Консультация терапевта /

Обильное выделение мочи ночью у пожилого — вопрос №1016786

1436 просмотров

Здравствуйте

Отцу 77 лет, рост 182, вес 79. Маломобильный. Болезнь Паркинсона, хроническая венозная недостаточность ног, которая развивалась очень давно, на УЗИ прихнаки атеросклероза артерий шеи и ног. Была ТИА 20 лет назад, месяц назад ишемический инсульт. В 2014 была онкология мочевого пузыря T1N0M0, удалена, мочевой пузырь сохранен. Контрольные цистоскопии в течение нескольких лет без патологий.

Уже несколько лет (~4 года точно, может больше) основной объем мочи у него выходит ночью, он порой превышает дневной в несколько раз. Днем по большей части сидит или передвигается, не ложится. Вначале ситуация особо отца не беспокоила, но со временем стала выраженнее. Ночью вплоть до 1 л, днем минимум в 2 раза меньше, а то и еще меньше. Врачи как-то не обращают внимание. Обратил внимание на это его лечащий невролог. Врач терапевт из поликлиники не вникая сказал, что это из-за аденомы. Как я понял этого не может быть. Питание нормальное, пьет немного. Диабета нет, глюкоза в пределах референса.

К тому же иногда императивные позывы к мочеиспусканию, даже если мочи выходит мало, с эпизодами недержания.

Подскажите, с чем это может быть связано? Что делать?

Из последних анализов: Креатинин - 84, ПСА - 5. Анализ мочи будет во вложении

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Пса выше нормы. Есть онконастороженность. Необходимо пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Из-за гиперплазии предстательной железы может быть ноктурия. Рекомендую пройти опросник IPSS для определения степени выраженности проблем с мочеиспусканием. По общему анализу мочи воспаления нет. Сейчас для улучшения мочеиспускания начать приём омник окас по одной таблетке один раз в день в течение 3 месяцев. На очном осмотре у уролога выполнить ректальный осмотр предстательной железы.
Принятый ответ
Клиент
Простата проверена, было ТРУЗИ и биопсия в прошлом году, с ней все в порядке, кроме аденомы. Омник противопоказан врачом из-за эпизодов гипотензии на фоне болезни Паркинсона и приема препарата Леводопа + Бенсеразид

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Разве картина, когда именно большой ночной ОБЪЕМ мочи, типична для проблем с простатой? Разве в этом случае не типичны просто частые позывы?
Уролог, Андролог
Да, необходимо разбираться это никтурия или ноктурия. Необходимо оценить суточный диурез. Для этого необходимо провести в дневник мочеиспускания не менее трёх суток. Учитывая возраста, необходимо ежегодно посещать уролога, сдать кровь на ПСА, проходить ТРУЗИ предстательной железы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Необходимо пролечиться по мочевыделител ной системе:проиивовоспалителтные мягкие от инфекции: фитолизин 1чайная ложка 3 раза в день после еды, в водичке,14 дней, и препарат, повышающий работу почек: леспефлан(леспенефрил), 1 чайная ложка утром 1 месяц. После этого сдать анализ мочи,анализ крови на мочевой кислоту и креатинин, сделать УЗИ почек. Оценить эффект, возможно ситуация изменится к лучшему.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лечение основано на том, что никтурия является проявлением начальной степени нарушения функции почек.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Десять лет хожу ночью в туалет жизнь АД
3 апреля
750.00 р.
Илья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал