Что вас беспокоит?

Хронический синусит - Этмоидит?

Уже более 10 лет стекает слизь по задней стенке носоглотки - болит где-то за ноздрями и горло чаще с правой стороны.По этому поводу сделала осенью 21г сепотопластику - удалили небольшой костный гребень,кисту небольшого размера слева оставили. После справа нос стал дышать хуже - хотя Лоры говорят операция выполнена хорошо. Стекание по задней стенке не прекратилось, скорее еще чаще стали синуситы. последние дни болело при надавливании кость под глазом, а днях встала правый глаз - как будто осколок, припухший немного. Такое повторяется каждые 2-3 недели, летом из носа выделения незначительные. Зимой гнойные затяжные насморки, один раз несколько дней было больно двигать глазами. кт делала несколько раз - по словам лоров - ничего такого - небольшое утолщение слизистой до 2 мм и небольшая киста слева. может мне нужен длительный прием антибиотиков? пару мес назад брали мазок - выселяясь гемофильная палочка(но возможно подцепила от ребенка саудовского возраста)

Синусит
38 лет
13 Августа 2022·Просмотров: 1116·Вероника

Здравствуйте. Как лечили гемофильную палочку? Нет ли у вас склонности к аллергии, проблем с желудком изжога или отрыжка?

Татьяна, добрый вечер! Сначала пила пастилки исла и брызгала олефаром дуо, фарингит еще был. Потом назначили бронхомунал по схеме, сейчас заканчиваю второй курс и бактоблисс. И продолжаю болеть.

Гемофильную палочку лучше лечить антибиотиками конечно. Выбирать из списка, которые есть в анализе. На данный момент какие есть симптомы?

Татьяна, на данный момент - несколько дней побаливала периодами правая сторона лица под глазом, пила ибупрофен. Позавчера сильно начал глаз болеть, как осколок в глазу. Второй глаз полностью в порядке.С утра небольшой насморк, среди дня высморкаться особо нечем, по задней стенке стекает. Сходила на улицу - после горло болит справа и чуть в ухо отдает справа. По чувствительности к антибиотикам - была снижена к амоксициклинам и не чувствительна к сульфамексатозолу. К остальным чувствительна.

Принятый ответ

Вы пробовали лечение с препаратами с ГКС, как например Назонекс или Авамис? Можно их использовать по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц. Так как препарат тоже сушит можно увлажнять нос спреем Олифрин или персиковым маслом.
Сейчас тогда можно Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7 дней, или что-то из цефалоспоринов которые есть в списке. Нос промывать солевыми растворами как Аквамарис плюс с декспантенолом.

Татьяна, да, лечение назонексом пробовала и периодически делаю, но эффекта особо не вижу. Амоксиклав судя по анализу - снижена чувствительность, надо больше дозировку. Спасибо за ответы.

Добрый день.
Вы исключили аллергию: сдавали риноцитограмму, общий иммуноглобулин Е и катионный эозинофильный белок? Если нет, нужно сдать .
Приложите результат мазка на флору к вопросу и заключение последнего КТ пазух носа.
Приложите фото горла к вопросу, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки.

Елена, Добрый день! Да, аллергию исключали - иммуноглобулин в норме. Фото горло приложила- вижу там на задней стенке густая слизь. болит от ноздри правой вниз до горла, жжет. в этом году уже пила антибиотики - весной - то же самое было и анализ крови был бактериальный. второй раз началось с носа - потом острый тонзилитт (раньше не было) - еще раз пила антибиотики. потом опять тоже самое - сдала посев (приложила к вопросу)

По фото у вас покрасненип задней стенки глотки и слизь. Если после посева вы не получали лечения , то , учитывая частые обострения и наличие условно-патогенной флоры в количестве, превышающем допустимые нормы, лучше пропить курс антибиотики 7 дней (согласно результату посева, Ципрофлоксацин/Цифран по 500 мг 2р/день).
Параллельно промывайте нос солевыми растворами , лучше с помощью Аквамарис лейки или Долфин 3 р/день 7 дней
Для стимуляции местного иммунитета и подавления роста патогенной флоры в нос по и дозе в Каждую половину носа и зев на область миндалин по 1 дозе с каждой стороны 3р/день до 14 дней.
По поводу отека и боли под глазом покажитесь неврологу..
Как

Елена, Спасибо большое за рекомендацию, куплю антибиотик. глаз сегодня вроде лучше, он обычно вместе с носом "ходит". из носа выделения побольше, за носом болит. Попробую антибиотики купить без рецепта. Подскажите, пожалуйста, цифран с тинидазолом или без ?

Принятый ответ

Только цифран

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.