Консультация невролога /

Расшифровка ангиографии — вопрос №1015717

329 просмотров

Добрый день! Беспокоят боли в правой части головы, так же шея и звон в ушах. Назначили пройти мрт узи сосудов шеи, а также ангиографию головного мозга ( прикрепляю результаты). Врач разводит руками и нечего не говорит, что со мной. Твердя что все пройдёт само. Назначили мовалис, мильгамму в таблетках, сирдалуд на ночь, диакарб и афобазол. Лечусь уже две недели, но боли только стали слабее полностью не ушли. Сильная боль осталась в основном с утра. До этого была тошнота без рвоты и чувствовал себя дурно, было ощущение туманности в голове. Давление в норме. Но что делать дальше? Головная боль изматывает и мешает полноценно жить

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте .ГОловная боль как давно беспокоит ,как часто в неделю . от 1- 10 боль на какую цифру ?Обезболивающие принимаете ,если да то какие и как часто в неделю ? стрессов много в последнее время ? вы тревожный человек ? спите спокойно ? консультировались с сурдологом по поводу шума в ушах , аудиметрию проводили ?
Клиент
Асият, добрый день! Боли каждый день, сейчас я бы обозначил на 3/4 из 10 баллов ( две недели назад был пик и на 7 из 10), перепробовал много чего и нурофен и дексалгин и ношпу и спазмалгон и упсарин урча, ничего не помогает. Вообще я больше мнительный человек по натуре, стрессов хватает, работаю руководителем (много рекламаций приходится решать). Первые головные боли начались в апреле, в поезде зашумело в ухе, потом заболела шея и голова, но за неделю прошло. Сейчас, повторюсь, боль постоянная на протяжении уже 2 недель. По звону к таким врачам не обращался
Клиент
Асият, то есть по обследованиям, которые я сделал, и то что там написано, на головные боли никак не влияют?
Невролог, Детский невролог
да ,на головную боль изменения на ангиограмме никак не влияют, это физ-ая особенность , и организм уже давно к этому адаптировался. По поводу изм на мрт шоп -консультация ортопеда
Невролог, Детский невролог
скорее всего у вас Головные боли напряжения ,это самостоятельное заболевание не связанное с патологией головного мозга .Ведите дневник головной боли,его можно скачать в интернете . Из обезболивающих :нурофен,ибупрофен или напроксен -не более 2-х таблеток в неделю, при частом приёме обезб-х развивается привыкание и обезб-е наоборот провоциоруют головную боль .Комбинированные анальгетики типа пенталгина избегайте
Клиент
Асият, напроксен я тоже пробовал и не помогло.. но все же спасибо за ответ!
Невролог, Детский невролог
по поводу звона у шах нужна консультация сурдолога ,проведение аудиометрии
Невролог, Детский невролог
Соблюдайте режим дня .Достаточный ночной сон . Ограничьте зрит-е нагрузки(желательно прок-ся с окулистом ).Гуляйте на свежем воздухе.Избегайте больших перерыв между приёмами пищи .
Невролог, Детский невролог
при частых головных болях назначается антидепрессант , АМитриптилин, можете начать с 10 мг вечером .
По возможности консультация психотерапевта , так как стресс ,тервожность напрямую влияют на головную боль , а если сурдолог не увидит со своей стороны патологию то звон в ушах может быть психогенного характера
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга незначительная гидроцефалия, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором. Это не патология.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
Для уточнения степени сколиоза нужно пройти рентген в прямой и боковой проекциях с определением угла Кобба.
В целом по обследованиям ничего критичного нет.
По поводу звона в ушах нужна консультация ЛОР врача и аудиограмма.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая, стреляющая, жгучая, ноющая?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью?
Когда сильные - утром или вечером после нагрузок?
Клиент
Алина, скорее распирающе-ноющая, сильно болит с утра, расхожусь проходит. Сплю я на ортопедической подушке. На звуки и свет не реагирую
Клиент
Алина, после нагрузок наоборот проходит
Невролог
Скорее всего это головная боль напряжения + нейропатия затылочного нерва на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или новиган.
Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме.
Клиент
Спасибо большое! Но что делать если боль не копируется таблетками? Я пробовал очень много: нурофен и нальгезин, и ношпу, и дексалгин, и упсарин упса, спасзмалгон и пенталгин, ничего не помогало. Новиган не пробовал
Невролог
Если боль не купируется анальгетиками, то нужно подсоединить антидепрессант с противоболевым эффектом.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По обследованиям кровоток сохранный,присутствует гидроцефалия это врождённая особенность строения ликворной системы головного мозга ничего страшного не вижу По позвоночнику остеохондроз осложнённой протрузиями без влияния на корешки Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Вы тревожный ,эмоциональный человечек?
Клиент
Нонна, боль односторонняя, с правой стороны, начинается от затылка, бывает с шеи. Начинается с утра ( причём с тошнотой). В течение дня боль то появляется, то пропадает. На свет и звуки голова не реагирует. Давление в норме при головной боли. Человек я мнительный и держащий порой многое в себе
Клиент
Нонна, анальгетиками не купируется, боль распирающе-ноющая
Невролог
По клинике у вас Головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин с содержанием фенобарбитала хорошо купирует боль ,ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль у подростка
16 февраля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Энцефалит, анализ показал более 1600 Igj
15 июля 2022
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Жжение, тошнота, головные боли
11 февраля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Головная Мигрень
11 сентября 2023
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...