Консультация кардиолога /

Ишемия или неправильно снятое ЭКГ? — вопрос №1008683

544 просмотра

Ситуация следующая: пару дней назад в дороге мне стало плохо, резко поднялось давление 187/104. Доехали до ближайшей РБ и сделали ЭКГ. На экг т зубцы отрицательные. Сразу сделали тропониновый тест, он отрицательный. Вернулась домой и через сутки самообрашением приехала в нашу клиническую больницу с жалобами на одышку ( психогенная? , т.к у меня диагностировано тревожное расстройство). Сделали снова ЭКГ. Как уверяют меня врачи, второе ЭКГ в норме. Я человек мнительный и тревожный, мало кому доверяю, плюс меня накрутила моя родственница фельдшер, что у меня инфаркт и стенокардия. Помогите разобраться, оба экг прикладываю. Места себе не нахожу. Вообще до этого обследовалась и у эндокринолога, невролога , у кардиологов. Диагноз лишь гипертония 2 степени и то думаю, что на фоне тревожности, если успокаиваюсь давление в норме без таблеток. Мучают панические атаки с подъёмом давления до цифр 200/110. Купируются за пару часов, иногда быстрее. Сопровождается трясучкой, тошнотой, страхом, головокружением.

Возраст: 40

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Острой патологии нет.
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Суточное мониторирование экг в динамике.
Успокоительное тенотен или афабазол.
КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
На экг нет ишемии.
Касаемо повышений артериального давления до указанных цифр вам не помешало бы исключить патологию надпочечников, сдать суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, сдавала. Метанефрины в норме, кт с контрастом не обнаружила феохромацииому и прочей незорошести, но альдостерон и ренин высокий, кортизол тоже. Думала почки, но Креатинин в норме и нет патологий. Как-то так
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Тогда остается 2 варианта, панические атаки или гипертоническая болезнь с кризовым течением, могут наслаиваться друг на друга.
Клиент
Алексей, если я спокойна, давление в норме даже ниже 120/80. Проблема в том, что у меня постоянное напряжение и мышечные зажимы в грудной клетке, то голова кружится, то слабость в ногах, то еще какой аттракцион, незнаю, что еще мой организм выкинет, как я разряжаюсь кризом. Причем давление идет скачок и в течение часа может без таблеток прийти в норму. На этом фоне ожидания очередного криза я опять в тревоге. Боюсь инфаркта или инсульта. Устала так уже два года жить.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
К психотерапевту не пробовали обращаться?
Клиент
Алексей, да, записалась на сессию, жду спасибо)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте по ЭКГ положительная динамика, это точно не инфаркт, не переживайте
Кардиолог
Здравствуйте, Марина .
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По данным экг- отмечается положительная динамика , улучшение процессов реполяризации миокарда левого желудочка. Никаких признаков инфаркта , стенокардии у Вас нет, не переживайте! Советую в плановом порядке сделать эхо кардиографию, это более информативное исследование, чем экг .
Учитывая Ваши жалобы на зажимы в грудной клетки, вполне вероятно , происходит спазм сосудисто- нервных пучков на фоне повышенной тревожности и поэтому повышается давление. Вы позвоночник обследовали , особенно шейно - грудной отдел? Если нет советую сделать рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, так как именно в шейном отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр. , при патологии которого, повышается давление.
Для нормализации психоэмоционального состояния и стабилизации давления , советую принимать Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц . , он нормализует тонус сосудов , лечит и предотвращает повышенную тревожность и панические атаки . А какой пульс у Вас в течение дня?
Клиент
Юлия, спасибо за развернутый ответ. Пульс 75-95 от активности зависит. МРТ шеи делала: нарушение статики, 3 протрузии, остеохондроз
Кардиолог
Марина , я поняла. Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника могут провоцировать спазм мышечно - связочного аппарата и поэтому, такие симптомы и повышение давления. Советую курсом принимать Мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней , он снимает спазм мышц. Кроме того, обсудите с физиотерапевтом необходимость физиотерапии , наиболее эффективно электрофорез и магнитотерапия .
Также , обязательно курсом Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он улучшит психосоматическое состояние и нормализует давление
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, экг у Вас совершенно без признаков ишемии и основное, что нужно делать-это стабилизировать свой эмоциональный фон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Загноение шва
3 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Уплотнение после укуса собаки
1 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир