СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обильное выделение мочи ночью у пожилого

Здравствуйте Отцу 77 лет, рост 182, вес 79. Маломобильный. Болезнь Паркинсона, хроническая венозная недостаточность ног, которая развивалась очень давно, на УЗИ прихнаки атеросклероза артерий шеи и ног. Была ТИА 20 лет назад, месяц назад ишемический инсульт. В 2014 была онкология мочевого пузыря T1N0M0, удалена, мочевой пузырь сохранен. Контрольные цистоскопии в течение нескольких лет без патологий. Уже несколько лет (~4 года точно, может больше) основной объем мочи у него выходит ночью, он порой превышает дневной в несколько раз. Днем по большей части сидит или передвигается, не ложится. Вначале ситуация особо отца не беспокоила, но со временем стала выраженнее. Ночью вплоть до 1 л, днем минимум в 2 раза меньше, а то и еще меньше. Врачи как-то не обращают внимание. Обратил внимание на это его лечащий невролог. Врач терапевт из поликлиники не вникая сказал, что это из-за аденомы. Как я понял этого не может быть. Питание нормальное, пьет немного. Диабета нет, глюкоза в пределах референса. К тому же иногда императивные позывы к мочеиспусканию, даже если мочи выходит мало, с эпизодами недержания. Подскажите, с чем это может быть связано? Что делать? Из последних анализов: Креатинин - 84, ПСА - 5. Анализ мочи будет во вложении

20 Августа 2022·Просмотров: 2621·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Пса выше нормы. Есть онконастороженность. Необходимо пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Из-за гиперплазии предстательной железы может быть ноктурия. Рекомендую пройти опросник IPSS для определения степени выраженности проблем с мочеиспусканием. По общему анализу мочи воспаления нет. Сейчас для улучшения мочеиспускания начать приём омник окас по одной таблетке один раз в день в течение 3 месяцев. На очном осмотре у уролога выполнить ректальный осмотр предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Простата проверена, было ТРУЗИ и биопсия в прошлом году, с ней все в порядке, кроме аденомы. Омник противопоказан врачом из-за эпизодов гипотензии на фоне болезни Паркинсона и приема препарата Леводопа + Бенсеразид

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Разве картина, когда именно большой ночной ОБЪЕМ мочи, типична для проблем с простатой? Разве в этом случае не типичны просто частые позывы?

Да, необходимо разбираться это никтурия или ноктурия. Необходимо оценить суточный диурез. Для этого необходимо провести в дневник мочеиспускания не менее трёх суток. Учитывая возраста, необходимо ежегодно посещать уролога, сдать кровь на ПСА, проходить ТРУЗИ предстательной железы.

Принятый ответ

Необходимо пролечиться по мочевыделител ной системе:проиивовоспалителтные мягкие от инфекции: фитолизин 1чайная ложка 3 раза в день после еды, в водичке,14 дней, и препарат, повышающий работу почек: леспефлан(леспенефрил), 1 чайная ложка утром 1 месяц. После этого сдать анализ мочи,анализ крови на мочевой кислоту и креатинин, сделать УЗИ почек. Оценить эффект, возможно ситуация изменится к лучшему.

Лечение основано на том, что никтурия является проявлением начальной степени нарушения функции почек.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.