
На МРТ выявлены дегенеративные изменения задней малоберцово-таранной, межкостной таранно-пяточной и дельтовидной связок. Артроз 2ст. Субхондральная кистозная перестройка в теле таранной кости. Пяточная шпора.
Как раз таки кистозная перестройка болей обычно не даёт.
Скорее всего, боли связаны с артрозом и дегенеративными изменениями связок, которые при перегрузке могут воспаляться.
Обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препарты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Рекомендуют изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия или другие.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Скорейшего восстановления.
П.С. Что касается PRP - терапии, то она не противопоказана. Считается, что обладает противовоспалительным эффектом и стимулирует регенерацию.
Пройти курс можно, но какого-то "вау эффекта" ожидать не стоит. Решайте сами.