Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при ПТП
16 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы при лечении ПТП? ОАК+биохимия. Меня очень смущает ОАК, такие изменения бывают на фоне приема птп? и при таких показателях аст и алт можно ли дальше принимать лекарства? плюс меня беспокоят боли в поясничной области, лихорадка и...
Не переживайте, короткие перерывы допустимы. Во фтизиатрии есть даже схемы "интермиттирующие", когда таблетки принимают не каждый день, но это, конечно, скорее исключение. При аллергии, например, тоже не сразу все препараты вводят, а постепенно
Беспокоит гастрит с июня, изжога, боли в эпигастрии. 12.06 делала фгдс, прикрепляю. Пропила месяц улькавис, нексиум, итомед. Изжога не прошла, врач назначил еще на месяц тегопрекс, диспевикт. Сейчас врач отменил все лекарства до сдачи анализа на Хеликобактер. С 27.07 начала...
Да, эти препараты нужны как раз для заживления слизистой оболочки желудка, но стоит также исключить другие препараты, которые могут повреждать слизистую желудка-обезболивающие препараты
Не идет ПТП
9 ответовДобрый день. Подскажите, как действовать если не идет ПТП? Приходится прерывать лечение, что не очень хорошо. То начался лекарственный гепатит, потом по анализу крови была выраженная нейтропения, агранулоцитоз, прервали лечение, потом от капреомицина на уши побочка пошла,...
Есть инъекционные формы, в том числе и в/в. Спросите у своего врача, может что-то есть в наличии в диспансере. Изониазид есть раствор для инъекций, левофлоксацин для инфузий. Парентеральные формы лучше переносятся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с печенью на 2 фазе птп
9 ответовНачала вторую фазу ПТП , вышла в труд. На 2 сутки пришёл результат биохимии крови. Алт 380, аст 250, билирубин норма Отменяют препараты, гептрал 400 2р в сутки. Я себе диету назначаю. Спустя неделю алт 200 аст 100 Продолжаю Новый анализ приходит... Приложила фото. Что я...
Диета обязательно с включением тыквы. Овсянная каша.
Прием ПТП и снижение их токсичности
13 ответовВпервые поставили диагноз - инфильтративный туберкулез легких. На КТ также выявили признаки колита левых отделов толстой кишки, предстоит дообследование. По ФГДС - поверхностный гастрит. И избыточный рост грибов в мокроте. Также год страдаю от дереализации. Только начала...
Здравствуйте. 1. Для повышения эффективности и снижения токсичности рекомендуют: -Принимать препараты ежедневно, без пропусков, в одно и то же время суток, это важно для поддержания стабильной концентрации в крови и предотвращения развития устойчивости - Стандартно однократный утренний приём, но при плохой переносимости допускается разделение на 2-3 приёма пищи - Рифампицин (когда его добавят) лучше принимать за 30 минут до еды натощак для лучшего всасывания - Изониазид и этамбутол можно принимать после еды, это снижает раздражение желудочно-кишечного тракта без снижения эффективности - Избегать одновременного приёма с молочными продуктами, так как кальций может снижать всасывание антибиотиков, запивать только водой Для мониторинга токсичности регулярно оценивают АЛТ, АСТ, билирубин 2. Заменить возможно. Максилак - это синбиотик (пробиотик + пребиотик), содержащий 9 штаммов полезных бактерий и олигофруктозу. Он может быть эффективнее монопрепаратов для поддержки микробиоты на фоне антибиотикотерапии. При одновременном приёме с антибиотиками интервал должен быть не менее 3-4 часов, иначе антибактериальные препараты снизят активность пробиотика 3. Рекомендуемые витамины - это В6 (пиридоксин). Это адекватная профилактическая доза при приёме изониазида. Возможно рассмотреть витамины группы B комплексно- Комбилипен, Пентовит. Это достаточно 4. Да, возможно, адекватное белковое питание важно при туберкулёзе для восстановления тканей, поддержки иммунитета и предотвращения потери мышечной массы
Прием ПТП при слабом кишечнике и желудке
30 ответовПоставлен диагноз: первичный инфильтративный туберкулез. Но есть сопутствующие заболевания: язва восходящего отдела кишечника и хронический гастрит. Врач-фтизиатр порекомендовал следующую схему приема птп препаратов, исходя из моих проблем с ЖКТ: Рифапицин сразу после...
