Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз или киста головки ТБС
3 ответаЗдравствуйте! 6 месяцев боли в левом тбс, месяц назад начались боли и в правом тбс. 3 месяца назад на мрт показало некроз 1-2 степени левого тбс, правый под вопросом. Контрольное мрт (сейчас сделала) - мнения специалистов расходятся. Один видит некроз левой тбс, другой...
Здравствуйте Ярослава! Скачал и знакомился с результатами вашего МРТ исследования. По данным свежего МРТ исследования признаков некроза головок бедренных костей нет. Первоначальное МРТ (3 месяца назад) не очень хорошего качества ,но там были признаки отека костного вещества в области головок бедренных костей . Сейчас данного отека костного вещества нет,есть положительная динамика . если все же некроз? -нет,некроза нет Или Вы видите кисту? -есть киста очень маленького размера,скорее всего как проявление коксартроза.
Асептический некроз тбс
1 ответЗдравствуйте, поставлен диагноз асептический некроз обоих тбс 3 степени. Коксартроз 2 степени. Подскажите какой хондропротектор можно на грудном вскармливании? Назначили морали, трентал и троксевазиновая мазь.
Здравствуйте. Хондропротекторы при грудном вскармливании не рекомендованы. Да и смысл от них в Вашем случае небольшой. Нужно выяснить причину асептического некроза. И обсудить с ортопедом вопрос назначения бисфосфонатов, которые рекомендованы при асептическом некрозе, но противопоказаны при грудном вскармливании.
Как лечить некроз головки ТБС
7 ответовМне поставлен диагноз: недифференцированная дисплазия соединительной ткани.Дисплазия левого ТБС(код МКБ М 35.8). Асептический некроз головки бедренной кости слева II-III стадии стабилизации (код МКБ 10 М 87.0)
Добрый день! Какие жалобы у вас? Какое лечение уже проходили? Это заболевание является показанием для эндопротезирования. Но перед этой операцией рекомендую пройти реабилитационное лечение: лечебная физкультура, физиолечение (магнитотерапия на область). Пройти курс сосудистой терапии в отделении дневного стационара: трентал, цитофлавин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз тбс
5 ответовДобрый день! У меня двусторонний асептический некроз тбс. 1/2 стадия. Не хромаю. Подвижность суставов хороший. Слегка с правой стороны есть болезность при ротации. Есть ощущение артрофии ягодичных мыщц. Болят мышцы. Лфк ежедневно делаю. Лечение принимаю. Как можно...
Здравствуйте. Гипотрофия (атрофия) мышц вследствие уменьшения нагрузки - полностью обратимое состояние и наименьшая из проблем при асептическом некрозе. Лечится ЛФК, плавание, массаж, электромиостимуляция по 10 процедур раз в 2 мес. Основное в лечении некроза - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же возможны оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости (туннелизация и др). Рекомендую проконсультироваться в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Коксартроз и некроз
23 ответаДобрый день! Мой вопрос связан не совсем с лечением, а для страховой. В 2017г. Ревматолог на жалобы в коленях по рентгену крестцовых ставит диагноз: коксит, сакроелит, Бехтерев под вопросом и коксартроз 1-2ст В 2022 диагноз коксартроз 3ст и некроз обеих тбс(примерно 4см3 и...
Выздоравливайте! И удачи вам в ваших тяжбах со страховой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз под вопросом
4 ответаДобрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению в нашем городе нечего по этому поводу...
Здравствуйте, асептический некроз действительно под вопросом, нужен контроль в динамике, с учетом анамнеза сейчас можно сказать, что это пятнистый остеопороз, такая картина не редкость после травм и операций, но нужно смотреть Артроз есть, 2 ст, суставная щель неравномерная, склероз поверхностей и минимальные краевые костные разрастания ( нужно еще учитывать травму и операцию), Рентгенологически картина изменений умеренная, но вопрос о замене решает лечащий врач, травматолог
Здравствуйте. У меня асептический некроз головки бедренной кости 6 см (левое бедро). Установлено с помощью КТ. Хожу нормально. Есть периодические боли в ягодичной области. Может ли помочь консервативное лечение или лучше не доводить до сильных болей и трудной подвижности....
Поскольку Вы уже знакомы с этой проблемой, то не буду растекаться мыслью по древу. При остеонекрозе 6 см с учетом самого продвинутого консервативного лечения прогноз на выздоровление негативный. Да, до контрактур и тугоподвижности лучше не доводить. Но если боли совсем умеренные можно еще некоторое время подождать. Тратить средства на консервативное лечение особого смысла нет. Главное, чтобы вторая нога с эндопротезом была полностью опороспособна и не подвела. Иначе будет очень тяжело расхаживаться после эндопротезирования.
Асептический некроз тбс
10 ответовЗдравствуйте! Мне 70 лет. Болит правый тазобедренный сустав. По заключениям МРТ асептический некроз и коксартроз то ли 1 или 2 ст. Хромаю. Болит даже в покое. Мышцы до колен тоже болят, наверное атрофировано уже. Пожалуйста дайте мне хорошее лечение. Можно ли мне обойтись без...
Здравствуйте. Пока можно обойтись без операции. Прогноз зависит от степени остеонекроза, которая не указана. Указана только степень артроза. Нужно КТ или хотя бы рентген, чтобы оценить, насколько далеко остеонекроз зашёл. Рекомендовано 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли лечение некроза тазобедренного сустава без эндопротезирования?Некроз ТБС уже около года,но эндопротезирование противопоказано изза ВИЧ инфекции.Из лечения только Глюкозамин и хондрогард.В принципе сильных болей уже нет,но есть атрофия мышц ноги и сильное укорочение
Добрый день. В вашем случае показано оперативное лечени. Без него атрофия мышц будет усугубляться а укорочение станет более заметнее. Плюс к этому из-за разницы в длине н/к страдают суставы другой ноги и позвоночник. Просто наличие вич инфекция не является противопоказанием для операции. А так чем дольше вы ждете тем тяжелее будет ситуация. Консервативно восстановить сустав не возможно, можно замедлять процесс но остановить не возможно.
