Что вас беспокоит?
Результаты МРТ
Добрый вечер. Есть проблемы со спиной, очень болит поясница периодами. Сейчас уже недели две стало невыносимо. Посмотрите, пожалуйста, МРТ от 2019 года. Стоит ли повторить или достаточно того, что есть? Сегодня просто Врач сказал, что есть гемангиома, а в заключении почему-то этого не указано, а теперь я напугалась, не страшно ли это. Сижу и накручиваю. Подскажите, пожалуйста, в данной ситуации нужно делать? Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями средних размеров, изменения не критичны, но боли давать могут.
В теле второго поясничного позвонка небольшая гемангиолипома - доброкачественное образование из жировой ткани и сосудов, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Об этом написано во втором абзаце протокола МРТ в конце, в заключение не вынесли вероятно потому что она не имеет клинической значимости. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиолипомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
МРТ желательно повторить.
Какое лечение получаете сейчас?
Алина, сейчас лечение поясницы такое - банки, лёгкий массаж и тейпы. До этого в мае ходила на физиолечение - электрофорез. Начинала на алмаг, но пришлось закончить досрочно, тк сломала мизинец на ноге. С конца июля мизинец на ноге лечу, магнит, увч, сейчас электрофорез. Скажите, пожалуйста, физиолечение противопоказано только на область поясницы или на все тело? То, что я прохожу лечение физио на мизинец, не влияет на поясницу? Предлагали сделать блокаду, уколы мовалис, но я боюсь пока делать это все, тк тромбоциты немного понижены (154).
Физиолечение противопоказано только на область поясницы, на мизинец можно делать.
Мовалис коротким курсом и 1-2 блокады существенно не повлияют на уровень тромбоцитов.
Алина, спасибо большое за ответ!
Не за что, будьте здоровы!
Алина, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в моем случае что лучше - продолжить лечение у мануального терапевта либо пойти к остеопату?
Здравствуйте.
Если есть улучшение на фоне мануальной терапии, то продолжайте.
Алина, улучшение как будто небольшое есть, но пока ничего особо не делали. Только точечный массаж, банки и тейпы. Надеюсь вправлять завтра ничего не будут, как бы хуже не стало:
Вправлять ничего не нужно, можно навредить. Использовать следует только мягкие мануальные методики.
Алина, подскажите, пожалуйста, сегодня начались мсч. А приём мануального терапевта у меня сегодня. Лучше отложить визит или можно все таки пойти?
Здравствуйте.
Если чувствуете себя нормально, то можно идти.
Алина, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но совсем не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Екатерина, спасибо большое)
Екатерина, подскажите, пожалуйста, сегодня начались мсч. А приём мануального терапевта у меня сегодня. Лучше отложить визит или можно все таки пойти?
Смотрите по самочувствию
Екатерина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями ,гемангиолипома-доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику Какое лечение принимали ?
Нонна, пока лечения никакого не принимала. Немного пугает количество тромбоцитов, поэтому побаиваюсь делать блокады и пить вообще какие-то лекарства. Сейчас прохожу лечение у мануального терапевта, но он ставит только ненадолго несильно банки, точечный массаж и наложил тейпы. Из лечения пока все.
Миорелаксанты не повлияют на тромбоциты Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
Тромбоциты участвуют в процессах свёртывания крови. Рекомендую проверить свертывающую систему крови, сделать коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )
Нонна, спасибо!
Здоровья ,Яна !?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненные наличием протрузии,которые оказывают влияние на нервные корешки,вызывая болевой синдром.
Гемангиолипома-это доброкачественная опухоль из сосудов и жировой ткани.Такие образования не любят тепловые процедуры(бани и сауны,физиолечение)
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Ирина, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. На МРТ имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. А также имеется небольшая гемангиолипома - это доброкачественное образование, обычно клинически не проявляется и являются случайной находкой. Противопоказания физиотерапевтическое лечение и массаж. Необходимо проходить МРТ раз в год.
Татьяна, спасибо!
Выздоравливайте)
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20161 ответ
- 10 Февраля 202024 ответа
- 10 Августа 202010 ответов
- 6 Сентября 20209 ответов