Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень. Боли в поджелудочной.
13 ответовЗдраствуйте. Начались боли в области поджелудочной, но они не постоянны , боль перемещается то в левый бок, то в центр,в частности после еды. Боли не острые ,скорее всего распираюшие, больше похожи на тяжесть. Прошëл ФГДС, всë в норме. Узи ОБП показало нарушения в печени и...
Здравствуйте! По результатам УЗИ указано: деформация желчного пузыря, холестаз. Это может быть причиной нарушения желчеетока. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы - обычно это встречается при погрешности в питании, при приёме лекарственных препаратов, при избыточной массе тела. Как правило, это обратимый процесс. В таких случаях рекомендуют оценить Биохимический анализ крови :Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп. Эффективным может оказаться дополнительный приём урсосана 500 мг на ночь, 2-3 мес. Далее рекомендуют контроль УЗИ органов брюшной полости.
Боли в крестце, тазовые боли
9 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, беспокоят сильные боли в области крестца и малом тазу. Боль носит постоянный характер, ноющие,давящие, распираюшие боли. У меня ощущение, что внутри болит все (матка, мочевой, яичники, прямая кишка) При смене положения тела, боли не...
Здравствуйте. По результатам МРТ наиболее вероятно, что боль связана с несколькими причинами. Прежде всего необходимо исключить глубокий эндометриоз с вовлечением тазовых нервов. На МРТ выявлены спайки и деформация левого яичника, а ранее вы перенесли операцию по поводу эндометриоза. Такой процесс может вызывать постоянную распирающую боль в крестце, прямой кишке, мочевом пузыре и области матки. Также возможно раздражение нервов крестцового сплетения, в том числе полового нерва, и болезненный спазм мышц тазового дна. Следует исключить сакроилеит, то есть воспаление крестцово-подвздошных суставов. Протрузии позвоночника небольшие, сдавления нервных корешков нет, поэтому объяснить ими столь сильную боль нельзя. Рекомендую консультацию гинеколога, специализирующегося на эндометриозе, экспертную оценку МРТ малого таза, осмотр невролога с проверкой чувствительности промежности и силы ног. По показаниям МРТ крестца и крестцово-подвздошных суставов. При подтверждении эндометриоза можно рассмотреть гормональную терапию диеногестом, иногда хирургическое лечение. При нейропатической боли применяют дулоксетин, прегабалин или амитриптилин, которые подбирает врач. При поражении полового нерва возможна диагностическая блокада. При спазме тазовых мышц помогает специализированная реабилитация с их расслаблением. Учитывая невозможность ходить уже месяц и отсутствие эффекта от лечения, рекомендую обследование и подбор обезболивания в стационаре.
Атеросклероз
14 ответовДобрый день! Беспокоят головные боли распираюшие... Сделала УЗИ сосудов шеи врач посоветовал обратиться к кардиологу,в заключении указано эхо-признаки атеросклероза экстракранниальных отделов сонных артерий в форме снижения дифференцировки и локального утолщения сосудистой...
Здравствуйте, Наталья. Гиполипидемическую терапию назначаем исходя из сердечно-сосудистых рисков. Бляшки вносят свой вклад начиная от 25 процентов стенозирования. Бляшки меньшего размера весомый вклад не имеют. Но нужно оценивать другие ваши факторы, сопутствующие заболевания. Напишите, есть ли у вас сопутствующая патология? Какие заболевания переносили? Уровень артериального давления? Нет ли ранней менопаузы? Избыточной массы тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстауйте. 28.10 меня сбила машина. Оскольчатый перелом 5 грудного позвонка и сотрясение мозга, скальпированная рана. Скажите, нужна ли операция на позвоночник в таком случае? Тут говорят, не нужна, только лежать, в стороны поворачиваться можно. И какой прогноз...
Здравствуйте! Ни один нейрохирург не ответит на вопрос нужна ли операция по тем данным, что вы предоставили. Нужно как минимум снимки КТ посмотреть. Если перелом нестабильный, то нужна. Оскольчатый перелом как бы уже подразумевает нестабильность, но смотря что в их понятии оскольчатый. Может кусочек переднего края тела позвонка отломился и они такой перелом назвали оскольчатым, но он стабильный и не требует операции. Или может тело позвонка разлетелось на несколько осколков и тогда пределом нестабильный и нужно оперировать. Вообщем, вам надо КТ нейрохирургу показать.
Уже несколько месяцев беспокоют ноющие, жгучие боли в левом боку. Локализация непостоянная и смещается то выше уровня пупка то ниже, а временами все затихает слева и начинается дискомфорт и распираюшие боли справа. Было сильное обострение включающее боли в желудке, но сейчас...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Тест на СИБР обладает невысокой чувствительностью, риск того, что тест окажется ложно-отрицательным примерно 30 процентов, тем более изначальная порция воздуха уже с повышенным содержанием газов. А сдавали кал на кальпротектин?
Боль в шее, результаты МРТ
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У бабушки (69 лет) боли в шее. С ее слов: появились головные боли, ограничено движение , повороты головы в левую сторону, болезненно, происходят щелчки. Во время сна очень сложно удобно положить голову, при повороте с бока на бок, или на...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больна хроническим полисинуситом, в 2008-2009 годах были поочерёдно прооперированы обе гайморовы пазухи, наложены соустья. В прошлом году делала томографию придаточных пазух носа, везде отмечено разрастание слизистой и отёк. После перенесённого гриппа сейчас сильнейшее...
Физиолечение лучше делать после снимков. Если по ним нет острого Гайморита точно, то можно уфо УВЧ на верхнечелюстные пазухи. Метилурацил заживляет слизистую носа после гормонов.будьте здоровы !
Швы на шейке
14 ответовЗдравствуйте наложили швы на шейку в 14 недель,сейчас 19 недель когда встаю и сижу появились распираюшие ощущения во влагалище.Санацию мне не назначили,мазок еще не брали после операции.Чем можно санироватся самостоятельно?боюсь что инфекцию пропущу до наложения швов находили...
Отлично , это первая линия терапии ИЦН. Взвесь в водах обычно клинического значения не имеет , это ее маркер инфекции , не переживайте.
4 дня Беспокоят боли тянущие распираюшие внизу живота , бывает показывает внизу живота с права ,расписание живота , тянет на мочевой пузырь отдает в спину таз и анус . Ощущение вздутия , чувствуюв животе как бурление есть. Сейчас началось Ощущение, что хочется в туалет по...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови При таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях Верно, что выполнили УЗИ малого таза и исключили воспаление по гинекологии Такие проявления , учитывая результаты исследований, могут соответствовать активным спастическим болям со стороны кишечника на фоне нарушения моторики ЖКТ. В таких случаях в рамках комплексного обследования оптимально оценить: Анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспаление в кишечнике Анализ кала на панкреатическую эластазу, чтобы исключить ферментативную недостаточность поджелудочной железы В качестве терапии первой линии в таких случаях рассматриваем Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели для устранения дискомфорта и спазма, снижения метеоризма При сохранении жидкого стула энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника Также в таких случаях оптимально строго придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и улучшить стул Слабительные в таких случаях пока убедительно не показаны, могут усилить метеоризм Отслеживаем частоту и консистенцию стула
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ сосудов, МРТ головы, МРТ шеи все есть. Сначала лечили тройничный нерв, как оказалось неправильно. Карбамазепин ,диакарб 2мес..затем поставили шейный остеохондроз. Мексидол, Мильгама, венотоник, Вит В, Была у мануального, иглы. Легче стало, боль не уходит до конца, делаю...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"