Консультация гастроэнтеролога /

Помогите пожалуйста разобраться в результатах видеогастродуоденоскопии и биопсии — вопрос №1009602

303 просмотра

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста разобраться в результатах обследования.
Была проведена ВГДС. Взят материал на биопсию.
Заключение: Эндоскопические признаки кольца Шацкого, фиброзного образования грудного отдела пищевода (экзофитная форма роста). Поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Взят материал на биопсию.
Заключение: Пласты многослойного плоского эпителия, без подлежащей стромой с очаговым паракератозом и гиперплазией базальных отделов.
Рекомендовано повторное обследование через 6 мес.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Что вас беспокоит?

Загрузите пожалуйста обследования.
Клиент
Мария, здравствуйте! Болевые ощущения в в правом боку сзади. Были подозрения на камни в почке, на УЗИ не подтвердилось. Отправили на ВГДС.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Не беспокоит изжога, кислота во рту горечь,?
Гастроэнтеролог
По фгдс гастрит, заброс желчи в желудок,
В пищеводе образование по типу лейкоплакии,.
Образуется на фоне постоянного раздражения слизистой.(курение, алкоголь, остач пища, очень горячая пища, заброс желудочного содержимого в пищевод(гэрб.)
Кольцо шацкого также признак гэрб.

Необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Также есть сужение пищевода, тоже на рентгеноскопии его хорошо будет видно.

Глотаете пищу хорошо?
Проходит все нормально?
Лечение назначено?
Клиент
Мария, все нормально. Лечение пока не назначено, еще не была у врача
Клиент
Мария, да бывает изжога и кислота во рту
Гастроэнтеролог
Также необходимо сделать узи обп
Оак
Биохимический анализ крови(алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин. Пр. Билирубин, срб)

Сейчас по лечению
1) разо 20 мг за 30 мин до еды утром 8 недель далее, по 10 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц.
2)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 1 месяц., далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 1 месяц.
3)ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц
4)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
5)при болях дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 1 месяц.

Боли сейчас есть?
Гастроэнтеролог
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Клиент
Мария, сейчас болей нет
Клиент
Мария, спасибо большое за подробную консультацию!
Гастроэнтеролог
Тогда начните лечение и дообследуйтесь.
Фгдс повторить через 6 месяцев.

Если после лечения или на фоне лечения будет беспокоить изжога, то корректировка лечения.
Принятый ответ
Клиент
Мария, СПАСИБО!
Гастроэнтеролог
ЗдроавствуйТЕ! Имеется так называемый "рефлюкс-гастрит", т.е. воспалительные изменения слизистой желудка на фоне заброса желчи, а также хронические утолщенные стенки пищевода вследствие хронического воспалительного процесса в пищеводе. Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По гистологическому исследованию лейкоплакия пищевода - изменение клеточного состава слизистой пищевода в результате хронического воспаления. Данное состояние контролируется 1р в 6мес - ФГДС с биопсией.
Так же признаки гастрита на фоне билиарной дисфункции.
Для лечения:
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д, урсосан 10мг\кг 1мес.
Дообследование: УЗИ ОБП.
Гастроэнтеролог
Добрый день.
в пищеводе доброкачественное образование, скорее всего подслизистое.
Опасности не представляет, ЭГДС контроль 1 раз в год.
Лечение получаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте маммографию
17 июля 2022
П
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ и консультация
21 декабря 2022
Олег Семенович
Вопрос закрыт
Задержка речи, сделали ээг
17 ноября 2023
Артём
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать ЭКГ
20 февраля 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Разобрать заключение.
24 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина