Консультация венеролога /

Подскажите, с лечения какой бактерии начать - найдено 5 штук — вопрос №1000018

688 просмотров

Здравствуйте. Обнаружены следующие бактерии в посеве урогенитального мазка и сделана чувствительность антибиотиков. Подскажите, в каком порядке начинать лечение и в какой комбинации антибиотиков.

Prevotalla Bivia в 10*7:
Хлорамфеникол
Клиндамицин

Mycoplasma Hominis в 10*5:
Джозамицин

Candida Albicans в 10*7:
Итраконазол - МИК 0,5
Кетоконазол - МИК 0,5
Флуконазол - МИК 8

Streptococcus constellatus в 10*8:
Хлорамфеникол
Азитромицин
Левофлоксацин

Escherichia coli в 10*5:
Левофлоксацин

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! А какие у Вас жалобы? С какой целью сдавали данный анализ?
Клиент
Здравствуйте! Выделения, зуд.
Уролог, Андролог
Уретра нестерильная, там может обитать условно-патогенная микрофлора. Также анализ может получиться в результате неправильной техники взятия материала, например, если не обрабатывали головку антисептиком перед взятием. У Вас обрабатывалась головка антисептиком? Кроме того, раз есть выделения, Вам необходимо сдать обычный мазок на микрофлору из уретры, также ПЦР соскоб на все иппп, прежде, чем назначать лечение.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Наталья,
У вас бактериальный вагиноз,
И кандидоз.
Необходимо проделать свечи Нео пенотран форте по 1 свечей на ночь 7 дней,
Таблетку Флюконазола 150 мг, сегодня и через 3 дня повторить.
И после курса свечей неопенотран обязательно проделать свечи Лактожиналь.
Исключить ношение ежедневных прокладок, тесного белья.
Нет необходимости в приеме антибактериальных препаратов
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Наталья
По хорошему лечение надо бы у врача очно получать
Я бы рекомендовала:
- вильпрафен солютаб ( он содержит джозамицин, легче переносится) по 1000 мг в сутки 10 дней
- флуконазол по 50 мг 1 т 2 раза в день 10 дней
- Нормофлорин Д по 1 дозе 2 раза в день 15 дней
-
Это всё вместе
Затем:
- левофлоксацин по 500 мг 2 раза в день 7 дней
хилак форте по 20 мл 3 раза в день 10 дней
Перерыв в 10 дней
И контрольный анализ
Клиндамицин пока не принимать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Можете прикрепить результат бакпосева?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, левофлоксацин 500мг 1 таблетка 1 раз в день 7 дней, вильпрафен солютаб 1000мг 1т 2 раза в день 10 дней, флюконазол 150мг 1 капсула 1 раз в день трижды с перерывом в 72 часа. Обязательно приём пробиотиков(линекс, максилак и т.д.)
Контроль лечения не ранее чем через 14 дней после последнего приёма антибиотика
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Добрый день. Начинайте лечение с микоплазмы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Начните с того, есть ли у вас жалобы
Это всё условно-патогенная флора, которая не требует лечения в отсутствие жалоб
Андролог, Уролог
Добрый вечер,Наталья.У Вас бак.вагиноз(молочница иными словами).Начните следующую схему: Нео-пенотран Форте вагинально на ночь 7дн,затем Лактожиналь вагинально на ночь 14дн.Половой покой.Исключить тесное белье,ежедневные прокладки.С назначением системных антибиотиков я бы повременила.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Начать стоит с джозамицина 500мг 3 р в день 10дн,к флуконазол 150 мг 2й,5й,8й дни лечения-все принимаем вместе (это микоплазму и кандиду лечим).остальные возбудители в допустимом количестве и в норме могут быть.не надо их залечивать.джозамицин широкого спектра антибиотик-его достаточно из антибиотиков.
Через месяц контроль от последнего дня лечения
Половой покой до контроля
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Наталья.
Это баквагиноз.
Внутрь достаточно 1 антибиотика широкого спектра
Таб Вильпрафен 500мг 3 раза в день 10 дней.
На 11 день однократно Таб Флуконазол 150мг.
Через 2 нед от лечения контроль мазка.
Обязательно половой покой.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Наталья.
Ни одна из указанных бактерий не относится к возбудителям ИППП.
Ваша проблема гинекологическая, а не венерологическая.
Вам необходимо обратиться к гинекологу. Проблема может быть не в отдельных бактериях, а в нарушении всего биоценоза влагалища.
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Условно-патогенная флора.

Если жалоб нет то лечения не требуется.

Необходима консультация гинеколога.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, флора у вас условно-патогенная . Есть ли жалобы ? Были вы на приеме у гинеколога ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кандидозный уретрит
5 октября 2020
Василий, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли лечение?
27 мая 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы и Андрофлора
24 мая 2024
Олег, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена
фотография пользователя
Быстрый ответ! Все по делу! Спасибо! 5!!!!!!!!!!!!!!! да, посоветую!!!!
— Даша
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Спасибо большое за подробный и понятный ответ Все очень понятно, особенно дальнейшее лечение,...
— Тина, г. Москва
фотография пользователя
Наталья Петровна максимально внимательно изучила проблему. Проанализировала все анализы и дала...
— Дарья
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Спасибо, Татьяне Сергеевне, за консультацию. Все подробно объяснила, рассказала. Даны...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Спасибо доктору Спасибо вам доктор папе гораздо лучше проходит )) Спасибо вам
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Спасибо большое вам доктор Отцу гораздо лучше Профессионал своего дела !
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Марина Агафонова
Спасибо вам большое доктор❤️🌹 Отцу гораздо лучше ❤️ Профессионал своего дела!
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Елена Нарайкина
Спасибо большое доктор ❤️🌹 Отцу гораздо лучше Спасибо 🙏🏻
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Спасибо за полный и содержательный ответ Консультация понятна, полезная ли она, время покажет ...
— Михаил
фотография пользователя
Ответил на все интересующие вопросы Будем соблюдать все рекомендации Советую данного врача
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Очень грамотный В моей ситуации врач Жуков позвонил взять все страхи под контроль и обьянил как...
— Сергей
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Внимательное, отзывчивое Полезна, врач обозначил все риски, но один из способов лечения описал,...
— Светлана
фотография пользователя
Из всех ответов был самый подробный и точный ответ. Воспользуюсь советами и рекомендациями...
— Алена