Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 лет назад обследовался, юоли в желудке, была язва.
11 лет назад лечил язву.
Сегодня после ЭГДС сообщили что язва отсутствует.
За последние пол года участились боли в желудке, дискомфорт.
После принятия жирной пищи или алкоголя появляется боль.
Неделю назад после...
ЗдравствуйТ! У Вас по результатам ФГДС имееся обострение гастрита на фоне заброса желчи в желудок, что может в данный момент говорить о начлиии патологии желчевыводящих путей. Необходимо сделать УЗИ брюшной полости, копрограмму, клиническйи и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП,глюкоза, холестерин). Пока рекомендую придериваться диеты №5 по Певзнеру, Омез 20мг утром натощак 14 дней, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время ии после еды. Мебевери н 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях.
Поняла Вас
По поводу хеликобактера, важно оценивать показания для его лечения:
1. язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в осбострении или в анамнезе
2. МАЛЬТ-лимфома желудка
3. атрофия, метаплазия, дисплазия слизистой , подтвержденная биопсией
4. рак органов ЖКТ в анамнезе у близких родственников
5. железодефицитная анемия
6. множественные эрозивные поражения слизистой желудка
В остальных случаях лечение хеликобактера не показана и может проводиться только по желанию пациента
По заключению ФГДС в слизистой желудка ничего нет из вышеуказанного, поэтому ориентируемся по наследственности и наличии анемии, если ничего из этого в анамнезе нет, то хеликобактер можно пролечить по Вашему желанию, но с точки зрения доказательной медицины это не обязательный момент.
В случае лечения хеликобактера показана следующая схема:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо выполнить дыхательный уреазный тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Если проводить терапию только с учетом Ваших жалоб и заключения ФГДС без эрадикации, то схема выглядит следующим образом:
1. прием ИПП (нексиум, разо, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Ганатон , ретч, итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК.
Участки эктопии обычно рассматривают как варианты анатомической особенности, обычно они не представляют опасности и требуют лишь динамического наблюдения.
Такие проблемы как недостаточность кардиального сфинктера и заброс кислого содержимого в пищевод, обычно являются функциональными и требуют соблюдения некоторых правил, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-из рациона обычно рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе
Касательно атрофии, то она является исключительно гистологическим диагнозом и не может быть установлена, без проведения биопсии. Обычно в таких случаях рекомендуют запланировать контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Так же в подобной ситуации рекомендуют исключить или подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Всеми вопросами занимается врач гастроэнтеролог.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна срочная госпитализации в стационар по травматологии , перед этим сказали сдать ЭГДС, получился плохой результат, подскажите пожалуйста, можете подсказать, какие препараты попить , чтобы как можно быстрее одобрили госпитализацию ? Заключение ЭГДС :...
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации обычно рекомендуют придерживаться диеты № 1 по Певзнеру, кратность питания 4-5 раз в день, Париет 20мг утром натощак, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь. Длительность лечения эрозивного гастрита -3-4 недели. Учитывая эффективность терапии, а также единичные поверхностные дефекты слизистой желудка , возможно пробовать выполнить контроль ФГДС через 14 дней.
Здравствуйте ! У меня периодически бывают проблемы с желудком. Последнее время участилась тошнота по утрам, соответственно отсутствие аппетита. Отрыжка воздухом. Частенько бывает вздутие кишечника. И тяжесть в желудке после еды(не всегда конечно). Сделала эгдс. Заключение...
Добрый день. Сделала ЭГДС, заключение: Антральный гастрит, Недостаточность кардии. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Как лечиться при таком диагнозе? Помогите пожалуйста.
Постоянная изжога, принимаю Омепразол(1 в день), тяжесть в желудке после приема пищи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Каждые полгода прохожу ЭГДС. Заключение: недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит, нельзя исключить ГПОД, поверхностный гастрит, дуоденит. В очередной раз прошла ЭГДС, где в описании написано: слизистая глотки без особенностей. Надгортанник участвует в акте...
Здравствуйте, Оксана, биопсию брали?
Атрофия не обратима, по гистологии нужно уточнить какая кишечная метаплазия.
Соблюдение диеты и режима питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.
Ограничить :
большой объем принятой за один прием пищи
прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)
прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)
Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)
Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
Проведите курс Ребамипида(ребагит) 100 мг по 1таб 3рд 2мес+ нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Здравствуйте, проходила колоноскопию и ЭГДС, сказали воспаление в двенадцатиперстной, подскажите лечение или рекомендации по результатам ЭГДС, что необходимо сделать? Жалоб на самочувствие у меня нет.
Здравствуйте! Нет, препарат снижающий холестерин не влияет на образование эрозий и сочетается с назначенными препаратами.
Статины, как правило принимаются длительно и решение вопроса о снижении дозы или отмене препарата решается кардиологом на основании липидограммы( фракций холестерина - триглицериды, коэффициент атерогенности, липопротеиды высокой и низкой плотности) а не только одного показателя - холестерин☺️
Добрый день!
Получила результаты ЭГДС: эритематозная гастропатия с очаговой атрофией и единичными эрозиям. Мне 54 года. Прогноз благоприятный? Какое лечение требуется? Для сравнения прилагаю результат ЭГДС в 2024 г.
Здравствуйте, ничего страшного нет, надо лечиться,заниматься,держать диету (диета с ограничением жирного, жареного, острого, копченого, исключены мята, приправы, молочный шоколад, мороженое, алкоголь, газированные напитки.)
обычно рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактер или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.
СРАЗУ ПОСЛЕ выполнения теста НАЧАТЬ прием ЭМАНЕЙРА20мг 2 раза в день за 20 минут до завтрака и ужина 1 месяц - далее 1 табл утром натощак 14 дней; ДЕНОЛ по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц.
При положительном результате теста НАЧИНАЕМ ЭРАДИКАЦИЮ: Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Кларитромицин(500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; АЦИПОЛ по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней.
Контроль хеликобактерной терапии - через месяц после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, по результатам ЭГДС поставлено заключение Дуодено-гастральный рефлюкс, хронический билиарный гастрит, признаки дискинезии желчевыводящих путей; назначили принимать Урсосан 250 мг одну таблетку на ночь, две таблетки Омез ДСР (40мг омепразола в общем) на утро,...
Здравствуйте! В целом ничего критичного по результатам ФГДС нет,поверзностное воспаление и заброс желчи в желудок. Терапия корректная, направлена на нормализацию тонуса сфинктерного аппарата, снятия воспаления и нейтрализации желчных кислот в желудке.
Обязательно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И режим питания :исключить из рациона острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.