаба при назначенной схеме R chop при диффузной крупно клеточной лимфоме .У нас в Подольске с медикаментом перебои и врачи взяли в привычку назначать химию без него ,пропуская прием через разы
Здравствуйте, по протоколу пропускать лечение и соответственно исключить введение одного из основополагающих препаратов нельзя, но при отсутствии препарата можно провести химиотерапию, а введение ритуксимаба сделать позже. К сожалению проблема повсеместна. Как вариант можно рассмотреть частные клиники, которые обладают препаратом и готовы провести лечение по ОМС.
Неходжинская лимфома
1 ответЗдравствуйте, у мамы (67лет) неходжинская лимфома (В-клетки).В 2020г. прошла 6 курсов R-CHOP +2 доп.курса ритуксимаба. Ушла в ремиссию (но селезёнка была увеличена и с включениями). Осенью 2021г. сильно переболела ковидом. Сейчас прошла узи и КТ, ставят отрицательную...
Здравствуйте Предстоит вторая линия химио- или иммунотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 8 месяцев увеличены лимфоузлы на шее, причина не найдена. По характеру - не болят, не зудят, но была динамика появления новых и увеличения. Уже около года был сухой кашель иногда будто подавился - или неприятное першение. Гланды промывали - был гной, но потом пришло в...
Екатерина, здравствуйте. По описанию лимфоузлов настороженности в отношении заболеваний крови, лимфомы не возникает: размеры их небольшие, длина короткой оси менее 10 мм. Лимфоузлы реагируют на любой контакт с инфекцией, любой воспалительный процесс, и могут сохраняться в таких размерах очень длительно. Опасности это не представляет. Сами такие лимфоузлы действий никаких не требуют. Важно в подобном случае вовремя лечить обострения воспалительных процессов со стороны ЛОР-органов, регулярно посещать стоматолога и лечить заболевания зубов, в том числе кариес — это тоже является очагом инфекции.
Ритуксимаб и температура
47 ответовДобрый день! В анамнезе у меня неврологическое заболевание, ассоциированное с антителами Mog. 2 месяца нахожусь на лечение медролом с понижением дозы (на данный момент 20 мг) до полной отмены. 26 мая и 9 июня получила капельницы ритуксимаба 1000 мг. Первую капельницу...
Здравствуйте. Да, это может быть проявлением побочных эффектов препарата Ритуксимаб: описаны в аннотации возможны лихорадка и озноб (развиваются преимущественно при первой инфузии обычно в первые 2 ч), боли в месте локализации опухоли, общее недомогание, увеличение живота, боли в месте инфузии. Сейчас рекомендовал бы увеличить питьевой режим и соблюдать влажный микроклимат. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Увеличение тени сердца
15 ответовЗдравствуйте! В анамнезе у меня неврологическое заболевание, ассоциированное с антителами Mog. 26 мая и 9 июня получила капельницы ритуксимаба 1000 мг и метипреднизалона по 1000 мг. Так же с был курс медрола с апреля по август. В начале июля заболела пневмонией. Перед ней...
Добрый день! На фоне терапии может возникнуть такое заболевание, как перикардит - это выпот жидкости в тканевую сумку, в которой находится сердце. В таком случае рекомендуется контрольное выполнение ЭХО сердца. Подскажите пожалуйста - беспокоит ли Вас одышка при физической нагрузке или в горизонтальном положении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сопли месяц
6 ответовУ ребёнка белые прозрачные сопли уже месяц Кашель начался Капала трамицент Протралгол Ринофармццил Полидексу Сейчас капаю морскую воду и вибрацил Ничего не помогает Я уже не знаю чем лечить эту слизь Ребёнку 2 года 9 месяцев 4 месяц в сад ходит Температуры нет Но...
Здравствуйте Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период? Нет ли зуда в носу, чихания, сезонной, бытовой аллергии у ребёнка? В нос в таких случаях при сильном отеке рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.