Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После рентгенограммы один врач говорит что нужна перинка Фрейка а другой говорит что нет.Ребёнку 2 месяца Заключение Rg:ядра окостенения головок бедренных костей не визиализируются.Соотношения между проксимальными отделами бедренных костей и суставными поверхностями...
Добрый день. По описанию рентгена, у ребенка суставы в норме (по верхней границе нормы), по факту ребенку достаточно на данный момент простой зарядки и в 3 месяца массаж (поясница, таз и н/к ) 10 дней-это не классика!!
Добрый день.
Ребёнок 2 мес., были на плановом узи, заключение: зрелый тазобедренный сустав слева, тип 1ф, справа предвывих сустава, тип || с.
Затем сделали рентген.
Описание:ядра оссификации головок бедренных костей не определяются. Ацетабулярный угол справа 34 гр., слева 25...
Да, дисплазия справа выражена. Но вывиха нет.
Норма углов в 2 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не должна быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика (можно Фрейка, но Павлика лучше). Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная, нужно лечить. Отнеситесь ответственно. Если за 2-3 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Врач поставила диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.По УЗИ ядра с двух сторон 6.9мм
Правый L54 b 47
Левый L68 b42
По рентгену:
-Ядра окостенения головок бедренных костей не дифференцируются.
-Оси шеек бедренных костей ориентированы на медиальные отделы сводов...
фото бумажного оттиска рентгенограммы, точно расчитать не получается. Но ацетабулярные углы в пределах 30 гр - это норма. Есть отчетливый костный эркер с 2 сторон, и центрация головок правильная, что свидетельствует о полной стабильности суставов.
УЗИ вызывает сомнение - врач описывает ядро справа 6,9 мм, такое ядро было бы видно однозначно на рентгене, также сомнителен вывод при расчете углов правого сустава - при дисплазии не бывает изолированного уменьшение угла альфа, при хорошем угловом показателе бета. Это скорее признак незрелости сустава.
Показаний для ношения перинки Фрейка не нахожу ( нет признаков нестабильности суставов и имеются отчетливые костные эркеры)
Проведение электрофореза и массажа возможно. Это позволит улучшить трофику тканей суставов и улучшить минерализацию. Вит Д3 можно применять в дозе 1000 МЕ.
можно провести рентгенконтроль через 1,5 - 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сегодня были на плановое узи в 1 месяц.
Во вложении результаты узи. Подскажите насколько это серьёзно? Ортопед назначил носить перинка Фрейка и через месяц прийти снова на узи.
Расскажите, пожалуйста, что-то нужно езе делать кроме перинка? Массаж сказали в 3...
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а по Графу
2а - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.
Так же рекомендовано:
1. Ношение перинки Фрейка до 3-х мес. За 1 мес вряд ли что-то кардинально изменится, но УЗИ в 2 мес сделать не возбраняется.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. Можно начинать осторожно делать уже сейчас, но не самостоятельно, а у специалиста.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день! Поставили дисплазию тбс, прописали носить перинку Фрейка 2 месяца. Посмотрите, пожалуйста, правильно ли я надеваю ребёнку перинку (фото прикрепила). И нормально ли, что под ножками остаётся такой зазор (фото прикрепила), или она должна плотно прилегать? И...
Здравствуйте.
Была бы полноценная консультация, если бы Вы прикрепили к вопросу фото рентгенограммы и ее описание рентгенологом.
Вообще, перинка Фрейка назначается редко. Это довольно ненадежный метод фиксации ТБС в функционально выгодном положении. Очень часто в перинке не достигают эффективных результатов лечения.
Гораздо надежнее и чаще используют ортез Тюбенгера или стремена Павлика на первом этапе лечения дисплазии ТБС.
По фото могу сказать, что перинка надета слишком свободно и ремни следует подтянуть.
Зазоры все равно останутся и поэтому надежная фиксация в ней не обеспечивается.
Без рентгена и описания рекомендовать дополнительное лечение непрофессионально.
Могу сказать, что обычно назначают
массаж ТБС и ягодиц. 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием. 10 процедур.
СМТ мышц бедра и ягодиц. 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.
Добрый день! Ребенку 2 месяца , по узи признаки легкой дисплазии тазобедренных суставов (уменьшение угла альфа до 58 и 54 градусов), при визуальном осмотре ортопед указал что у нас отведение в т/б суставах до 85 градусов , внутренняя ротация до 60 градусов, наружная до 70....
Добрый день. Больше размер вам не нужен. По узи указали на физиологическую незрелость тбс, она во многих случаях проходит к 3м месяцам. Помимо ношения перинки долдна быть ежедневно зарядка с упором на ножки, и чем чаще тем лучше, т.к. необходимо максимально улучшить питание суставов. В 3 месяца выполнить не узи а рентген тбс в прямой проекции (облучение крайне мало и не навредит, но в состоянии тбс поставит ясность) и только после этого решать вопрос о снятии перинки или назначении вспомогательного лечения (массаж, парафин, физиотерапия)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 3,5 месяца, девочка, тазовое предлежание, ЕР, по узи в месяц была незрелость суставов, в 2 месяца появились ядра окостенения и углы пришли в норму, складки симметричные, щелчков в суставах нет, сделали рентген в три месяца ровно, крыши ветлужных впадин...
Здравствуйте, фото рентген снимка низкого качества, сфотографирован далеко, проводить измерения по такому фото недостоверно.
По возможности, Перефотографируйте.
Здравствуйте!
УЗИ ТБС в 1,5 мес: справа альфа 51 и бетта 66, слева альфа 43 и бетта 62. Лечение: витамины А,Д,Е; электрофорез с кальцием, массаж, ЛФК, перинка Фрейка на 1 месяц.
УЗИ ТБС в 2,5 мес: справа альфа 63 и бетта 55, слева альфа 55 и бетта 60. Лечение: витамин Д,...
Да, еще месяц нужно носить.
Дисплазия в этом возрасте легко поворачивает вспять, но так же легко возвращается назад.
Здесь лучше "перебдеть".
Снимете, когда будет 1а с обеих сторон.
Ну, потерпите. Лучше сейчас потерпеть, чем потом...
Вы поняли. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У детского ортопеда на приеме ребенку поставили незрелость тазобедренного сустава. Запрет на массажи/лфк и любой контакт с ножками+перинка Фрейка 1 месяц до контрольного узи. Интересно послушать второе мнение
Добрый день. По описаю узи имеет физиологическую незрелость граничащую с дисплазией с дисплазией (2а). Угол a-должен быть больше 60, b- меньше 55, и там и там значения больше нормы. По описанию ортопеда не определен симптом Щелчка ( также как и на узи не проводилась функциональная проба на стабильность тбс). Есть только ограничение в отведении, не понятно суставы стабильны или нет. Запрет на массаж и лфк пока не понятен. При такой узи картине и осмотру показано:
1 ортопедическое изделие: можно подушку Фрейка или стремена Павлика на 2 месяца ( за месяц сильно не меняется состояние), снимается на купание, процедуры и зарядку.
2. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней
3. Парафин-озокеритовые шортики 10 дней, для улучшения питания суставов и расслабление мышечного корсета.
4. ЛФК на ежедневной основе, без фанатизма, в пределах возможности ребенка.
5. в 3 месяца выполнить рентген тбс в прямой проекции ( узи не подойдет, т.к. не отразит полную картину состояния суставов) плюс осмотр ортопедом с целью коррекции лечения.