Здравствуйте, Инна! Все препараты принимать лучше сразу и утром. Рифампицин принимается до еды. Но при определённых обстоятельствах/ заболеваниях, все препараты кроме рифампицина можно дробить на 3 раза в день и принимать после еды. Не переживайте, при регулярном приёме рифампицина, в крови будет необходимая концентрация препарата для бактерицидного действия. При проблемах с ЖКТ, изониазид и рифампицин могут назначить в инъекционных формах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на рифампицин
25 ответовДобрый день. Очаговый туберкулез Sll правого легкого (под вопросом). Назначена пробная терапия ПТП по 3РХТ на 2 месяца. Сегодня второй день только принимаю рифампицин и появилась мелкая сыпь по всему телу. Вроде бы фтизиатр говорил, что если аллергия то сначала лечим аллергию...
Здравствуйте. Елена, Вам гепатопротекторы, Вит В6 назначили? И надо проверить биохимические показатели крови, особенно АЛТ АСТ. Если повышены, особенно значительно повышены, то Рифампицин временно отменяется до восстановления показателей АЛТ АСТ. Сейчас можно добавить антигистаминные типа Супрастин, Диазолин, Тавегил, Эриус, Цетрин и другие. Но если высыпания увеличатся, появится зуд, то лечение нужно приостановить до 3 января. И обсудить с врачом дальнейшую тактику.
МАРС-терапия
6 ответовВ каких случаях используют МАРС-терапию (заместительная печеночная терапия)? Мама в реанимации после хирургического вмешательства, печень не справляется - выявлен цирроз. Может ли помочь такая терапия поддержать печень?
Здравствуйте. MARS - это система под названием "искусственная печень", которая позволяет выводить из организма токсины, замещая функции печени, в том числе, при циррозах. Наподобие почечного диализа, но с использованием альбумина. Применяется только в специализированных центрах печени или трансплантологии, клиниках, где имеются отделения гравитационной хирургии, в первую очередь, для пациентов, готовящихся к трансплантации. Уточните у врачей отделения, в котором лежит ваша мама, есть ли у них аппараты для экстракорпоральной детоксикации и в каком объеме они используются. В большей части реанимаций используется только гемодиализ, и то, если есть аппарат и обучение врачи.
Смена терапии
11 ответовДобрый день!Назначали терапию Делстриго и изониазид,клетки поднялись до 134 ВН 0,потом пришлось менять,так добавили рамфицин, этонбутол и пиразамид,заменили на ЭлпидаКомби,клетки упали до 105.Очень переживаю,так как птп ещё месяца,на данный момент оставили птп-изониазид и...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что оцениваем не только уровень клеток, но и их процент и общие лейкоциты, возможно ситуация стабильнее, чем кажется по клеткам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс - терапия.
8 ответовКакая назначается пульс терапия при обострении рассеянного склероза. Препарат: дексаметозон. Как избежать побочных эффектов?
Добрый день! Пульс-терапия при обострении РС проводится с использованием высоких доз гормонов. Обычно назначают препарат метилпреднизолон 500-1000 мг коротким курсом. Если используют дексаметазон, согласно новым клиническим рекомендациям, то в/в по схеме: 8 мг в сутки в течение 7 дней, затем 4 мг в сутки в течение 4 дней, затем 2 мг в сутки в течение 3 дней Чтобы прикрыть побочные эффекты ввиду влияния на желудок, обычно назначается омепразол.